Arytmi er en krænkelse af hjerterytmen, som manifesteres af ændringer i frekvensen og styrken af ​​hjertet. Arytmi er et signal om visse problemer i hjertets arbejde. Under graviditet kan en sådan patologi forårsage alvorlige kredsløbssygdomme for både kvinden selv og hendes baby..

Årsager

En række forhold fører til udviklingen af ​​arytmier. Forstyrrelser i hjertets arbejde kan forekomme både med organiske vævslæsioner og uden dem. I sidstnævnte tilfælde er ændringerne muligvis ikke så markante og forløber normalt ganske gunstigt..

Mulige årsager til arytmiudvikling:

  • hjertesygdomme (koronararteriesygdom, kronisk hjertesvigt, hjertefejl, myokarditis, kardiomyopati);
  • hypertonisk sygdom
  • medfødt patologi i hjerteledningssystemet;
  • skjoldbruskkirtelsygdom
  • binyrens patologi (inklusive feokromocytom);
  • diabetes;
  • forgiftning med alkohol og andre toksiner;
  • tager visse lægemidler.

I nogle tilfælde er det ikke muligt at finde ud af den nøjagtige årsag til arytmi. Sådanne abnormiteter i hjertets arbejde kaldes idiopatiske arytmier..

Faktorer, der fremkalder en forværring af patologi:

  • stress;
  • udøve stress
  • overspisning;
  • alkoholindtagelse
  • forstyrrelser i fordøjelseskanalen (diarré eller forstoppelse).

Graviditet i sig selv er en risikofaktor for udviklingen af ​​arytmier. Når man venter på barnet, øges belastningen på hjertet og blodkarrene, hvilket uundgåeligt påvirker deres funktion. Arytmi udvikler sig primært hos kvinder med en disposition for denne patologi og lider af forskellige kroniske sygdomme.

Arytmi er en tilstand, der aldrig bør ignoreres. Hvis hjertet slår for hurtigt eller for langsomt, kan det ikke fungere ordentligt. Som et resultat modtager de indre organer ikke nok ilt, der er nødvendigt for livet, hvilket naturligt påvirker graviditetsforløbet og fostrets tilstand. Når de første tegn på arytmi vises, er det bydende nødvendigt at konsultere en læge.

Symptomer

Arytmi manifestationer kan være meget forskellige:

  • øget eller nedsat hjertefrekvens
  • afbrydelser i hjertets arbejde
  • dyspnø
  • svimmelhed
  • svaghed;
  • hurtig træthed
  • besvimelse.

I de indledende stadier af sygdommen mærkes kun en ændring i hjerterytmen. Hvis arytmi fortsætter i lang tid, vænner personen sig gradvist til det og ophører med at føle ubehag. Hvis ubehandlet, vises tegn på hjertesvigt over tid (åndenød, svimmelhed, hævelse i benene). Sådanne forstyrrelser i hjertets arbejde bemærkes ofte i anden halvdel af graviditeten på grund af den øgede belastning på den "brændende motor".

Former for arytmi

Afhængigt af typen af ​​hjertelidelser skelnes der mellem forskellige typer arytmier..

Overtrædelser af automatisme

Normalt initieres hjerterytmen af ​​sinusknuden placeret i væggen i højre atrium. En elektrisk impuls, der bevæger sig gennem atrierne til ventriklerne, udløser hjertet. Med patologi forbundet med sinusknudens arbejde opstår følgende forhold:

  • sinustakykardi (øget hjerterytme mere end 90 slag / min med normal sinusrytme);
  • sinusbradykardi (nedsat hjertefrekvens mindre end 60 slag / min)
  • sinusarytmi (dannelse af en unormal hjerterytme);
  • heterotrope automatiske lidelser (tilstande, hvor dannelsen af ​​hjertesammentrækninger forekommer uden for sinusknuden).

Disse forhold mærkes som en stigning eller fald i hjertefrekvensen (HR). Svaghed, svimmelhedsangreb, åndenød er mulig.

Forstyrrelser af ophidselse

Med udviklingen af ​​ekstrasystol er der afbrydelser i hjertemusklens arbejde. En kvinde føler rystelser og en slags falmning bag brystbenet.

I tilfælde af paroxysmal takykardi forekommer angreb med pludselig hjerterytme med en frekvens på op til 160 slag / min. Beslag kan stoppes alene eller med medicin.

Ledningsforstyrrelser

I tilfælde af ledningsforstyrrelser kan den elektriske impuls ikke passere langs den sædvanlige sti fra sinusknuden til atrierne og videre til ventriklerne. Manifestationerne af sådanne ændringer kan være meget forskellige og afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske proces..

