Graviditet er en vigtig og afgørende fase i hver kvindes liv. På dette tidspunkt føler hun sig ansvarlig ikke kun for sig selv, men også for sit ufødte barn. Denne bekymring og bekymring deles ikke kun af hendes slægtninge, men også af læger. Omsorg for et barn begynder selv før hans fødsel, og endnu bedre før undfangelsen. En kvinde skal være klar til at gennemgå hele graviditetsperioden, ikke kun mentalt, men også fysisk. Det skal forstås, at uanset præparat kan være, men for at undgå risikoen for komplikationer eller sygdomme under graviditet i en eller anden grad, vedvarer det altid, og bare i et sådant tilfælde er der screeninger.

Screeninger er i enkle vendinger forebyggende undersøgelser med det formål at påvise eventuelle afvigelser på forhånd. En vigtig del af disse diagnostiske aktiviteter er ultralyd.

Ultralydsrummet, i fravær af sygdomme og risici, besøger den gravide kvinde 3 gange i hver trimester. Samtidig er der etablerede deadlines, og det er stærkt afskrækket at springe nogen af ​​prøverne over. Dette skyldes de særlige forhold ved barnets udvikling, hvorfor der diagnosticeres specifikke sygdomme på hver af datoerne. Denne artikel vil tale om den anden ultralydsscreening, dets timing og vil give svar på nogle spørgsmål, der bekymrer forventede mødre..

Hvor længe bestemmer en ultralydsscanning graviditet?

Den første planlagte undersøgelse udføres efter 10-14 uger. Men hvad med det? Kan ultralyd ikke opdage graviditet? Du kan prøve at bestemme tilstedeværelsen af ​​graviditet så tidligt som 5-7 dages forsinkelse. Chancen for, at ultralydet ikke viser graviditet, og testen viser, er ret stor i denne periode, da implantationen muligvis ikke er afsluttet endnu, kan kvinden have anatomiske træk, og udstyrets modernitet og niveauet af sonologens professionalisme kan spille en rolle. Derfor er det ikke overraskende, at testen er positiv, og ultralyd stadig ikke viser graviditet, og er en variant af normen..

Før den første screening skal ultralyd udføres i tilfælde, hvor der er direkte indikationer, der truer kvindens liv, men hvis en kvinde ikke har tegn på graviditet, bortset fra en positiv test, skal du tænke på en sådan mulighed som en hormondannende tumor.

Hvornår foretager den anden ultralydsscreening under graviditeten

Når det nu er klart, fra hvilket tidspunkt ultralyd viser graviditet, og i hvilke tilfælde test- og ultralydresultaterne kan variere, er det værd at gå videre til den anden ultralydsscreening. Tidspunktet for den anden ultralydsscreening er fra 20 til 24 uger. I løbet af denne periode kan du diagnosticere et stort antal af alle slags fostersygdomme, som skal rettes før eller efter fødslen. Desværre er det muligt, at en sygdom vil blive diagnosticeret, hvorfor det bliver nødvendigt at afslutte graviditeten. Lægen vil forklare årsagerne til, at en abort skal udføres, men hvis en sygdom mistænkes for ikke at være dødelig, men som f.eks. Fører til alvorlige misdannelser, såsom Downs syndrom, vil beslutningen om at afslutte graviditeten være op til forældrene..

I løbet af denne periode, som enhver anden, er graviditetsalderen fastlagt baseret på resultaterne af en ultralydsscanning. Det falder ikke altid sammen med den obstetriske periode, og der kan være flere grunde til dette.

  • Ofte er årsagen det forkert beregnede obstetriske udtryk. Undertiden sker det også omvendt - en forkert indstillet ultralydstid, men dette er meget mindre almindeligt, og årsagen til en sådan fejl kan være for gammelt udstyr eller utilstrækkelig kompetence hos sonologen.
  • Den anden grund, når graviditetsalderen ifølge ultralyd ikke falder sammen med obstetrisk, er forsinkelsen hos fosteret. For at afklare, om fosteret halter bagud i udviklingen, eller er det en fejl i beregningen af ​​timingen, vil den samme ultralyd tillade den samme ultralyd sammen med en undersøgelse af en fødselslæge-gynækolog og laboratorietest.

