Tegn på anæmi hos spædbørn
- Planlægning
Del artiklen på sociale netværk:
Lavt hæmoglobin hos et spædbarn, hvis symptomer er årsagen til diagnosen jernmangelanæmi, præsenteres ofte for forældrene som en ubehagelig “overraskelse”. Hvordan genkendes karakteristiske anæmiske forhold med det samme for ikke at lade patologisk jernmangel påvirke barnets udvikling? Er det nok bare at overvåge hans helbred, eller skal du straks konsultere en læge?
Svaret på disse spørgsmål vil være utvetydigt - forældre skal helt sikkert vide, hvordan sygdommen manifesterer sig, være opmærksomme på de primære symptomer og bekymre sig om åbenlyse tegn på akut patologi.
Hvad er lavt hæmoglobin (anæmiske syndromer) hos en nyfødt
Brystanæmi er en patologisk tilstand manifesteret i et kraftigt fald i niveauet af hæmoglobin i blodet og kompliceret af jernmangel. Røde blodlegemer, kaldet erytrocytter, tilfører ilt til alle væv i kroppen og er 98% hæmoglobin (et komplekst jernholdigt protein). Det vil sige, hæmoglobin er faktisk en symbiose af jern og protein..
Lavt hæmoglobin hos et spædbarn (symptomer på forskellige kliniske stadier, stadier og former for sygdommen vil blive beskrevet nedenfor) er oftest karakteristisk for børn, der udelukkende ammer (uden introduktion af supplerende mad i en alder af 3 måneder). Og også for de babyer, der har arvet "moderens" kroniske sygdomme i prænatalperioden.
Nedsat hæmoglobin hos en nyfødt: symptomer på den gradvise udvikling af sygdommen
I udviklingsprocessen går nyfødt anæmi gennem tre hovedfaser. Typiske tegn på sygdommen varierer afhængigt af sværhedsgraden af jernmangel:
- Prelat type jernmangel: karakteriseret ved udtømning af jernlagre i vævene i de vitale organer. Men på samme tid forbliver hæmoglobinindeks til perifert blod inden for normale værdier. Kvantitativt falder jern i vævene konstant, og når det kommer med mad, absorberes det ikke, hvilket fører til en cyklisk lukket proces: hæmoglobin begynder at falde. Jern kan ikke absorberes på grund af nedsat tarmgæringsaktivitet.
- Latent jernmangel: barnets krop begynder at miste elementets deponerede reserver. På dette stadium tegn på anæmi hos spædbørn: et kraftigt fald i mængden af jern i blodserumet.
- Akut jernmangel: Dette er den farligste fase af jernmangel. Hæmoglobin falder til det minimale kritiske niveau. Antallet af røde blodlegemer i blodet falder. Fra dette øjeblik diagnosticeres barnet med "jernmangelanæmi".
Anæmi hos spædbørn: symptomer
Astheno-neurotisk syndrom kan betragtes som et karakteristisk tegn på jernmangelanæmi hos børn under 1 år. Hvordan udtrykkes det? Barnet bliver irritabelt, alt for spændende, følelsesmæssigt ustabilt. Konstant nervøs aktivitet fører til et forsinket med hensyn til fysisk udvikling, psykomotoriske funktioner forsvinder, taledelen forsvinder, babyen holder op med at gurgle. Over tid bliver patienten sløv, bliver hurtigt træt og sover det meste af tiden.
Hos børn ældre end 6 måneder er et fald i hæmoglobinniveauet karakteriseret ved karies med lavt symptom, ændringer i smagspræferencer, en ikke-standard reaktion på velkendte lugte, appetitløshed og forskellige lidelser i mave-tarmkanalen. Uden ordentlig behandling fører anæmi til tarmblødning.
Sygdommen transformerer og begynder at påvirke kroppens fysiologiske funktioner. Tegn på lavt hæmoglobin hos spædbørn: udtalt muskelsyndrom. Ud over forsinkelser i fysisk udvikling, der opstår som et resultat af psykomotorisk retardering, lider barnet af svagheden i lukkemusklene.
Dette manifesterer sig normalt som enurese. Dette er meget farligt, da babyens forældre ikke giver denne kendsgerning behørig opmærksomhed og tager manifestationen af jernmangel til en passende fysiologisk proces med at tømme blæren..
Kardiovaskulære syndromer:
- øget puls,
- dyspnø,
- progressiv hypotension.
EKG viser funktionel systolisk murmur. Lokalt immunforsvar reduceres, og barrierevæv fungerer ikke længere tilstrækkeligt. Barnet er udsat for forkølelse, udsat for smitsom lungebetændelse.
Der er en stigning i størrelsen på nogle organer i det hæmatopoietiske system: milten og leveren.
Lavt hæmoglobin hos spædbørn: kliniske symptomer
Diagnostisk vigtige tegn på anæmi kan påvises ved flere laboratorietest. Tilstedeværelsen af sygdommen er først og fremmest indikeret af indikatorer for niveauet af hæmoglobin og erytrocytter indeholdt i blodet. For at etablere den korrekte diagnose med fokus på eksterne symptomer skal lægen vide, hvilken blodtype der blev taget fra babyen til analyse. Anæmi hos nyfødte (symptomer på karakteristiske forhold) vurderes ud fra barnets alder.
Det er vigtigt: indikatorer for arterielt hæmoglobin vil være lidt højere end venøs selv hos helt raske børn - og dette betragtes ikke som en patologi.
I klinisk praksis er det almindeligt at bruge blod fra en vene til at overvåge for tegn på jernmangelanæmi. Men et fald i hæmoglobinniveauer betragtes ikke som det eneste sikre tegn på sygdommen. Det er bydende nødvendigt at tage højde for sådanne indikatorer som tærskelværdien af den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin pr. Erythrocyt, farvemarkører, erythrocytvolumen, mængden af jern indeholdt i blodserumet.
For at etablere patologien er der behov for foreløbig behandling. Barnet får jerntilskud, og derefter gentages testene. Hvis anæmi hos et spædbarn, hvis symptomer er beskrevet ovenfor, fortsætter med at udvikle sig, placeres barnet på en hæmatologisk dispenseringsregistrering og modtager en henvisning til mere nøjagtige tests, der er nødvendige for at fastslå sygdommens type, grad og form baseret på de tilgængelige kliniske tegn..
Hos anæmiske børn bliver urinen bestemt rød, og dette vil være en klar indikation af jernmangel. Hos raske børn vil leveren, der modtager nok jern fra blodet, gøre det naturlige roefarvestof farveløst, så det ikke vil være synligt i urinen..