Forløbet af arytmi under graviditeten

Graviditet er en fysiologisk stress for en kvindes krop. I denne periode er afbrydelser i hjertets arbejde og forskellige krænkelser af ledningen af ​​hjerteimpulsen ikke udelukket. En stigning i volumen af ​​cirkulerende blod, forbindelse af moderkagen til den systemiske blodgennemstrømning - alt dette fører til en stigning i belastningen på det kardiovaskulære system og påvirker uundgåeligt den forventede mors sundhed.

Manifestationerne af patologi forekommer på ethvert stadium af graviditeten. Oftest skal lægerne beskæftige sig med ekstrasystol. Hos mange forventede mødre er denne tilstand asymptomatisk, den opdages kun under undersøgelsen og påvirker praktisk talt ikke fostrets tilstand. Nogle kvinder oplever forstyrrelser i hjertets arbejde, smertefulde fornemmelser i brystet, alvorligt ubehag. Denne tilstand tilføjer ikke ro i sindet til den forventede mor og bliver normalt en grund til at gå til lægen..

Under graviditeten er sandsynligheden for at udvikle paroxysmal takykardi høj. Dette kan både være en nyopstået patologi og en stigning i hyppigheden af ​​angreb med en allerede eksisterende sygdom. Behandlingstaktik afhænger af sværhedsgraden og hyppigheden af ​​angrebene. Hvis en stigning i hjerterytmen ledsages af en udtalt krænkelse af kvindens tilstand (trykfald, åndenød, svimmelhed), er det nødvendigt at ringe til en ambulance og forberede sig på indlæggelse på et specialiseret hospital.

Atrieflimren er en anden almindelig patologi, der opstår under graviditet. Ofte afslører denne sygdom forskellige hjertefejl, skader på skjoldbruskkirtlen og andre indre organer. I alvorlige tilfælde kan atrieflimren forårsage udvikling af placentainsufficiens og afslutning af graviditeten.

Under graviditet, under rutinemæssig undersøgelse, opdages ofte atrioventrikulær blokade. I mange tilfælde er disse blokeringer medfødte og asymptomatiske. Med udviklingen af ​​svær bradykardi (reduktion i hjertefrekvens) er kirurgisk korrektion af patologien indikeret - implantation af en kunstig pacemaker. Sådanne indgreb udføres hovedsageligt ved 26-30 ugers graviditet.

Komplikationer af graviditet og konsekvenser for fosteret

Arytmi er en tilstand, der resulterer i dårlig cirkulation. Den patologiske proces påvirker alle organer og væv, inklusive moderkagen. På baggrund af arytmi udvikler placentainsufficiens - en tilstand, hvor moderkagen ikke er i stand til at fungere fuldt ud. Fosteret modtager ikke nok næringsstoffer og ilt. Denne tilstand fører naturligvis til forekomsten af ​​føtal hypoxi og en forsinkelse i dens intrauterine udvikling..

Et alvorligt forløb af arytmi kan til enhver tid føre til afslutning af graviditeten. Under fødsel kan rytmeforstyrrelser også have en negativ indflydelse på processen. Nogle former for arytmi er en indikation for et kejsersnit.

Diagnostik

Normalt er pulsen 60-80 slag i minuttet. Med arytmi er der en ændring i hyppighed og rytme af hjertesammentrækninger. Lægen kan have mistanke om en patologi under den indledende undersøgelse af patienten. Pulsvurdering er inkluderet i listen over obligatoriske undersøgelser under graviditeten. Pulsovervågning skal udføres ved hver aftale.

For at afklare diagnosen udføres en yderligere undersøgelse:

  • EKG;
  • ekkokardiografi (ultralyd i hjertet);
  • daglig EKG-overvågning
  • generel blodanalyse
  • biokemisk blodprøve med bestemmelse af lipidniveauer;
  • bestemmelse af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Ultralyd i skjoldbruskkirtlen.

Alle disse metoder gør det muligt at finde ud af årsagen til arytmi og bestemme sygdommens form og sværhedsgrad..

Behandlingsmetoder

Arytmi behandles af en praktiserende læge eller kardiolog. I mange tilfælde klarer specialister sig uden brug af stoffer. Livsstilskorrektion og eliminering af faktorer, der fremkalder arytmi, giver dig mulighed for at klare patologi og undgå udvikling af alvorlige komplikationer.