Når der findes en abnormitet ved den anden ultralydsscreening, skal du ikke straks være bange, panik, bange osv. En gravid kvinde skal forblive rolig, da det er muligt, at der er begået en fejl..

Det er ikke altid resultatet af en læges manglende professionalisme eller dårlige udstyr. Nogle gange skyldes dette simpelthen en eller anden faktor, såsom fostrets position. På grund af dette kan ultralyd ordineres til gravide kvinder igen for at afklare diagnosen. I nogle tilfælde opdages ikke patologien, og så kan du sikkert vente til næste screening, og så er fødslen ikke langt væk. Men så opstår der et andet spørgsmål..

Er hyppig ultralyd skadelig under graviditet?

Når en kvinde ordineres gentagen ultralydsdiagnostik, tænker hun på farerne ved så hyppig brug af ultralyd. Kan gravide ofte have ultralyd? Svaret på dette spørgsmål vil ikke længe om at komme - bestemt ja. Der er ingen skade ved denne type undersøgelse, og i øjeblikket er der ikke identificeret nogen bivirkninger. Med andre ord er ultralyd en absolut harmløs undersøgelsesmetode, som er indiceret til gravide kvinder og ikke kun. Denne faktor er bevist ved en række eksperimenter..

  • Når man bruger ultralyd på gravide mus, blev der konstant født sunde afkom. Og kun når de blev udsat for ultralyd med en meget høj frekvens (dette bruges ikke hos mennesker) og næsten konstant, blev mus født med mindre afvigelser i hjernens struktur.
  • Vær ikke bange, ingen vil sende så kraftig ultralydsstråling til en gravid kvinde, og vigtigere, så længe. I hele brugen af ​​ultralyd har folk ikke haft et eneste tilfælde, hvor patologi dukkede op på grund af brugen af ​​ultralyd.
  • For at bekræfte dette endnu en gang kan vi give et eksempel på en lægefamilie, hvor en kvinde gennemgik en ultralydsscanning næsten hver dag (fremtidige forældre sagde, at de gør dette for at "hilse" på deres baby). Da barnet (pigen) blev født, havde hun ingen patologier.

Af denne grund bør du ikke lytte til folk, der leder overalt efter sammensværgelser eller noget lignende. De oplysninger, som ultralyd giver, er meget værdifulde at kaste på grund af nogle mytiske frygt for ultralyd.

Overvej derefter timingen fra 18 til 24 ugers graviditet..

De første uger af den anden screening

Selvom det blev skrevet ovenfor, at den anden ultralydsscreening begynder efter 20 uger, foretrækker nogle læger at starte den fra 18 til 24 uger. Og alligevel ordineres ultralyd oftest til den 20. uge af graviditeten. Men det kan ikke siges, at ultralydsdiagnostik i uge 18 er forkert og absolut ikke gælder for den anden ultralydsscreening.

Ultralyd ved 18 ugers svangerskab er en del af den anden ultralydsscreening, og mange vigtige parametre kan ses på den. Det er værd at starte med dimensionerne. Beregningen af ​​disse parametre kaldes ligesom mange andre fetometri. Før du beskriver alle størrelser, skal du præcisere et par begreber og forkortelser..

  • Det første en gravid kvinde kan spørge sig selv om hun ser på resultaterne af undersøgelsen: "Hvad er BPD ved ultralyd under graviditet?" BPR står for biparietal størrelse. Dette er afstanden mellem parietalbenene. Det vil sige, dette er bredden på føtalhovedet.
  • Yderligere er LZR (LZ) den frontal-occipital størrelse. Der er ikke meget at forklare her, da det fra navnet er klart, at dette er størrelsen mellem panden og bagsiden af ​​hovedet..
  • Der er også udstødningsgas og kølevæske, hvilket betyder henholdsvis hovedets omkreds og omkredsen af ​​underlivet.

Normerne for fostrets størrelse ved ultralyd ved 18 ugers svangerskab er som følger:

  • BPR - 37-47 mm;
  • LZ - 49-59 mm;
  • OG - 131-161 mm;
  • Kølevæske - 104-144 mm.