Anæmi hos nyfødte: tegn på årsag og virkning
For at differentiere babyens tilstand ved ydre tegn på jernmangel er det bydende nødvendigt at fastslå årsagen til anæmi i hvert enkelt tilfælde. Hvorfor er det vigtigt? Fokus på nosologisk diagnostik gør det muligt ikke kun at eliminere de vigtigste symptomer på sygdommen, men også at påvirke den vigtigste patologiske proces.
Lavt hæmoglobin hos en nyfødt, atypiske symptomer:
- Overdreven sveden, selv under søvn om natten.
- Overfladisk søvn, når barnet vågner, ser barnet trægt, humørfyldt og ophidset ud.
- Hyppig genoplivning uanset tid, overflod og type fodring.
- Opkast efter at have spist.
- Tab af synsfunktion.
- Manglende evne til at holde selv et let legetøj i dine hænder. Nægtelse af at spille.
- Regression af motoriske færdigheder - symptomet observeres kun hos børn under 12 måneder.
I de andet seks måneder af livet, hos anæmiske børn, i mangel af korrekt behandling og hæmatologisk kontrol, forværres tilstanden, og spektret af symptomer på jernmangel bliver bredere. For det første udvikler kantet stomatitis, som er kendetegnet ved udseendet af smertefulde og grædende revner i mundens hjørner. Efter sygdommen udvikler sig til stadium af glossitis og atrofi af slimhinderne i mundhulen.
Kritisk lavt hæmoglobin hos spædbørn, symptomer:
- Hårdhed i huden, det ser ud som cutis anserina, det vil sige en kronisk tilstand af "gåsehud".
- Negle og hår bliver matte, og på baggrund af generel misfarvning af huden er dette et meget vigtigt diagnostisk kriterium..
- Ikke kun tænder, der er ramt af karies med lavt symptom, ødelægges, men også sunde. Deres vækst sænkes, og tandkødet kan svulme op og blø.
Nervesystemet er også involveret i processen: babyen lider af hovedpine, svimmelhed, desorientering, kortvarigt tab af bevidsthed. Ved akut jernmangel kan tilstanden være kompliceret af ortostatisk hypotension. Akut anæmi udtrykkes i en krænkelse af slugningsprocesserne, forstoppelse, en perversion af smag, hvor det voksne barn søger at spise uspiselige ting, for eksempel jord.
Hudets bleghed og blåhed tilskrives skrøbeligheden i spædbarnets krop, ændrede tilstande i indre organer - til normal deformation under udvikling og lave antal røde blodlegemer og hæmoglobin - til dårlig appetit, hyperaktivitet eller den kolde årstid. Men sygdommen er yderst farlig og kan forårsage alvorlige kroniske tilstande..
Anæmi hos nyfødte: hæmolytisk, jernmangel, fysiologisk
Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.
Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
- ICD-10 kode
- Epidemiologi
- Årsager
- Symptomer
- Niveauer
- Diagnostik
- Differential diagnose
- Behandling
- Hvem skal man kontakte?
- Forebyggelse
- Vejrudsigt
Anæmi hos nyfødte er en tilstand, der er kendetegnet ved et fald i hæmoglobinniveauet og en overtrædelse af røde blodlegemer af deres vigtigste funktioner. Hos spædbørn fortjener denne tilstand særlig opmærksomhed, da de ikke er i stand til fuldt ud at kompensere for iltmangel. Dette kan påvirke udviklingen af barnets nervesystem negativt i fremtiden, hjertets arbejde og alle indre organer, hvilket fører til langsigtede konsekvenser, hvoraf nogle kan være irreversible..
ICD-10 kode
Epidemiologi
Statistikkerne om forekomsten af anæmi antyder, at ca. 5% af nyfødte babyer støder på dette problem i den første måned af livet, og mere end 40% af tilfældene med anæmi er etiologisk forbundet med problemer med graviditet og fødsel. Forekomsten af jernmangelanæmi varierer fra 0,9% til 4,4% afhængigt af race, etnicitet og socioøkonomisk status, men tegner sig kun for ca. 40% af det samlede antal anæmi hos små børn. De resterende 60% er hæmolytiske og aplastiske anæmi.
Årsager til anæmi hos en nyfødt
De fleste af de anemier, der opstår i dag, er jernmangelanæmi. Andre anæmi er medfødt aplastisk, hæmolytisk forekommer også, men meget sjældnere og med et lysere klinisk billede.
For at forstå årsagerne til anæmi hos nyfødte babyer skal du overveje jernens rolle i blodet. For at forenkle skemaet kan man forestille sig, at jern er i centrum af hæmolekylet, som er eksternt omgivet af proteinet globin. Sådan bygges hæmoglobin i sig selv, hvilket er grundlaget for erytrocyten. Det er hæmoglobin, der er ansvarlig for at binde iltmolekylet i lungerne og transportere et sådant kompleks gennem kroppen til hver celle, der kræver ilt. Med et fald i niveauet af jern falder niveauet af hæm også, så røde blodlegemer ikke kan binde ilt, hvilket er grundlaget for udviklingen af anæmi og dets manifestationer. Derfor er det så vigtigt for et nyfødt barn, at moderen, og så har han en tilstrækkelig mængde jern..
Tilstrækkelige jernniveauer - en tilstand, hvor jernindholdet er tilstrækkeligt til at opretholde normale fysiologiske funktioner, i dette tilfælde skal en gravid kvinde tage højde for det dobbelte behov for det.
Jernmangel er en tilstand, hvor jernindholdet er utilstrækkeligt til at opretholde normale fysiologiske funktioner. Jernmangel er resultatet af utilstrækkelig jernabsorption til at imødekomme moderens øgede behov under graviditeten eller er resultatet af langvarig negativ jernbalance. Enten situation fører til et fald i jernlagre, som bestemmes ved at måle koncentrationen af ferritin i blodserumet eller jernindholdet i knoglemarven. Derfor er jernmangel hos en mor under graviditeten den første og hovedårsag til jernmangelanæmi hos en nyfødt, uanset graviditetsalderen..
Manglen på totalt jern i kroppen hos premature spædbørn er jo større, jo yngre svangerskabsalderen. Det forværres af den hurtige postnatale vækst, der ses hos mange børn, og af hyppige flebotomier uden tilstrækkelig blodudskiftning.
Af jernet i en nyfødt krop akkumuleres 80% i graviditetens tredje trimester. Babyer, der er født for tidligt, mister denne periode med hurtig vækst og har mangel på krops jern. En række moderlige tilstande, såsom anæmi, hypertension med intrauterin vækstbegrænsning eller diabetes under graviditet, kan også føre til nedsat føtal jernforretning hos både spædbørn og for tidlige spædbørn..