Kost er af stor betydning for at forhindre udvikling af anfald:

  1. Begrænsning af salt til 5 g pr. Dag.
  2. Forøgelse af andelen af ​​friske grøntsager i kosten.
  3. Fokus på fødevarer rig på kalium: honning, tørrede frugter, solbær, bananer, persille, kål, kartofler.
  4. Spise mad, der indeholder calcium og magnesium: mælk, hytteost, bælgfrugter, boghvede, nødder, avocado, græskarfrø og solsikkefrø.
  5. Begrænsning af sukker og animalsk fedt.
  6. Regelmæssige faste dage (kun efter aftale med lægen).

Lægemiddelterapi vælges under hensyntagen til sygdommens form og graviditetens varighed. Hjerteglykosider, sympatomimetika og andre lægemidler anvendes til behandling af arytmier. I nogle tilfælde ordineres medicin kun for at lindre et anfald af arytmi, i andre bruges de i et langt forløb under graviditeten. Den nøjagtige dosering og varighed af indlæggelsen bestemmes af lægen efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Kirurgisk korrektion udføres for nogle blokeringer af hjerteledningssystemet og andre alvorlige arytmier. Den optimale periode for kirurgisk behandling er 26-30 uger. Af sundhedsmæssige årsager kan operationen udføres på ethvert stadium af graviditeten.

Arytmi under graviditet: årsager, typer, symptomer, diagnosemetoder og behandling

Arytmier under graviditeten kan være farlige. Du skal se en læge, hvis der opstår symptomer på rytmeforstyrrelser

Årsager

Overtrædelser af rytmen af ​​myokardiale sammentrækninger under graviditeten fremkaldes ikke kun af hjertepatologier. Deres forekomst kan lettes ved:

  • thyrotoksikose og andre patologier i skjoldbruskkirtlen;
  • sygdomme i nervesystemet, åndedrætssystemet, fordøjelsessystemet;
  • Jernmangelanæmi;
  • hyppige stressende situationer
  • metaboliske lidelser;
  • intens fysisk aktivitet
  • genetisk disposition
  • afhængighed: alkoholisk, narkotisk, nikotin;
  • forkert organiserede måltider.

Ifølge observationer fra specialister skyldes arytmier under graviditet hos næsten 50% af graviditeten funktionelle abnormiteter, og deres udseende er på ingen måde forbundet med tilstedeværelsen af ​​en organisk patologi i hjertet. Ofte forekommer arytmi gentagne gange hos ca. 21,2% af patienterne og er allerede en konsekvens af de eksisterende patologier i blodkar og hjerte. Hos 3,7% af kvinderne er det alvorligt..

Udviklingen af ​​arytmier under graviditeten bør altid være grunden til at søge råd hos en specialist. I nogle tilfælde er det forårsaget af ikke-fysiologiske årsager og kan udgøre en fare for den forventede mors og babys sundhed. Det er vanskeligt at overvurdere relevansen af ​​lægens anbefalinger i disse tilfælde, fordi pulsenes arytmi kan være farlig både i de tidlige stadier og i de sidste måneder af svangerskabet.

Varianter og manifestationer af arytmier under graviditeten

Under graviditet kan en kvinde have følgende typer arytmier:

  • sinusarytmi - opstår på grund af en krænkelse af ledningen af ​​sinusknuden og ledsages af svær takykardi;
  • ekstrasystol - karakteriseret ved ekstraordinære sammentrækninger af hele hjertet eller dets individuelle dele;
  • atrieflimren - ledsaget af flimring, det vil sige en ekstremt hyppig sammentrækning af atrierne;
  • paroxysmal arytmi - ledsaget af udskiftning af sinusrytme og anfald af anfald, kendetegnet ved en stigning i pulsfrekvensen op til 140-220 slag i minuttet;
  • arytmier i Wolff-Parkinson-White syndrom - er forårsaget af overexcitation af ventriklerne og fortsætter i form af atriale og ventrikulære ekstrasystoler, atrieflagren eller atrieflimren, supraventrikulær takykardi.

Det er kun muligt at genkende formen for arytmi efter en omfattende diagnose.

Almindelige symptomer

Symptomer på arytmier er ikke altid specifikke, og for at eliminere dem er det nødvendigt at finde ud af årsagen, der forårsagede angrebet

Kvinden selv vil ikke være i stand til at bestemme den type arytmi, der er udviklet. Diagnostik skal udføres med deltagelse af en kardiolog og kun efter en række undersøgelser.

Arytmi under graviditet kan ledsages af følgende ikke-specifikke og varierende grader af symptomer:

  • hurtig og arytmisk puls
  • afbrydelser i hjertets arbejde
  • rykkende slag i brystbenet
  • ubehag i brystet
  • smerter, presning eller indsnævring af smerter i hjertets område
  • følelse af åndenød
  • alvorlig svaghed
  • svimmelhed
  • kvalme og opkast;
  • dyspnø.