Normerne for knoglestørrelse ved ultralyd ved 18 ugers graviditet er som følger:

  • lårben - 23-31 mm;
  • skulder - 15-21 mm;
  • skinneben - 17-31 mm;
  • underarm - 23-31 mm.

Når man ser på størrelsen, er det værd at huske, at barnet skal udvikle sig forholdsmæssigt, og selv når man kun tager højde for en størrelse, kan man ikke bedømme dannelsen af ​​barnets hele krop. I denne periode bevæger fosteret aktivt sine arme og ben. Han har allerede veludviklede ansigtsudtryk, og du kan se, hvordan han gaben. Interne organer udvikler sig aktivt. Hvis fosteret er mand, begynder prostata at udvikle sig i denne periode..

Dernæst overvej en ultralydsscanning ved 19 ugers svangerskab. Alt her er ikke meget forskelligt fra den foregående screening, men der er stadig forskelle. Hos piger kan man på dette tidspunkt overveje at udvikle æggestokke. Blandt lasterne kan man finde såsom macroglossia - en stor tunge. I denne periode udvikler barnet et søvn- og vågenhedsregime. Han er vågen i 6 timer, og resten sover. Mor vil bemærke dette ved sine bevægelser, som hun vil føle. Dette kan mærkes af fostrets konstant aflange tunge..

Normerne for fostrets størrelse ved ultralyd ved 19 ugers svangerskab er som følger:

  • BPR - 41-49 mm;
  • LZ - 53-63 mm;
  • OG - 142-174 mm;
  • Kølevæske - 114-154 mm.

Normerne for knoglestørrelse ved ultralyd ved 19 ugers graviditet er som følger:

  • lårben - 26-34 mm;
  • skulder - 23-31 mm;
  • trommestik - 23-31 mm;
  • underarm - 20-26 mm.

Hvad viser ultralyd fra 20 til 24 ugers graviditet

1. Næste uge 20 i graviditeten. I løbet af denne periode er organerne allerede mere dannede, og barnet er endnu mere aktivt. Hans daglige rutine har ikke ændret sig siden uge 19, og han bevæger stadig aktivt sine arme og ben, gaben og grimaser. Fostrets størrelse ændrer sig ikke meget, men den vokser hurtigt nok.

Normerne for fostrets størrelse ved ultralyd ved 20 ugers svangerskab er som følger:

  • BPR - 43-52 mm;
  • OG - 155-186 mm;
  • Kølemiddel - 155-186 mm;
  • lårbenlængde - 30-37mm;
  • humerus længde - 25-34 mm.

Det er værd at huske, at alle disse parametre skal vurderes af en professionel, men ikke af en sonolog, og endnu mere af slægtninge eller en fremtidig mor. Diagnose af graviditet ved ultralyd er kun et spørgsmål for fagfolk.

2. Ved ultralyd ved 21 ugers svangerskab tager andelen af ​​barnets krop den rette form, hovedsageligt på grund af den hurtigere vækst af benene. Det er også vigtigt, at barnet i denne periode begynder at føle smagen, hvilket betyder, at han ved at sluge fostervand kan føle smagen af ​​de produkter, som moderen spiste. Faktum er trods alt udbredt, at hvis moderen spiste en masse søde, salte, stivelsesholdige fødevarer, krydret osv., Så vil barnet elske disse fødevarer..

Normerne for fostrets størrelse ved ultralyd ved 21 ugers svangerskab er som følger:

  • BPR - 46-56 mm;
  • OG - 60-72 mm;
  • Kølevæske - 166-200 mm;
  • humerus - 29-37 mm;
  • lårben - 32-40 mm.

3. fra 21 til 23 ugers graviditet opstår der mange ændringer, og de evalueres i henhold til sociale ultralydstabeller såvel som at evaluere alt sammen med andre analyser.

4. Den sidste ultralydsscreening er 24 ugers graviditet. I denne periode er barnets ansigtsudtryk endnu mere udviklede. Derudover har han allerede hår og øjenvipper. I den 24. uge af graviditeten kan en ultralydsscan se fostrets aktive bevægelser, hvis han selvfølgelig ikke vil sove. Med hensyn til søvn er det værd at bemærke, at fosteret "lever sit eget liv", og at dets regime muligvis ikke falder sammen med moderens regime. Der er intet overraskende i følelsen af ​​at "danse" i din mave..