Konceptet med amning er meget relateret til dette, da modermælk indeholder så meget jern som barnet har brug for i sine første fem måneder af livet. Og hvis barnet ikke ammer umiddelbart efter fødslen, kan dette være en af hovedårsagerne til udviklingen af anæmi..
Blandt andre årsager til udviklingen af anæmi hos en nyfødt, som kan være forbundet med graviditet og fødsel, kan patologi i den intranatale periode tilskrives. Fetoplacental transfusion og blødning inden for fødslen på grund af fødselstraumer og abnormiteter i udviklingen af moderkakens blodkar og navlestrengen kan føre til betydeligt blodtab hos moderen. Dette påvirker kontinuerligt dannelsen af røde blodlegemer hos barnet.
Anæmi kan også udvikle sig af andre grunde, som er mere alvorlige og forbundet med patologien ved jernindtagelse i den nyfødte krop på grund af organisk patologi. Nedsat absorption af jern kan observeres med malabsorptionssyndrom, medfødt tarmobstruktion, kort tarmsyndrom. Alt dette fører til den sekundære udvikling af anæmi. Jerntab i betydelige mængder kan observeres ved blødning af forskellige etiologier. Hos nyfødte bløder dette oftest fra navlen eller tarmblødning med hæmoragisk sygdom.
Selvom jernmangel er hovedårsagen til anæmi, er der andre anæmi, som en nyfødt kan have. Disse inkluderer medfødte aplastiske anæmier og hæmolytiske.
Aplastisk anæmi er en tilstand, der er kendetegnet ved et fald i hæmoglobinniveauer på grund af en forstyrrelse i dannelsen af røde blodlegemer i knoglemarven. Hos nyfødte er aplastiske anæmier oftere medfødte. Hovedårsagen til medfødt aplastisk anæmi kan aldrig identificeres. Børn er allerede født med patologi, og årsagen kan ikke præcist bestemmes. Risikofaktorer inkluderer ioniserende stråling, genetiske mutationer, medicin, virale og bakterielle midler og mere..
Patogenesen af udviklingen af aplastisk anæmi er baseret på en krænkelse af udviklingen af stamcellen, hvilket giver anledning til alle blodlegemer. Og afhængigt af hvilken kim der er involveret, kan der være et fald i niveauet af andre blodlegemer.
Hæmolytisk anæmi forekommer oftere hos et barn på grund af arvelige årsager. Dette skyldes en mutation i et gen, der er ansvarlig for strukturen af erytrocytcellen. Derfor kan dens membran ikke fungere normalt og periodisk kollapser den, hvilket kaldes hæmolyse. Den mest almindelige Minkowski-Shoffard-anæmi hos nyfødte. Denne anæmi opstår på grund af en genetisk mutation af erythrocytmembranproteinerne spectrin og ankyrin. Derfor er hovedårsagen til anæmi i denne sygdom en krænkelse af cellemembranen på grund af mangel på disse proteiner..
Anemier hos nyfødte har lignende kliniske manifestationer, men det er bydende nødvendigt at kende årsagen og forstå patogenesen af udvikling for den korrekte behandlingstaktik.
Symptomer på anæmi hos en nyfødt
Når vi taler om de kliniske manifestationer af anæmi, skal du forstå stadierne af dens udvikling. Hvis vi taler om jernmangelanæmi, har den sine egne udviklingsstadier. Først fødes babyen helt sund, fordi han umiddelbart efter fødslen har en fysiologisk stigning i niveauet af røde blodlegemer. Men på dette tidspunkt falder antallet af røde blodlegemer, der skal dannes i knoglemarven på grund af mangel på jern. Dette svarer til det latente eller latente stadium af anæmi. På samme tid er der stadig ingen kliniske manifestationer, men manglen på jern fører til et kritisk fald i hæmoglobin og erythrocytter..
Det næste trin - langvarig jernmangel fører til udseendet af kliniske symptomer, så dette er et indlysende stadium af anæmi.
Det er meget vanskeligt at identificere symptomerne på anæmi hos et nyfødt barn, især for en mor. Da barnet stadig er meget ung, og han sover det meste af tiden, bemærker moderen ikke tegn. Det sker også ofte, at barnet har fysiologisk gulsot, hvilket kan gøre det vanskeligt at se symptomerne. Dette beviser vigtigheden af forebyggende undersøgelser af barnet i denne periode..
De første tegn på anæmi varierer afhængigt af ætiologien. Jernmangelanæmi hos nyfødte er den mest almindelige, og dens første symptom er bleghed i barnets hud og slimhinder. Alle nyfødte babyer er normalt røde i starten og derefter lyserøde, og med anæmi er de lidt blege. Dette symptom er meget subjektivt, men det kan være det første tegn på anæmi..
Andre kliniske manifestationer kan allerede være forbundet med svær hypoxi forårsaget af mangel på ilt. Dette kan være udseendet af hudens cyanose og åndenød under fodring, angst for barnet.
Alle symptomer på anæmi kan generaliseres, og der kan skelnes mellem flere grupper. De vigtigste syndromer for anæmi hos nyfødte er anæmisk-hypoxisk og sideropen, og når man taler om hæmolytisk anæmi, tilføjes også hyperbilirubinæmi syndrom.
Det første syndrom opstår på grund af iltmangel og manifesteres af bleghed, især slimhinder, dårligt helbred, nedsat appetit og mangel på styrke. Alt dette hos et barn manifesteres af det faktum, at han spiser dårligt og ikke går op i vægt. Sideropenisk syndrom opstår på grund af en funktionsfejl i enzymer, der afhænger af ilt. Dette forstyrrer arbejdet i alle celler og manifesteres af tør hud mod en baggrund af bleghed, hos nyfødte er fontanellen dårligt tilgroet, der er ingen muskelhypertonicitet iboende i dem, men tværtimod forekommer hypotension.
Hæmolysesyndrom opstår på grund af øget nedbrydning af erytrocytter i det vaskulære leje, hvilket forårsager frigivelse af bilirubin og en stigning i dets koncentration. På baggrund af anæmi og alle de ovennævnte symptomer opstår der derefter gul farvning af barnets hud og sclera. Hæmolytisk anæmi hos en nyfødt er oftest af genetisk karakter. En af typerne af sådan patologi er Minkowski-Shoffard anæmi. Et af familiemedlemmerne har denne sygdom, hvilket gør diagnosen lidt lettere. Alle syndromer er ens, og det er vigtigt ikke at forveksle gulsot med fysiologisk anæmi med sådan hæmolytisk anæmi..