Sværhedsgraden og variationen i symptomer afhænger af graden af ​​svækkelse og arytmien. Ud over de ovennævnte kombinationer af symptomer kan en kvinde også have manifestationer af sygdommen, der blev grundårsagen til hjertearytmier.

Tidlig arytmi

I denne drægtighedsperiode forekommer der normalt sinusarytmi, som udvikler sig som et resultat af kolossale ændringer i den forventede mors krop. Oftere går det væk alene; for at eliminere det er det nok at slippe af med årsagen, der forårsager det (for eksempel at ventilere et indelukket rum eller reducere fysisk aktivitet). Derudover skal lægens anbefalinger til forebyggelse af sinusarytmier følges: de er enkle og normalt effektive..

Hos nogle kvinder i den tidlige graviditet forekommer atrieflimren, farlig og livstruende for moderen og fosteret, hvilket skal fjernes. I graviditetens første trimester bør medicin kun ordineres af en erfaren specialist, der tager højde for alle risici ved at tage visse lægemidler. På dette stadium er moderkagen endnu ikke dannet, og det ufødte barns krop er truet af eksponering for stoffer, der kommer ind i kvindens blod.

Når et symptom på arytmi hos en gravid kvinde vises, skal der foretages et EKG for at bestemme en eller anden ændring i hjerterytmen.

Arytmi på et senere tidspunkt

Allerede fra andet trimester kan der forekomme episoder med paroxysmer og efter den tredje - ekstrasystoler. I sen drægtighed observeres andre typer ændringer i hjerterytmen, da en kvinde ofte lider af øget appetit, åndenød, åndenød eller ødem.

På dette tidspunkt eksisterer moderkagen allerede, og når ordinerer antiarytmika, har lægen flere valgmuligheder, selvom han stadig tager højde for muligheden for en negativ effekt af lægemiddelkomponenterne på det ufødte barns krop. For eksempel gives medicin med atropin eller belladonna aldrig til gravide kvinder..

Under ekkokardiografi opdages sinusarytmi, ekstrasystoler og andre former for rytmeforstyrrelser

Diagnostik

I tilfælde af klager over manifestationer af pulsarytmi eller detektering af abnormiteter i resultaterne af et EKG udført til forebyggelsesformål, kan en kvinde tildeles følgende typer undersøgelser:

  • blod kemi;
  • generel urinanalyse
  • EKG;
  • Holter EKG;
  • Ekkokardiografi (ekkokardiografi);
  • MR af hjertet.

Undersøgelsens omfang tildeles afhængigt af det kliniske tilfælde..

Konsekvenserne af arytmier kan ikke kun være farlige, men nogle gange uforudsigelige. Deres omfattende diagnose er altid et must.

Behandling

Atrieflimren og andre former for arytmier er altid farlige under graviditeten, og derfor er konstant medicinsk overvågning af pulsen nødvendig.

Taktikken til eliminering af arytmier afhænger af deres type, sværhedsgrad og det øjeblik, hvor arytmi udviklede sig (i de tidlige eller sene perioder). De samme parametre bestemmer risikofaktoren, der opstår under fødslen..

Hvis en kvinde har sinusarytmi, der ikke forstyrrer hendes generelle helbred, får hun ikke medicin, men forebyggelse af denne tilstand udføres. I andre tilfælde anbefales beroligende behandling for at stabilisere pulsen..

Ved enkelt og sjældne angreb af ekstrasystoler er behandling ikke ordineret. Imidlertid bør hyppige ekstrasystoler eller gravide kvinder behandles med kaliumpræparater, der stabiliserer rytmen, beroligende midler og andre midler til at normalisere hjertet..

Angreb på paroxysmal takykardi under graviditet kan elimineres ved hjælp af en række enkle teknikker:

  • kraftig massage af halspulsårerne i 10 sekunder;
  • oppustning af en ballon;
  • tryk med bagsiden af ​​fingrene på lukkede øjne i 5 sekunder. Denne metode skal anvendes med forsigtighed, da der er for stort tryk, der er risiko for beskadigelse af nethinden.

Om nødvendigt suppleres behandlingen af ​​paroxysmer ved brug af beroligende midler eller beroligende midler. Hvis den ønskede effekt ikke opnås, er brugen af ​​antiarytmiske lægemidler relevant. Behandling af patienter med hjertepatologier kan udføres ved hjælp af hjerteglykosider og symptomatiske midler.

Manifestationer af atrieflimren, der opstår når som helst, er altid en væsentlig risikofaktor. Under graviditet kan det ikke elimineres fuldstændigt med medicin, og målet med terapi er at maksimere hjertets lindring, mens symptomerne minimeres. Kvinden ordineres til at tage hjerteglykosider med et gradvist fald i dosis, kaliumpræparater, blodpladebehandlingsmidler og antikoagulantia og andre lægemidler, der stabiliserer hjertet..