Normerne for fostrets størrelse ved ultralyd ved 24 ugers svangerskab er som følger:

  • BPR - 55-67 mm;
  • LZ - 71-85 mm;
  • OG - 201-237 mm;
  • Kølemiddel - 172-224 mm;
  • lårben - 40-48 mm;
  • humerus - 36-44 mm.

Du kan se, at spredningen af ​​nogle parametre er steget. Dette skyldes individuelle egenskaber. Med andre ord, hvis forældrene er høje, er der en meget lille chance for at føde et kort barn..

23-24 graviditetsuge

Hvad alle disse udtryk har til fælles?

Ved hvert af ovenstående vilkår kan du bestemme et antal indikatorer, der er karakteristiske for den anden ultralydsscreening.

  • Barnets køn bestemmes som regel så nøjagtigt som muligt på dette tidspunkt, da bestemmelsen ved den første ultralydsscreening er vanskelig ved utilstrækkeligt veludviklede kønsorganer, og ved den tredje ultralydsundersøgelse lukker barnet ofte dem, og det er ofte for svært at undersøge dem. Hvis barnets køn er meget vigtigt, er det bedre at ty til mere nøjagtige metoder, nemlig chorionisk villusprøveudtagning. Proceduren er farligere end ultralyd, men den bestemmer ganske nøjagtigt køn og genetisk patologi.
  • Sygdomme defineret på disse datoer er ens. Blandt dem er defekter i hjertet og andre organer, intrauterin væksthæmning og endda genetiske sygdomme, hvoraf det primære eksempel er Downs syndrom..
  • Faktumet om flere graviditeter eller ej er meget vigtigt. Tvillinger opdaget under den anden ultralydsscreening kan være en overraskelse ikke kun for moderen, men også for fødselslægerne, fordi de bliver nødt til at forberede sig på at modtage to babyer på én gang, og hvis der er trillinger, så følgelig til tre. Forberedelsen og gennemførelsen af ​​undersøgelsesproceduren er også ens her..

Hvordan udføres ultralyd ved den anden screening

  • Før du analyserer, hvordan den 2. ultralydsscreening udføres under graviditeten, skal der siges et par ord om forberedelse. Det er ikke nødvendigt at forberede sig til den anden ultralydsscreening, da fostervæsken giver dig mulighed for at studere fosteret godt nok.
  • En ultralydsundersøgelse udføres transabdominalt, det vil sige gennem den forreste abdominalvæg. Alt, hvad en gravid kvinde har brug for, er at komme på det bestemte tidspunkt og bare bære hendes mave, så lægen kan vælge den optimale "vinkel" til undersøgelse af fosteret. Gelen kan forårsage let ubehag, da det kan være køligt. Du bør dog ikke være bange for allergier, da alle diagnostiske geler er allergivenlige..

Doppler under graviditet

Dette er en anden type ultralydsdiagnostik, der bruges til at undersøge blodgennemstrømningen og afgøre, om der er abnormiteter. Doppler-ultralyd er ikke altid ordineret til en gravid kvinde, men denne undersøgelse vil aldrig være overflødig. Denne metode er baseret på ultralyd og er ligesom ultralyd harmløs. Det er meget vigtigt, når der er mistanke om føtal hypoxi (iltmangel). Den måde, hvorpå Doppler-ultralyd udføres under graviditet, adskiller sig ikke fra konventionel diagnostik. Det samme gælder forberedelse.

Hvad angår resultaterne, for Doppler-ultralyd af fosteret under graviditeten er normen for hver periode forskellig, og hvis der findes overtrædelser, skal du slippe af med dem så hurtigt som muligt.

Opsummering

I slutningen af ​​denne artikel vil jeg gerne nævne, at der ikke er unødvendige screeninger, og at du ikke kan springe over en forudbestemt eksamen. Det samme gælder for overdreven uafhængighed, for i dette tilfælde er det bedre at stole på fagfolkene.

Rettidig passage af ultralyd og ikke kun screeninger giver dig mulighed for at gribe ind over for de fleste sygdomme, hvilket ofte redder livet til en vordende mor og hendes barn.