Medfødt anæmi hos nyfødte er oftere aplastisk og er den mest alvorlige type anæmi. Der er flere typer. En af dem er Blackfan-Diamond anæmi. Med denne patologi er det antallet af røde blodlegemer, der falder på grund af denne kims nederlag i den røde knoglemarv. I den første måned af livet spilder det sjældent, kliniske tegn er mere synlige tættere på den sjette måned af livet.
Medfødt Estren-Damesek anæmi er et fald i niveauet af alle knoglemarvsceller. Derfor vil der ud over anæmi og hypoxi være blødning og tidlige infektiøse læsioner. En anden type aplastisk medfødt anæmi er Fanconi-anæmi. Symptomer på denne sygdom udover anæmi er medfødte misdannelser i form af mikrocefali, andre misdannelser i kraniet, underudvikling af fingre, underudvikling af indre organer.
Det er også nødvendigt at fremhæve tilstande, hvor der også kan observeres et fald i mængden af hæmoglobin - dette er anæmi hos for tidlige nyfødte. Dette skyldes knoglemarvs umodenhed og uforberedelse til vejrtrækning gennem lungerne. Dette betragtes som normalt, og sådan anæmi kan løse sig selv uden behandling. Fysiologisk anæmi hos en nyfødt kan også forekomme hos en fuldtidsbaby, og den nøjagtige årsag er ikke fastslået. Dette kan skyldes ødelæggelsen af føtal hæmoglobin og den lave dynamik i væksten af hæmoglobin type A, som hos en voksen. Denne tilstand bør heller ikke give anledning til bekymring og er forbigående..
Konsekvenserne af anæmi hos en nyfødt kan være meget alvorlige, hvis patologien ikke blev bemærket i tide. Når alt kommer til alt fører konstant hypoxi ikke kun til mangel på kropsvægt, men også iltmangel påvirker hjernen. Det er kendt, at jern er afgørende for den normale udvikling af nervesystemet. Jernmangelanæmi påvirker neuronal energimetabolisme, neurotransmittermetabolisme, myelinering og hukommelsesfunktion. Derfor kan anæmi i den nyfødte periode forårsage irreversible hukommelsesdysfunktioner, forsinket psyko-motorisk udvikling, adfærdsmæssige abnormiteter og taleforsinkelser i fremtiden. For andre komplikationer øger anæmi risikoen for andre infektionssygdomme. Konsekvensen af ikke rettidig diagnosticeret hæmolytisk anæmi kan være hjerneskade og udvikling af bilirubin encephalopati..
Niveauer
Test giver dig også mulighed for at klassificere anæmi efter sværhedsgrad:
- den første grad - niveauet af hæmoglobin inden for 120 (110) - 91 T / L;
- anden grad af anæmi - 90 - 71 T / L;
- tredje grad - hæmoglobinniveau 70-51 T / L;
- fjerde grad - hæmoglobinniveau mindre end 50 T / L.
Anæmi på 1 grad hos en nyfødt betragtes som mild og kan være et tegn på fysiologiske processer, men det kræver bestemt kontrol og observation. Mild anæmi hos et nyfødt for tidligt barn kan også betragtes som forbigående og kræver overvågning.
Diagnose af anæmi hos en nyfødt
Hovedkriteriet for anæmi er utvivlsomt laboratoriebekræftelse af et fald i hæmoglobin- og erytrocyteniveauer. Men moderens og lægenes hovedopgave er den rettidige diagnose af anæmi, så det skal begynde med generelle kliniske tegn. Bleken i huden og slimhinderne bør allerede antyde en mulig anæmi. Hvis barnet ikke går op i vægt, skal du også kigge efter årsagen og tænke på anæmien. Det er vigtigt at spørge moderen om graviditet og fødsel, om hun tog vitaminer, og om der var massivt blodtab. Alle disse tanker kan føre til en diagnose. Selv hvis en baby er for tidlig, har han i de fleste tilfælde en latent jernmangel, og dette er potentielt farligt for udviklingen af anæmi i fremtiden..
Ved undersøgelse kan der ud over bleghed være en systolisk knurring i hjertet på toppen af auskultation, hvilket også kræver opmærksomhed. Dette skyldes turbulensen i blodgennemstrømningen ved en lav koncentration af røde blodlegemer i forhold til den flydende del af blodet. Der er praktisk talt ingen andre objektive symptomer.
Laboratoriediagnose af anæmi er den mest nøjagtige og nødvendige for en nøjagtig diagnose. En generel blodprøve giver dig mulighed for at etablere et fald i niveauet af erytrocytter og hæmoglobin. Og et sådant diagnostisk nummer er:
- et fald i hæmoglobinniveauer under 145 T / L hos børn i løbet af de første to uger af livet;
- hæmoglobinniveau mindre end 120 T / L hos nyfødte efter den anden livsuge;
- hos børn under fem år, under 110 T / L;
- hos børn efter fem år - mindre end 120 T / L.
I en generel blodprøve, hvis der er mistanke om anæmi, er det også nødvendigt at bestemme niveauet af reticulocytter. Disse celler er ansvarlige for dannelsen af røde blodlegemer i den røde knoglemarv og er deres forløbere. Niveauet af reticulocytter er yderligere krævet for at vurdere responset på behandlingen.
For at fastslå diagnosen jernmangelanæmi skal en eller flere tests tilføjes til bestemmelse af hæmoglobinkoncentrationen. De tre parametre, der giver opsummerende information om jernstatus, er koncentrationer af ferritin, chrom og transferrin. Ferritinkoncentration er en følsom indikator til vurdering af jernforretninger hos raske individer. Ferritinkoncentrationsmåling bruges i vid udstrækning i klinisk praksis og er tilgængelig i udlandet. Men i Ukraine anvendes kun transferrin-niveauet af disse indikatorer..
I dag udføres de fleste blodprøver på specielle analysatorer, der ud over formlen kan vurdere størrelsen af røde blodlegemer og deres struktur. I anæmi reduceres det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i en erytrocyt, den gennemsnitlige størrelse af røde blodlegemer reduceres, og den gennemsnitlige hæmoglobinkoncentration i en erytrocyt er også under normal.
Blandt andre tests udføres også en mikroskopisk undersøgelse af et udstrygning, som i tilfælde af anæmi har karakteristiske ændringer i form af anisocytose, indeslutninger og granulater i erytrocytter..