I tilfælde af Wolff-Parkinson-White syndrom ordineres antiarytmika, og hvis det er nødvendigt at gendanne sinusknudens ledende rolle, stimuleres det med en elektrisk afladning. Om nødvendigt og for at undgå konsekvenserne ordineres elektro-pulsbehandling eller medikamenter til at stimulere hjertets aktivitet for at eliminere supraventrikulær takykardi.

Forebyggelse af arytmi er altid relevant

For at forhindre arytmier under graviditet anbefales det:

  • spis ordentligt;
  • ventilere rummet så ofte som muligt
  • at gå udenfor;
  • sørge for tilstrækkelig fysisk aktivitet
  • gøre fysisk træning
  • undgå stress
  • eliminere dårlige vaner
  • besøg en kardiolog i nærværelse af sygdomme, der fremkalder arytmier.

At reducere risikofaktorer for udvikling af arytmier til et minimum hjælper forventede mødre med at undgå mulige komplikationer af denne lidelse. Forebyggelse af arytmier er især relevant blandt de kvinder, der allerede har sygdomme, der bidrager til forstyrrelser i pulsrytmen..

Arytmi under graviditeten kan manifestere sig i forskellige former, og sværhedsgraden af ​​dens forløb bestemmes af de grundlæggende årsager til rytmeforstyrrelser. Det kan forekomme både tidligt og sent. I tilfælde af fysiologiske variationer i pulsrytmen er der normalt ikke behov for behandling, og det er ikke ordineret. Konservativ terapi udføres kun med et kompliceret forløb af arytmier. Al medicin til eliminering af arytmi og dens ledsagende symptomer bør kun ordineres af en kardiolog og under hensyntagen til graviditetens varighed. Med særlig omhu ordineres de i de tidlige stadier af drægtigheden..

Skal du være bange for sinusarytmi under graviditeten??

Årsager til arytmi under graviditet

Arytmi under graviditet kan forekomme af forskellige årsager. Det kan være enhver patologi eller simpelthen virkningen af ​​eksterne faktorer. I sidstnævnte tilfælde skelnes hjerterytmefejl ved det mest gunstige forløb og hurtige eliminering.

Følgende fænomener er i stand til at provokere forekomsten af ​​arytmier hos kvinder i den periode, hvor barnet føder:

  1. Hjerteabnormiteter såsom iskæmi, hjertesvigt, defekter osv..
  2. Højt blodtryk.
  3. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
  4. Sygdomme i binyrerne.
  5. Diabetes.
  6. Rygning og drikke.
  7. At tage medicin forbudt under graviditet.
  8. Stressende situationer, hyppige oplevelser af den forventede mor.
  9. Øget fysisk aktivitet.
  10. Manglende overholdelse af diætregler.
  11. Forstyrrelser i fordøjelsesorganerne.
  12. Genetisk disposition for arytmier.

Drægtighedsperioden i sig selv betragtes som en risikofaktor for organsvigt, inklusive hjertet. Faktisk under graviditeten øges belastningen på det kardiovaskulære system betydeligt, hvilket påvirker dets funktion negativt..

For at undgå negative konsekvenser er det vigtigt at identificere årsagen til arytmier under graviditeten så hurtigt som muligt.

Udviklingsårsager

Der er forskellige årsager til arytmi. Denne patologi provokerer ofte forekomsten af ​​hypoxi hos fosteret. Dysfunktioner i hjertet opstår ofte med organisk skade på det tilsvarende væv. I dette tilfælde kan den yderligere prognose i fravær af rettidig behandling være ugunstig..

Sandsynligheden for arytmi øges af følgende faktorer:

  • hjerte-iskæmi;
  • kronisk hjertesvigt
  • myokarditis;
  • hjerte sygdom;
  • hypertonisk sygdom
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen
  • højt blodsukker
  • forgiftning med giftige stoffer;
  • tager visse lægemidler.

I nogle tilfælde er det ikke muligt at identificere den nøjagtige årsag til sygdommen - den forventede mor får diagnosen "idiopatisk arytmi".

En gravid kvindes tilstand forværres under påvirkning af faktorer som stress, dysfunktion i fordøjelsessystemet.

Symptomer

Det kliniske billede af arytmi under graviditeten kan forstyrre en kvinde med sådanne ubehagelige symptomer som:

  • Hurtig eller omvendt sjældnere hjerterytme.
  • Afbrydelser i dette organs arbejde.
  • Dyspnø.
  • Svimmelhedsangreb.
  • Generel svaghed.
  • Hurtig træthed.
  • Tab af bevidsthed.