Screening af 2. trimester: timing af ultralydsscanning, normer, fortolkning af resultater, pris

Med graviditetens begyndelse besøger hver kvinde regelmæssigt en læge, tager laboratorietest, gennemgår en ultralydsscanning (screening af 2. trimester), som giver os mulighed for at vurdere fostrets tilstand for at identificere de mindste ændringer eller udviklingsmæssige patologier. Under graviditeten skal en kvinde gennemgå tre rutinemæssige undersøgelser. Hvis der er mistanke om en patologi, har en kvinde en historie med kroniske sygdomme, antallet af ultralydsprocedurer kan øges. Det er bevist, at ultralyd er en sikker og informativ forskningsmetode, der ikke skader fosteret og ikke påvirker graviditetsforløbet. I graviditetens andet trimester ordinerer lægen screening uden mislykkelse, hvilket giver et kompleks af undersøgelser, herunder ultralydsdiagnostik og laboratorietest af blod og urin. Diagnostiske resultater hjælper lægen med at bestemme normerne og mulige komplikationer, genkende anomalier eller medfødte patologier.

Den anden screening af gravide kvinder udføres i anden trimester af graviditetsperioden. Det er obligatorisk og finder sted kl. 16-19 uger. De vigtigste indikatorer, som lægen lægger vægt på, er hCG (humant choriongonadotropin), AFP (alfa-fetoprotein) og fri estriol (E3) samt ultralydsresultater. Hvis der er mistanke om en patologi, kan en screeningstest ordineres for at vurdere den hormonelle baggrund. Screening til 2. trimester bør ikke skræmme en gravid kvinde, da det er en obligatorisk testmetode. Hvis graviditeten fortsætter uden komplikationer, er det ikke nødvendigt at gennemgå en komplet diagnose, du kan gøre med ultralydsdiagnostik. For at blive fortrolig med screening mere detaljeret er det vigtigt at vide, hvornår det ordineres, hvad dets normer og afvigelser er, samt hvordan man korrekt forbereder sig på proceduren for at opnå de højest mulige resultater..

Har gravide kvinder brug for en anden screening

Hovedformålet med screening i andet trimester er at identificere defekter i fostrets udvikling og etablere mulige risici for den forventede mor. Denne forskningsmetode er ordineret til at bekræfte eller benægte forskellige risici, der blev opnået under den første diagnose i første trimester. Fuld screening er ikke ordineret til alle kvinder, men kun til dem, der er i fare, lider af kroniske patologier eller har svært ved at føde et barn. Følgende tilstande og sygdomme betragtes som de vigtigste indikationer for diagnostik:

  • kvindes alder efter 35 år
  • dårlig arvelighed
  • genetiske sygdomme;
  • virussygdomme i første trimester;
  • aborter, fosterfrysning, ektopisk graviditet i fortiden;
  • at blive barn af nære slægtninge
  • forældrenes afhængighed af stoffer, alkohol;
  • tager medicin, der er forbudt under graviditet;
  • autoimmune sygdomme;
  • kroniske sygdomme i indre organer og systemer, der kan skade fosteret, påvirker dets vækst og udvikling.

Andre sygdomme eller tilstande, der kan føre til udvikling af føtale patologier, kan også være indikationer til screening. Til diagnosen er det ikke nødvendigt at have helbredsproblemer. Hvis en kvinde ønsker at gennemgå en screening for at sikre en sund udvikling af fosteret, vil lægen bestemt give anvisninger. Proceduren er helt sikker for både kvinden selv og hendes ufødte barn..

Hvad de ser på ultralyd i andet trimester

I graviditetens andet trimester er fosteret fuldt ud dannet, så læger, der har resultaterne af undersøgelser ved hånden, kan let bestemme, om der er afvigelser eller patologier i dets udvikling. Den anden screeningsundersøgelse gør det muligt for lægen at identificere mange føtal patologier, herunder:

  1. defekter i hjernen eller rygmarven;
  2. leverpatologi;
  3. gastrointestinale abnormiteter.
  4. kløft i ansigtet
  5. hjertefejl
  6. defekter i lemmer, bagagerum.