Hvis et barn har gulsot kombineret med anæmi, er en undersøgelse af total bilirubin og dets værdi i fraktioner obligatorisk. Det er også nødvendigt at udelukke hæmolytisk anæmi eller differentiering fra den nyfødtes hæmolytiske sygdom. Det samlede bilirubinniveau skal være mellem 8,5 - 20,5 mikromolar.
Dette er de vigtigste laboratorieparametre, der kan bekræfte diagnosen anæmi og etablere etiologien..
Instrumentaldiagnostik for jernmangelanæmi anvendes ikke, men hvis der er mistanke om arvelig hæmolytisk anæmi, er en ultralydsundersøgelse mulig. Det viser miltens tilstand, som påvirker barnets tilstand med denne patologi og angiver behandlingsmuligheder.
Differential diagnose
Differentiel diagnose af anæmi bør primært udføres i henhold til det etiologiske princip. Det er nødvendigt at skelne mellem symptomerne på anæmi hos et barn med fysiologisk gulsot og manifestationen af hæmolytisk anæmi. I det første tilfælde vil et fald i niveauet af hæmoglobin ledsages af en stigning i bilirubin under kritiske værdier - dette er under 100 mikromolar. Hvis vi taler om medfødt hæmolytisk anæmi, vil bilirubin være over 100, endda op til 250 og derover. Der vil også være blodhyperkromi (en stigning i farveindekset over 1,05).
Hvem skal man kontakte?
Behandling af anæmi hos en nyfødt
Naturligvis er tilgangen til behandlingen af anæmier med forskellig ætiologi forskellig. Derfor er det så vigtigt at kende årsagen til denne eller den anden type patologi. Hvis vi taler om jernmangelanæmi, der er opstået efter langvarig blødning hos et barn eller som et resultat af en medfødt patologi med nedsat jernabsorption, er det første skridt til behandling at udelukke årsagen til anæmi.
Med hensyn til jernmangelanæmi som det mest almindelige problem skal det bemærkes, at det vigtigste element i behandlingen af en sådan anæmi er påfyldning af jernforretninger. Derfor er medicin, der anvendes til behandling, jernpræparater. Jern absorberes nemmest fra den trivalente form, så jerntilskud, især til nyfødte, bør være i denne form. Jernpræparater absorberes bedre, absorberes bedre og har færre negative bivirkninger.
Behandling af anæmi begynder ikke med beregningen af lægemidlet, men med beregningen af den dosis jern, som barnet har brug for. Når alt kommer til alt indeholder hvert lægemiddel en vis mængde jern, som også skal tages i betragtning, når du vælger dette lægemiddel. Den terapeutiske dosis jern er 3-5 milligram pr. Kg af barnets kropsvægt, som skal tages pr. Dag. Minimumsbehandlingsperioden for anæmi er en måned. Yderligere, hvis blodtællingerne er inden for normale grænser, giver de en profylaktisk dosis i yderligere seks måneder. Den profylaktiske dosis er halvdelen af den terapeutiske dosis, og den gives ti dage hver måned i seks måneder. Medicinen, der bruges til behandling af jernmangelanæmi, er som følger:
- Aktiferin - Dette er et jernpræparat, som også indeholder aminosyren serin, som sikrer dens bedre absorption. Lægemidlet virker, når det kommer ind i tarmene og blodbanen ved at binde til transferrinproteinet. Sådan transporteres jern til leveren, knoglemarven, hvor det frigives og deltager i syntesen af hæmoglobin og i dannelsen af nye erytrocytter. Lægemidlet er tilgængeligt i form af dråber, sirup og kapsler. Brug dråber til nyfødte. En milliliter medicin i denne form indeholder 9,8 milligram jern, hvilket svarer til 20 dråber. Derfor beregnes doseringen først 3-5 milligram pr. Barnets vægt og derefter selve lægemidlet. Bivirkninger kan være hos babyer i form af kolik, øget gasproduktion, diarré eller forstoppelse. Dette er de første tegn, der indikerer behovet for at reducere dosis af lægemidlet. Forholdsregler - du kan ikke bruge stoffet til hæmolytisk anæmi.
- Hemoferon - det er også et jernpræparat, der desuden indeholder andre vitaminer - folsyre og cyanocobalamin. Lægemidlet indeholder citronsyre, som hjælper jernmolekylet med at blive bedre absorberet. En milliliter af lægemidlet indeholder 8,2 milligram jern. Doseringen af lægemidlet er standard, men for nyfødte er det i gennemsnit 2,5 milliliter dagligt. Bivirkninger kan være opkastning, fordøjelses- og afføringsforstyrrelser og mørk afføring. Forholdsregler - brug ikke stoffet i tilfælde af leverskade hos et barn, eller hvis der er mistanke om hepatitis.
- Hemofer Er et præparat, der indeholder et jernholdigt molekyle og citronsyre. Det er bedst egnet til behandling, hvor du hurtigt skal opnå resultaterne af en stigning i hæmoglobinniveauer efterfulgt af en skift til trivalente lægemidler. Doseringen af lægemidlet - 1 dråbe indeholder 1,6 mg jern og for nyfødte ca. 1 dråbe pr. Kg kropsvægt. Bivirkninger - nedsat appetit og amning, diarré.
- Ferramine-Vita Er et jernjernpræparat, der fungerer på princippet om langsom restaurering af jernniveauet i barnets krop. Lægemidlet er tilgængeligt i form af en opløsning, og dets dosis er ca. 30 dråber om dagen for nyfødte. Bivirkninger er mindre almindelige end med jernholdigt jern og kan være begrænset af symptomer på dyspepsi.
- Maltofer Er et præparat af jern, der har en langsom absorption i tarmen, og på grund af dette er dets fysiologiske koncentration i blodserumet etableret. Doseringen af lægemidlet er 1 dråbe pr. Kg for nyfødte. Lægemidlet i form af dråber kan bruges af nyfødte, herunder for tidlige babyer. Bivirkninger kan omfatte allergier og afføring.
En sådan behandling af anæmi med jernpræparater udføres i en måned, derefter gives præventiv terapi. Det er meget vigtigt i denne periode, hvis en mor ammer et barn, så skal hendes ernæring indeholde den maksimale mængde jern og alle nyttige sporstoffer. Hvis babyen er fodret med flaske, er det nødvendigt, at formlen også er beriget med jern. Det skal siges, at i nærværelse af anæmi, hvis årsag er i strid med jernabsorption, er det nødvendigt at bruge dets injicerbare former. Det samme gælder, når barnet har haft mave- eller tarmkirurgi, og oral jern ikke kan bruges..