I de tidlige stadier føler patienter normalt ikke udtalte manifestationer. De kan kun bemærke ændringer i hjerterytmen. Hvis sygdommen ledsager en person i lang tid, bliver han vant til det og ophører med at føle ubehag. Derfor har ikke alle travlt med at se en læge..

Men den manglende behandling fører til, at sygdommen begynder at forårsage udvikling af hjertesvigt, hvilket resulterer i åndenød, svimmelhed og hævelse af underekstremiteterne. Som regel observeres udtalt tegn i graviditetens anden trimester, fordi belastningen på hjertet øges.


Fra omkring 16 ugers svangerskab øges belastningen på hjertet, og symptomerne bliver mere synlige.

Er der fare??

Hvis en kvinde har fysiologisk takykardi hos gravide kvinder, er der ingen fare for fostrets og moderens liv, og denne tilstand kræver ikke behandling. Men hvis takykardien er patologisk, kan utidig behandling føre til hjertesvigt, tromboembolisme, som truer moderens og barnets liv. Denne tilstand er især farlig for patienter med mitralstenose, hver femte fødende kvinde og hvert andet barn dør under fødslen..

Til mor

For en kvinde i arbejde er de farligste konsekvenser af arytmi ventrikulær og atrieflimren, der er fyldt med døden. Hver form har sine egne komplikationer at overveje..

  1. Med sinusarytmi. Det kan provokere dannelsen af ​​blodpropper, som til enhver tid kan tilstoppe væggene i blodkarrene. Således øges risikoen for trombose i hjernen og kranspulsårerne. Uden rettidig behandling kan det udvikle sig til kronisk med udvikling af hjertesvigt. Hvis denne form er vanskelig for den fødende kvinde, anbefaler læger at afslutte graviditeten for ikke at risikere moderens liv.
  2. Med ekstrasystolisk arytmi. Overtrædelse af hjerterytmen forringer stærkt blodcirkulationen og fremkalder udviklingen af ​​angina pectoris og hjertesvigt. Kan føre til atrieflimren.
  3. Med atrieflimren. Det kaldes det farligste for gravide kvinder, fordi det giver drivkraft til dannelsen af ​​blodpropper og udviklingen af ​​hjertemuskelsvigt. Ved diagnosticering af vedvarende atrieflimren foreslås det at afslutte graviditeten tidligt. Hvis kvinden insisterer på at føde, udføres kun en kejsersnit. Muligheden for naturlig fødsel bestemmes af kardiologen.
  4. Med paroxysmal arytmi. Det er farligt, hvis en gravid kvinde har haft en hjertesygdom, der er forstyrrelser i fostrets hjerteaktivitet, livmoderens ophidselse øges, hvilket kan provokere et abort. Alvorligt anfald senere i livet og under fødslen kan føre til døden.

For fosteret

Det er også nødvendigt at stabilisere en kvindes tilstand under fødslen for at bevare barnets sundhed. Arytmi kan forårsage placentainsufficiens, når moderkagen ikke udfører sin funktion, hvilket kan fremkalde hypoxi hos spædbarnet, mens det stadig er i livmoderen.

  1. Med paroxysmal takykardi. Fosteret forstyrrer aktiviteten af ​​myokardiet, hvilket afhænger af moderens. Fordi livmoderen er meget ophidset, er der risiko for abort.
  2. Med atrieflimren. Risiko for intrauterin fosterdød på grund af ilt sult.
  3. Med sinusarytmi. Den stærke hjerterytme, der er karakteristisk for denne form, kan forårsage dårlig cirkulation, hvilket vil påvirke barnets udvikling..

Hvilke typer arytmier opstår under graviditet?

Når hun bærer et barn, kan en kvinde opleve forskellige typer arytmier. Disse inkluderer følgende.

Ekstrasystole

Ekstrasystol er en utidig sammentrækning af hjertet eller dets dele, som opstår på grund af virkningen af ​​en ekstraordinær impuls, der vises i organets ledende system. Afhængig af lokaliseringen af ​​en sådan impuls frigøres ventrikulære og supraventrikulære ekstrasystoler.

Når en kvinde har ekstrasystol, er der en følelse af afbrydelser i hjertets arbejde. Mange patienter beskriver denne tilstand som "tumbling", "væltning" af organet. Efter et sådant angreb dannes ofte smerter i brystet af en smertefuld karakter. En kortvarig stram følelse bag brystbenet er også mulig..

Hvis ekstrasystole ofte bekymrer sig, så er manifestationer som:

  • Svimmelhed.
  • Generel svaghed.
  • Kvælning.