Abnormaliteter og mangler, der kan opdages ved 2. screening, er ofte ikke genstand for korrektion, og tjener ofte som en indikation for afslutning af graviditet af medicinske årsager. Ud over patologier bestemmer denne forskningsmetode tilstedeværelsen af ​​markører for føtal kromosomafvigelser, herunder:

  1. forsinket embryonudvikling
  2. meget eller mangel på vand
  3. pyeloectasia;
  4. ventrikulomegali;
  5. underudviklet længde af den rørformede knogle
  6. cyster i choroid plexus i hjernen eller rygmarven.

Takket være resultaterne er det muligt at identificere andre patologier i fostrets udvikling. Udførelse af ultralydsdiagnostik giver dig også mulighed for at få informative resultater om fostrets udvikling og vækst for at vurdere normer og afvigelser:

  1. ansigtsstruktur (størrelse på næseben, næse, ører, øjne)
  2. fostrets størrelse, vægt
  3. lungemodenhed;
  4. strukturen i hjernen, hjertet, blodkarrene, tarmene og andre indre organer;
  5. antallet af fingre i øvre og nedre ekstremiteter
  6. tykkelsen og modenhedsgraden af ​​moderkagen
  7. livmoderens tilstand og dens vedhæng;
  8. mængden af ​​fostervand.

Ultralydundersøgelse i 2. trimester gør det muligt at bestemme barnets køn med en nøjagtighed på 90% for at afsløre de mindste forstyrrelser i hans udvikling. Efter den godkendte screening er alle resultater og udskrifter vedhæftet kortet til den gravide kvinde og givet til den læge, der leder den gravide.

Screening af 2. trimester inkluderer blodprøvetagning fra en vene, hvilket betragtes som obligatorisk, hvis der er mistanke om patologi. Hvis ultralydsresultaterne er tilfredsstillende, er der ingen mistanke om en abnormitet, og der kan ikke bestilles en blodprøve. I modsætning til første trimester evaluerer en blodprøve i 2. trimester lidt forskellige parametre, herunder:

  1. mængden af ​​humant choriongonadotropin (hCG);
  2. fri estriol;
  3. alfa-fetoprotein (AFP) indikatorer;
  4. inhibin A-indhold.

Ultralyd og blodprøver under anden screening med en nøjagtighed på 85% bestemmer dynamikken i genetiske abnormiteter, der blev identificeret så tidligt som i første trimester.

Efter at have bestået alle testene, vil resultaterne være klar inden for en uge. Kun en læge kan dechiffrere deres resultater. Med gode screeningsresultater bør serum-ACE-niveauer være ca. 15 - 95 U / ml. Med dårlige resultater øges proteinniveauet, hvilket kan være et tegn på patologier som esophageal atresia, levernekrose, navlebrok og andre. Reduceret protein øger risikoen for Downs syndrom eller fosterdød.

Screeningsindikatorer i 2. trimester er meget vigtige for en gravid kvinde og et foster, derfor er det meget vigtigt ikke kun at forberede sig korrekt til undersøgelserne, men også henvende sig til en kvalificeret læge til afkodning. Det er vigtigt at forstå, at det ufødte barns liv afhænger af den korrekte afkodning..

Sådan forbereder du dig på en anden perinatal diagnose

Til screening i andet trimester er speciel forberedelse ikke påkrævet, men alligevel skal en kvinde følge nogle regler for at opnå pålidelige resultater.

  1. Blod skal tages på tom mave. At spise mad, såvel som væske, kan forvride analyseresultaterne. Det er bedst at tage en blodprøve om morgenen..
  2. 1 dag før du donerer blod, skal du afvise søde fødevarer samt fødevarer, der kan forårsage en allergisk reaktion.
  3. Ultralyd kræver ingen forberedelse. Det er ikke nødvendigt at fylde blæren. Diagnostik kan udføres når som helst på dagen.

Mange læger inden for obstetrik og gynækologi forsikrer, at en kvinde har brug for moralsk træning og støtte fra pårørende. Det er vigtigt for en kvinde at indstille sig på positive resultater, at håbe og tro på gode resultater..

Hvornår er denne undersøgelse

Screening i 2. trimester af graviditeten anbefales ikke tidligere end den 16., men senest den 20. uge af graviditeten. Mange læger anbefaler diagnose ved 17-18 uger. Det er i denne periode, at det er muligt nøjagtigt at vurdere fostrets tilstand, identificere de mindste ændringer og patologier i fostrets udvikling.