Det er nødvendigt at evaluere effektiviteten af behandlingen 7-10 dage efter starten, når det er nødvendigt at gentage blodprøven. Samtidig vil en stigning i antallet af reticulocytter være tegn på en positiv dynamik i behandlingen. En stigning i hæmoglobin vil blive observeret ved afslutningen af behandlingsforløbet i den tredje-fjerde uge..
Sygepleje til nyfødt anæmi er meget vigtigt, hvis anæmi er medfødt. Hvis vi taler om hæmolytisk anæmi eller medfødt aplastisk anæmi, er det meget vigtigt at ordne barnets dagregime, hans ernæring korrekt. I betragtning af at komplikationer kan være forårsaget af bilirubins indflydelse på centralnervesystemet, er det vigtigt, at det er det medicinske personale, der overvåger barnet. Når alt kommer til alt kan der være symptomer, der truer barnets liv, og moderen bemærker muligvis ikke dem på grund af uerfarenhed. Derfor er spørgsmålet om behandling af medfødt anæmi på et hospital så vigtigt..
Når man taler om den kirurgiske behandling af anæmi, skal det bemærkes, at svære anæmier, hvor hæmoglobinniveauet er mindre end 70, kræver blodtransfusion. Dette betragtes som en intervention på niveau med en kirurgisk. Bestemmelse af barnets blodgruppe og Rh-faktor er obligatorisk.
Kirurgisk behandling af medfødt hæmolytisk anæmi udføres for børn i en ældre alder tættere på fem år. Det udføres for svær anæmi med hyppige hæmolytiske kriser. Essensen af operationen er at fjerne milten. Milten er et immunkompetent organ, hvor ødelæggelsen af erytrocytter forekommer, og i hæmolytisk anæmi er det permanent. Derfor resulterer splenektomi i færre forværringer, da færre røde blodlegemer ødelægges. Men før en sådan operation skal barnet vaccineres uden for planen, da en sådan operation krænker den normale immunstatus.
Vitaminer til et barn med anæmi betragtes som et must, fordi det øger optagelsen af jern og har en god effekt på appetitten. Til nyfødte kan vitaminer fra carnitin-gruppen anvendes, hvilket bidrager til vægtøgning, hvilket er vigtigt i tilfælde af anæmi. Et af disse stoffer er Steatel.
Steatel - Det er et vitamin, der indeholder det metabolisk aktive stof levocarnitine. Det fremmer assimilering af biologisk nyttige stoffer og fremskynder stofskiftet i celler, hvilket især påvirker syntesen af nye erytrocytter. Lægemidlet er tilgængeligt i form af en sirup. En milliliter sirup indeholder 100 mg stof, og doseringen er 50 milligram pr. Kg. Lægemidlet kan bruges selv hos for tidligt fødte babyer. Bivirkninger kan være i form af afføringsforstyrrelser, kolik, krampeanfald.
Fysioterapi behandling af anæmi i den akutte periode hos nyfødte anvendes ikke.
Alternativ behandling af anæmi
Selvfølgelig kan en nyfødt kun tage andet end modermælk og medicin, fordi enhver urter eller traditionel medicin kan være allergisk. Derfor er alle folkemedicin rettet mod at sikre, at en ung mor, der fodrer et barn, følger rådene fra traditionel medicin og tager visse midler.
- Det vigtigste ved behandling af anæmi er at spise rigtigt for moderen for at forbedre hæmatopoiesis for både sig selv og barnet. Derfor, hvis en nyfødt har jernmangelanæmi, skal moderen medtage den maksimale mængde mad, der indeholder jern, i sin diæt. Disse produkter inkluderer: rødt kød, fisk, boghvede grød, persille og spinat, bælgfrugter, granatæble. Disse fødevarer skal være i kosten..
- Granatæble er kendt for sin gavnlige virkning ikke kun på blodkar, men også på hjertet og på dannelsen af formede elementer. For at stimulere erythropoiesis er det derfor nødvendigt at tage 150 gram frisk granatæblejuice, tilsæt 50 gram roesaft og den samme mængde gulerodsjuice. Du skal tage en sådan vitaminblanding fire gange om dagen. Disse produkter er meget allergifremkaldende, så du skal starte med en lille mængde - ti til tyve gram. Du kan drikke i en måned.
- Et andet folkemedicin er brugen af blåbærekstrakt. For at gøre dette skal du tage to hundrede gram friske bær og hælde 50 gram vand. Du skal insistere i to timer og derefter slå med en blender. Mor skal tage en spiseskefuld fem gange om dagen i intervallerne mellem fodring.
Urtebehandling for anæmi er også meget udbredt:
- Hellebore og ryllikgræs skal tages i lige store mængder og dækkes med varmt vand. Denne tinktur skal have lov til at stå i to dage, og derefter kan du tage en teskefuld om morgenen og aftenen og tilsætte lidt citronsaft..
- Hybenfrugter skal hældes med varmt vand fra toppen og insisteres i ti til tyve minutter. Mor skal tage et glas hele dagen i stedet for te. Denne te fremskynder ikke kun syntesen af røde blodlegemer, men fremskynder også leveren, som syntetiserer proteiner, herunder transferrin. En sådan kompleks handling bringer opsvinget nærmere.
- Birkeblade skal tørres i ovnen og afkoges. For at gøre dette skal du tage tredive gram tørre blade og hælde en liter varmt vand. Efter at have insisteret, to timer senere, kan du tage en spiseskefuld afkog to gange om dagen.
Homøopatiske midler kan også bruges af mor:
- Natrium chloratum er en homøopatisk medicin baseret på organiske elementer. Det produceres som en monopræparation i granuler eller i kombination med ravsyre, hvilket bedre påvirker absorptionen af jern. Doseringen af lægemidlet til moderen afhænger af sværhedsgraden af anæmien - for den første grad to granuler tre gange, og for mere alvorlige fordobles dosis. Der kan være bivirkninger i form af bleghed i barnets hud og slimhinder, som er forårsaget af lægemidlets virkning og forsvinder efter et par dage.
- Digtere er et multikomponentpræparat, der hovedsageligt består af forskellige typer antistoffer mod erythropoietin i homøopatiske koncentrationer. Virkningen af lægemidlet er at stimulere cellernes arbejde, som er forløbere for røde blodlegemer. Doseringen af lægemidlet er 1 tablet om dagen eller seks dråber en gang dagligt. Bivirkninger - en stigning i kropstemperaturen til det subfebrile antal.
- Cuprum metalicum er et homøopatisk middel, der indeholder kobbermolekyler, der fremskynder modningen af røde blodlegemer i den røde knoglemarv. Lægemidlet bruges til moderen i en dosis på et korn seks gange om dagen. Bivirkninger kan kun være, hvis moderen er intolerant, og den nyfødte kan have problemer med afføring.