I løbet af fødselsperioden forekommer en sådan patologi ret ofte. I de fleste tilfælde observeres det i tredje trimester, når livmoderen vokser til en stor størrelse og hæver membranen op.


Under graviditet forskydes de indre organer hos en kvinde, hvilket kan påvirke hjertets arbejde

Både sygdomme og eksterne faktorer kan provokere forekomsten af ​​ekstrasystol. Ofte letter udviklingen af ​​et angreb af stress, spænding, forstyrrelser i nervesystemets arbejde, endokrine organer og hjertet. Også provokerende fænomener er sammentrækninger og forsøg..

Sinus arytmi

Sinusarytmi under graviditeten er et hurtigt og ujævnt hjerterytme. Denne patologi giver ikke andre manifestationer, derfor kan andre symptomer kun forekomme på grund af sygdommen, der fremkaldte svigt i hjerterytmen.

Hos gravide er sinusarytmi normalt ikke forårsaget af nogen patologi. Det opstår på grund af indflydelse af eksterne faktorer, for eksempel på grund af øget fysisk aktivitet, stressende situationer, overspisning, tilstoppet i rummet.

Denne form for arytmi opstår ofte, når en kvinde har sammentrækninger..

Wolff-Parkinson-White syndrom

Dette er en medfødt hjertesygdom, der overhovedet ikke kan forårsage kliniske manifestationer. Af denne grund opdages det oftest ved et uheld, når man undersøger det kardiovaskulære system. Hjælper med at identificere sygdomselektrokardiografi.

Dette syndrom ledsages i de fleste tilfælde af paroxysmal arytmi. Men han udgør ikke en fare for babyen og hans mor. Men det giver stadig anledning til konstant observation af kardiologen, fordi sygdommen under visse omstændigheder kan forårsage uforudsigelige konsekvenser.

Hvis Wolff-Parkinson-White syndrom ledsager et angreb af takykardi, vises følgende symptomer:

  • Hurtig hjerterytme.
  • Generel svaghed.
  • Dyspnø.
  • Svimmelhed.
  • Smertsyndrom i brystområdet med en presserende karakter.

I nærvær af andre samtidige hjertepatologier er yderligere tegn mulige.


Manifestation af Wolff-Parkinson-White syndrom på EKG

Paroxysmal takykardi

Denne type patologi forekommer meget sjældnere hos forventede mødre end ekstrasystoler. Det manifesterer sig normalt i andet trimester og afhænger ikke af, om kvinden har hjerteproblemer..

Du kan mistanke om udviklingen af ​​takykardi ved hjælp af følgende symptomer:

  • Pludselig hjerterytme.
  • Øget organsammentrækning.
  • Ømhed eller ubehag i brystområdet.
  • Kvalme, opkastning.

Under et langvarigt angreb kan patienter opleve smerter i hjertet, der ligner angina pectoris. Svimmelhed, generel svaghed i kroppen er også mulig. Hvis der opstår paroxysmal takykardi på baggrund af hjertesygdomme, kan symptomerne forværres.

Angreb på patologi kan forstyrre den vordende mor flere gange om dagen. Deres varighed kan tage anden tid - fra flere sekunder til flere dage. Hvis angrebene varer i flere minutter, påvirker de ikke babyen og patienten selv negativt. Langvarig takykardi kan forårsage alvorlig skade på fosteret, føre til en stigning i livmoders ophidselse, naturlig afslutning af graviditeten.

Ekstraystol hos gravide kvinder

En normal hjerterytme dannes i sinusknuden placeret i væggen i højre atrium. Ydermere forplantes impulserne langs stierne til venstre atrium og ventrikler, hvilket fører til harmoniske sammentrækninger.

Ekstraystoler dannes flere steder, der er opstået spontant på grund af en stigning i de individuelle cellers elektriske aktivitet. De kommer fra atria, ventrikler eller heterotopiske (fra forskellige steder). Kan vises som enkelt eller i grupper.

Oftest forårsager ekstrasystoler ingen klinik. Holter-overvågning i løbet af dagen gjorde det muligt at etablere en standard på 200 på 24 timer. Nogle kvinder oplever afbrydelser og stærke chok efter en periode med frysning, mindre ofte hjertesmerter, svimmelhed.

Ekstraystoler betragtes som funktionelle og giver ikke anledning til bekymring, hvis de er forbundet med rygning, alkoholholdige drikkevarer, drikke kaffe eller stærk te. Desværre forekommer denne mulighed ganske ofte i de tidlige stadier af graviditeten. En kvinde skal overtales til at opgive dårlige vaner og stoppe med at tage drikkevarer, der indeholder koffein.