I nærvær af føtale abnormiteter eller mistanke om dem kan andre yderligere diagnostiske metoder ordineres i andet trimester. En gravid kvinde kan tildeles en konsultation med en genetiker og andre specialister..

Hvordan forskningen udføres

Ultralyd og blodprøver skal udføres på samme klinik samme dag. Disse diagnostiske metoder medfører ikke gener for en kvinde bortset fra dem, der er bange for at donere blod fra en vene..

Ultralyd udføres ved hjælp af den transabdominale metode, det vil sige, at lægen anvender gelen på kvindens mave ved hjælp af en sensor, der berører huden, lægen modtager et billede på en computerskærm, hvorfra han læser og registrerer oplysninger om fostrets tilstand. Proceduren tager 15 til 30 minutter.

Efter resultaterne af en ultralydsscanning, der afslører eventuelle patologier, sender lægen kvinden til en biokemisk blodprøve. I tilfælde af at patologier er til stede, donerer kvinden i laboratoriet blod fra en vene. Prøveudtagningsvolumen er fra 3 til 5 ml.

Resultaterne af laboratoriediagnostik skal vente i flere dage, mens udskriften af ​​en ultralydsscanning kan fås umiddelbart efter proceduren. Efter resultaterne af undersøgelsen sammenligner lægen dem med indikatorerne for normen og afvigelser. På baggrund af de opnåede undersøgelsesresultater har specialisten mulighed for at få et komplet billede, identificere eller ekskludere patologier og give nyttige anbefalinger. Om nødvendigt kan den gravide kvinde ordineres andre forskningsmetoder..

Afkodning af de opnåede resultater

Screening af 2. trimester består af indikatorer, som hver har sin egen norm. I nogle tilfælde kan resultaterne afvige fra normen, da det hele afhænger af graviditetens varighed, selve graviditeten, kvindens krops egenskaber.

Afhængigt af klinikken, laboratoriet, kan resultaterne variere lidt, så læger anbefaler, at de kun undersøges på klinikker med et godt omdømme, hvor der er det nyeste udstyr til laboratorie- og instrumentdiagnostik.

Ultralyd transskriberes af en ultralydslæge, hvorefter den videreføres til den behandlende læge. Kun en læge kan håndtere analyser, ultralydsresultater.

Med øgede eller nedsatte frekvenser er der risiko for patologi hos fosteret og kvinden.

  • Nedsat AFP-niveau - et tegn på Downs syndrom, fosterdød eller forkert graviditetstidspunkt.
  • Øget AFP - misdannelser i centralnervesystemet, Meckels syndrom, leverpatologier (nekrose).
  • Høj hCG - Down syndrom eller Klinefelter syndrom.
  • Lav hCG - høj risiko for Edwards syndrom.
  • Nedsat østriol - intrauterin infektion, Down, placentainsufficiens, risiko for for tidlig fødsel.
  • Forhøjet østriol - intern leversygdom hos moderen, multipel graviditet eller et stort foster.

En blodprøve er ikke et endeligt resultat for at stille en endelig diagnose. Hvis der er mistanke om en patologi, ordineres fostervandsprøve, som består i at gennembore bukvæggen efterfulgt af opsamling af fostervand. Resultaterne af denne test giver nøjagtige resultater om fostrets tilstand med en sandsynlighed på 99%..

På trods af den påståede information om de indikatorer, der kan være til stede i afkodningen af ​​analysen og indikerer patologi af graviditet, tager lægen den endelige beslutning og først efter gentagne og yderligere tests.

Indikatorstandarder

For at dechifrere undersøgelsesresultaterne sammenligner lægen dem med normtabellen. Hvis der er afvigelser, foretager specialisten en konklusion, ordinerer yderligere eller gentagne tests.

For at dechifrere screening af 2. trimester kan lægen starte fra normens tabel.

Redigere
GraviditetsugeAFP-niveau (U / ml)HCG niveau (IE / ml)E3 niveau (nmol / l)
seksten10-5815-955.4-21
178-5715-956,6-25
atten8-5715-956,6-25
197-4915-957,5-28
201,6-4927-957,5-28

Tabellen indeholder kun de foreslåede afkodningsparametre, som indikerer det normale graviditetsforløb og fraværet af patologier hos fosteret.