- Galium-Hel er et kombineret homøopatisk middel, der bruges til at behandle anæmi, som ledsages af et barns vægttab, dårlig appetit og afføringsforstyrrelser i form af diarré. Lægemidlet doseres i fem dråber tre gange om dagen for moderen, da barnet ikke anbefales i den akutte periode. I de første tre dage kan du tage fem dråber hver tredje time. Ingen bivirkninger fundet.
Forebyggelse
Forebyggelse af anæmi skal udføres af moderen under graviditeten. Du er nødt til at starte med det rigtige regime for mors dag og ernæring samt tage vitaminer, der indeholder jern. Men for en nyfødt bør forebyggelse bestå i at tage jernpræparater til premature babyer og børn i fare. Alle for tidligt fødte babyer skal indtage mindst 2 mg / kg jern om dagen op til og med 12 måneders alderen (dette er den mængde jern, der opnås ved brug af jernberiget modermælkserstatning). For tidlige spædbørn, der ammer, bør modtage jerntilskud i en dosis på 2 mg / kg pr. Dag senest 1 måned, indtil barnet skifter til jernforstærket modermælkserstatning eller begynder at modtage supplerende mad. som vil give jernindtag i en dosis på 2 mg / kg. Der bør gøres en undtagelse for spædbørn, der har modtaget jernbelastninger fra flere røde blodlegemer..
Vejrudsigt
Prognosen for anæmi er gunstig ved korrekt og rettidig behandling, når det kommer til jernmangel. Medfødte aplastiske anæmi har en ugunstig prognose, børn lever normalt i fem til seks år. Medfødt hæmolytisk anæmi har en god prognose for livet, hvis alle kriser korrigeres korrekt, og comorbiditeter behandles.
Anæmi hos nyfødte er meget almindelig, især hvis moderen havde visse problemer under graviditet eller fødsel. Oftest skal du håndtere jernmangelanæmier, som med den korrekte behandlingstaktik er godt korrigeret. Men hvis familien har medfødt anæmi, skal du konsultere en læge selv under graviditetsplanlægningen.
Anæmi hos et spædbarn
Mangelforhold hos nyfødte og børn under et år er ret farlige. Anæmisk syndrom kan være begyndelsen på udviklingen af vedvarende lidelser i de indre organer. Med en utidig start af behandlingen fører sådanne forhold til udviklingen af farlige negative konsekvenser i fremtiden..
Hvad er det?
Et fald i hæmoglobin eller et fald i antallet af røde blodlegemer i blodet indikerer tilstedeværelsen af anæmi. Der er en lang række faktorer, der kan forårsage anæmi hos et spædbarn..
Hæmoglobin spiller en vigtig rolle i barnets krop. Med dens hjælp overføres næringsstoffer og ilt til kroppens celler. Forstyrrelse af transportfunktionen som et resultat af et fald i mængden af hæmoglobin fører til udseendet af vævsoxy sult eller hypoxi. Denne tilstand er farlig, fordi der efter et stykke tid vedvarende destruktive ændringer begynder at forekomme i de indre organer..
Årsager
Forskellige faktorer fører til udseendet af anæmisk syndrom. De kan enten være medfødte eller erhvervet i de første måneder efter fødslen. Forskellige årsager forårsager et fald i hæmoglobin, hvilket fører til en anæmisk tilstand hos barnet..
Følgende årsager kan forårsage anæmi:
Øget ødelæggelse af hæmoglobin. Det opstår på grund af patologier i de hæmatopoietiske organer. Oftest forekommer med sygdomme i leveren, milten og knoglemarven, som er alvorlige, kræver hurtig behandling.
Arvelighed. Som et resultat af genetiske abnormiteter forstyrres processen med dannelse af røde blodlegemer - hæmatopoiesis. Antallet af nydannede erytrocytter er for lille. De er ikke nok til at udføre grundlæggende ilttransportfunktioner. Dette fører til udviklingen af vedvarende vævshypoxi og ilt sult i indre organer..
Prematuritet. Hos for tidligt fødte babyer observeres en nedsat syntese af erytrocytter på grund af ufuldstændigt dannede hæmatopoietiske organer. Dette fører til, at barnets krop ikke producerer det krævede antal røde blodlegemer. Et utilstrækkeligt indhold af røde blodlegemer fører til en lav koncentration af hæmoglobin, hvilket betyder, at det fremkalder udviklingen af anæmi.
Multipel graviditet. Tvillinger eller trillinger kan have lavere hæmoglobinniveauer efter fødslen. Jo mere kropsvægt hos fremtidige babyer under intrauterin udvikling, jo større er risikoen for at udvikle en anæmisk tilstand de første dage efter deres fødsel.
Spiseforstyrrelser. Hvis barnet har kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen eller udviklingen af individuel intolerance over for visse fødevarer under komplementære fødevarer, kan de første anæmiske manifestationer udvikle sig.
Hurtigt afslag på amning og overgang til kunstig formel. Forskere har bevist, at modermælk indeholder en tilstrækkelig mængde af alle stoffer, der er nødvendige for en babys vækst og udvikling, herunder jern. Med hurtig afvisning af amning og forkert valg af tilpassede formler kan babyen opleve forskellige mangler, som i sidste ende fører til udviklingen af anæmisk syndrom.
Medfødte tumorer. I nærværelse af sådanne formationer opstår en hurtig og vedvarende udvikling af anæmisk syndrom. Ofte er det kun et fald i niveauet af hæmoglobin eller røde blodlegemer, der gør det muligt at mistanke om tilstedeværelsen af en tumor hos en baby.
Medfødte patologier i fordøjelsessystemet. Tilstedeværelsen af anatomiske defekter i mave- eller tarmstrukturen kan føre til nedsat absorption af jern, folsyre og vitaminer fra indkommende mad. I sidste ende fører denne tilstand til udvikling af anæmi..
Forskellig Rh-faktor hos baby og mor. I dette tilfælde udvikler hæmolytisk anæmi. Som et resultat af immunresponset opstår der skader på de røde blodlegemer. Dens ydre skal bryder igennem, og hele strukturen i de røde blodlegemer forstyrres. Dette fører til et stærkt fald i hæmoglobin i blodet..
Alvorligheds klassificering
Den kvantitative bestemmelse af hæmoglobin bruges af læger til at fastslå prognosen for sygdomsforløbet. Et niveau over 110 g / liter betragtes som en normal indikator. Et fald i hæmoglobin under denne indikator bør forårsage frygt hos forældre og tvinge dem til at se en læge..
Med hensyn til sværhedsgrad kan alle anæmiske tilstande hos spædbørn opdeles i:
Reduktion på 1 grad. Hæmoglobinniveauet er større end 90 g / liter, men under 110.
Reduktion på 2 grader. Hæmoglobinniveau 70 til 90 g / liter.
Sænk 3 grader. Hæmoglobinniveauet er mellem 50 og 70 g / liter.
Reduktion på 4 grader. Hæmoglobinniveau under 50 / liter.
Under hensyntagen til de forskellige årsager, der fremkalder udviklingen af anæmi, kan der skelnes mellem flere muligheder:
Jern mangler. Forbundet med utilstrækkeligt indtag af jern i kroppen udefra. Ofte forekommer det på grund af afvisning af amning og brugen af forkert udvalgte blandinger såvel som tilstedeværelsen af kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet hos barnet. Ofte er det hypokromisk, det vil sige med et reduceret farveindeks.
Hæmolytisk. De opstår som følge af eksponering for forskellige årsager, der fører til erytrocytter. Oftest fundet med en anden Rh-faktor hos mor og barn under graviditet såvel som under intrauterin infektion med forskellige virusinfektioner.
Folinsyre mangel. De opstår som et resultat af utilstrækkelig indtagelse af folsyre. Kan være medfødt eller erhvervet. Ganske ofte fortsætter de i en latent form og er vanskelige at diagnosticere.
B12 mangler. Forbundet med et utilstrækkeligt indhold af vitamin B12 i blodet. De forekommer i nærværelse af sygdomme i fordøjelsessystemet såvel som under helminthiske invasioner. Elimineret ved parenteral administration af lægemidler.
Hos for tidlige babyer skelner læger adskillige typer anæmiske tilstande. Med udviklingen af anæmiske symptomer 3-4 måneder af livet kaldes sådan anæmi sent, i en tidligere alder - tidligt. Denne opdeling gør det muligt at stille diagnosen så nøjagtigt som muligt..
Symptomer
Det er ret vanskeligt at mistanke om en anæmisk tilstand hos en baby med et mildt forløb af sygdommen. De mest specifikke tegn vises kun, når hæmoglobinindholdet er signifikant lavere end aldersnormen.
De mest almindelige symptomer på anæmi er:
Hængende i fysisk udvikling. Dårlig vægtøgning kan bemærkes hos babyer så tidligt som 3 måneder. Barnet udvikler sig langsommere, går ikke op i vægt og ser anderledes ud end sine jævnaldrende.
Sænk blodtrykket.
Udsættelse for hyppige forkølelser. Tilstedeværelsen på lægekortet til en 9 måneder gammel baby med information om 5-6 overførte smitsomme sygdomme bør advare den behandlende læge.
Nedsat appetit, forvrængning af spisevaner. Småbørn kan springe visse fødevarer helt over. I nogle tilfælde kan de måske lide kombinationer af produkter, der er absolut inkompatible ved første øjekast..
Bleg hud. Med et alvorligt sygdomsforløb får barnets læber en blå nuance. Huden bliver gennemsigtig og bleg, venerne er godt gennemsigtige.
Alvorlig tørhed i huden. Selv på trods af brugen af forskellige fugtighedscreme og nærende produkter forbliver babyens hud meget tør og let skadet.
Små revner i mundens hjørner.
Generel svaghed, nedsat aktivitet, øget døsighed.
Adfærdsændring. Babyer bliver mere rastløse, falder i søvn dårligt og kan nægte at amme.
Afføring lidelser. Oftest - en tendens til forstoppelse. Men med nogle former for anæmi kan diarré også forekomme..
Effekter
Anæmi er farlig ved udvikling af fjerne manifestationer. Ved langvarig iltudsultning modtager mange indre organer ikke den krævede mængde ilt, de har brug for til at udføre alle de nødvendige vitale funktioner. Dette fører til udseendet af vedvarende og udtalt krænkelse.
Iltsult er mest farligt for hjerte og hjerne. Langvarig anæmi fører til udvikling af myokarditis. Denne tilstand manifesteres ved udseendet af forskellige hjertearytmier. Ofte har babyer svær takykardi eller arytmier.
Behandling
Forskellige lægemidler bruges til at behandle anæmiske tilstande. Hvis processen er forårsaget af jernmangel, anvendes der jernholdige lægemidler. De kan administreres som tabletter, sirupper og suspensioner. I nogle tilfælde, hvis barnet har erosive processer i maven eller tarmene, ordineres sådanne lægemidler i form af injektioner..
Behandling af anæmi er langvarig. Det tager flere måneder at normalisere hæmoglobinniveauet til det normale. Det første resultat af behandlingen kan først vurderes efter 2-3 måneder. Til dette udføres en generel blodprøve. Udseendet af reticulocytter indikerer aktivering af hæmatopoieseprocessen og er et gunstigt symptom på forbedring af trivsel.
Hvis årsagen til anæmi er en medfødt defekt i knoglemarven eller milten, er det i mange tilfælde nødvendigt med operation. Normalt udføres operationer i en ældre alder. Men hvis barnet har en onkologisk sygdom, og der kræves en knoglemarvstransplantation fra en donor, kan det være nødvendigt at udføre det med det samme..
Forebyggelse
Overholdelse af forebyggende foranstaltninger bør begynde allerede under den forventede mors graviditet. Ofte fødes babyer med tegn på anæmiske tilstande, der er opstået som et resultat af moderens forskellige patologier i graviditetsprocessen. Kontrol af det korrekte og sunde graviditetsforløb hjælper med at forhindre forskellige medfødte patologier i de hæmatopoietiske organer.
Når barnet er født, er det vigtigt at forsøge at holde amning så længe som muligt. Modermælk indeholder alle de essentielle næringsstoffer i de rigtige koncentrationer.
Introduktionen af de første supplerende fødevarer skal udføres under hensyntagen til babyens alder. I en alder af et år skal et barns kost nødvendigvis omfatte de fleste dyr og planteprodukter. Boghvede, oksekød, fjerkræ, forskellige kornprodukter, grøntsager og frugter bør blive daglige komponenter i børnenes menu..
At forhindre udviklingen af anæmi hos en baby i det første leveår er en meget vigtig opgave. Et barn har brug for et normalt hæmoglobinniveau for korrekt vækst og udvikling..
Hvorfor mangler der jern i babyens krop? Dette er grunden til, at doktor i lægevidenskab Kapitonova Eleonora Kuzminichna taler om dette.