Ikke kun afkodningen af ​​blodprøven betragtes som vigtig, men også ultralydsundersøgelsen. Under normale forhold vil dekrypteringen indeholde følgende parametre:

Graviditet 16 - 17 uger.

  1. Frugtvægt - 100-140 g.
  2. Frugtlængde - 11,6 - 13 cm.
  3. Abdominal omkreds - fra 88 til 131 mm.
  4. Hovedomkreds - fra 112 til 145 mm.
  5. Frontal-occipital størrelse (LZR) - fra 41 til 49 mm.
  6. Biparietal størrelse - fra 31 til 37 mm.
  7. Skinnbenlængde - fra 15 til 25 mm.
  8. Lårbenlængde - 17 til 28 mm.
  9. Underarmsbenbenlængde - fra 12 til 21 mm.
  10. Længden af ​​humerus er 15 til 25 mm.
  11. Fostervandsindeks - 73-211.

Graviditet 18 - 19 uger

  1. Frugtvægt - 190-240 g.
  2. Frugtlængde - 14,2 - 15,3 cm.
  3. Abdominal omkreds - fra 104 til 154 mm.
  4. Hovedomkreds - 141 til 174 mm.
  5. Frontal-occipital størrelse (LZR) - fra 49 til 63 mm.
  6. Biparietal størrelse - fra 37 til 49 mm.
  7. Skinnbenlængde - fra 20 til 31 mm.
  8. Lårbenlængde - fra 23 til 34 mm.
  9. Underarmsbenlængde - fra 17 til 26 mm.
  10. Længden af ​​humerus er fra 20 til 31 mm.
  11. Fostervandsindeks - 80-225.

Resultaterne af forskningen giver lægen mulighed for at bestemme vigtige indikatorer i fostrets udvikling, der er karakteristiske for graviditetens 2. trimester. Den endelige beslutning træffes dog af lægen individuelt for hver patient..

Svar på de mest almindelige forskningsspørgsmål

Kvinder, der er planlagt til screening i graviditetens 2. trimester, oplever altid angst, især når det kommer til mulige patologier. Når kvinder konsulterer en læge, stiller kvinder ofte læger spørgsmål, som vi vil prøve at besvare..

Spørgsmål: Hvilken uge af graviditeten er det bedste tidspunkt at foretage 2. screening?

Svar: Undersøgelsen af ​​2. screening kan udføres i perioden 16 - 20 ugers graviditet. De mest nøjagtige resultater kan opnås efter 17-18 uger.

Spørgsmål: Er det obligatorisk at donere blod fra en vene ved 2. screening?

Svar: Hvis du har mistanke om en patologi, er det obligatorisk. Når ultralydsresultaterne viser normale værdier, er der ingen afvigelser fra normen, graviditeten forløber godt, analysen udføres muligvis ikke.

Spørgsmål: Hvad er inkluderet i undersøgelsen af ​​2. screening?

Svar: Screening af andet trimester består af ultralydsdiagnostik og analyse af venøst ​​blod.

Spørgsmål: Er det obligatorisk at foretage en anden screening?

Svar: Hvis der blev fundet patologier ved den første screening i 1. trimester, graviditeten er vanskelig, kvinden er over 35 år eller har kroniske sygdomme i sin anamnese, så er det bydende nødvendigt.

Screeningsomkostninger for 2. trimester

Omkostningerne ved 2. screening afhænger direkte af klinikken, mulige yderligere forskningsmetoder. Prisen for en komplet undersøgelse kan variere fra 2500 til 4000 tusind. rubler. I nogle statsklinikker kan du gennemgå proceduren gratis, men da medicinske centre, private klinikker og laboratorier har mere moderne og nøjagtigt udstyr, hvis du har mistanke om en patologi, er det bedre at henvende sig til dem..

Screening af 2. trimester er en af ​​de vigtige forskningsmetoder, der muliggør rettidig identifikation af abnormiteter i fostrets udvikling. I tilfælde af dårlige resultater, mangler eller mangler i fostrets udvikling anbefales det at afbryde graviditeten af ​​medicinske årsager.