Resultatet vises efter:

  • overholdelse af det korrekte regime med daglige gåture
  • normalisering af ernæring med tilstrækkeligt forbrug af frugt og grøntsager, kødprodukter;
  • lindring af øget angst og irritabilitet ved den opmærksomme holdning hos pårørende og lægens samtaler.

Hvis der påvises ekstrasystoler på EKG, bør organiske hjertesygdomme, muligvis ikke tidligere manifest, altid udelukkes. Disse inkluderer:

  • medfødte og erhvervede mangler
  • kardiomyopati;
  • reumatisk hjertesygdom
  • manifestationer af iskæmi i visse områder af myokardiet.

Ekstrasystolisk arytmi under graviditet opstår på baggrund af forgiftning og tab af kalium med:

  • toksikose med langvarig opkastning
  • madforgiftning;
  • akutte infektionssygdomme
  • nyresygdom med nyresvigt;
  • hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen
  • alvorlige allergiske reaktioner.

Den afgørende indikator i sådanne tilfælde er EKG-kontrol og ultralydsbestemmelse af udstødningsfraktionen af ​​blod, der kommer fra venstre ventrikel til aorta. Ved en normal værdi på 60% kan den falde med mindre end 40%. Dette kræver medicin..

Ordinerede lægemidler i gruppen af ​​β-blokkere (Bisoprolol).

Virkningen af ​​arytmi på fosteret

Arytmi under graviditeten kan have negative konsekvenser. Faktisk med en sådan patologi er der en krænkelse af den normale blodgennemstrømning i en gravid kvindes krop, hvilket resulterer i, at væv og organer er dårligt forsynet med ilt. Hvis fosteret selv lider af hypoxi, øges risikoen for placentainsufficiens.

Med et alvorligt forløb af sygdommen er en naturlig ophør af graviditet mulig til enhver tid. Komplikationer kan opstå direkte under arbejdet. Derfor beslutter læger ofte at udføre et kejsersnit..

Ikke alle typer arytmier er dårlige for graviditeten, men der er altid risici. For at forhindre negative konsekvenser for barnet er det vigtigt at træffe rettidige foranstaltninger for at normalisere hjertetilstanden.

Ventrikulær takykardi hos gravide kvinder

Ventrikulær forstyrrelse udløses sjældent af graviditet. Normalt komplicerer ventrikulær takykardi forskellige former for myokardieiskæmi, er en konsekvens af lægemiddelterapi.

Med denne patologi registrerer EKG op til 150-200 ventrikulære komplekser pr. Minut. Angrebet begynder og slutter pludselig. Prognosen er ekstremt dårlig, da denne form for arytmi er den største fatale..

Brug et angreb under:

  • jetinjektion af Novocainamide, Lidocain;
  • defibrillatorstød.

I den interiktale periode ordineres følgende: Amiodaron med β-blokkere for at opretholde rytmen. Disse lægemidler er vigtige på ethvert stadium af graviditeten..

Kirurgisk implantation af en defibrillator under huden udføres for at forhindre mulige rytmeforstyrrelser.

Arytmi diagnostik

For at detektere sinus eller andre arytmier i hjertet under graviditeten, lytter lægen først til organets slag, bestemmer pulsfrekvensen og måler blodtrykket. For at bekræfte eller afkræfte diagnosen sendes en kvinde til elektrokardiografi, ultralydsundersøgelse af hjertet, blod- og urinprøver.


Et EKG er obligatorisk for gravide kvinder

Symptomer på sinusarytmi: hvad skal advare en gravid kvinde

Normalt er sinusarytmi fuldstændig normal hos gravide kvinder.

, især på deadlines. Meget ofte er dette den såkaldte "respiratoriske arytmi" - en afmatning i pulsen under udånding, øget frekvens under indånding. En kvinde kan bemærke en sådan afvigelse ved blot at mærke hendes puls og foretage flere dybe vejrtrækningsbevægelser. Problemer af mere alvorlig art opdages meget sjældnere, men deres symptomer bør behandles omhyggeligt.

Du bør være forsigtig, hvis:

  • Du går ud af uforklarlige grunde. Tab af bevidsthed kan være ufuldstændig, nogle gange er der fornemmelser, som om du er ved at besvime, men selvkontrol på dette tidspunkt forbliver.
  • Du føler angreb med et meget hurtigt hjerterytme ledsaget af rysten i kroppen, en følelse af frygt, sved. Sådanne paroxysmer kan passere af sig selv efter et par minutter..
  • Du føler store pauser i dit hjerteslag, som om hjertet stopper, stopper.
  • Din mor eller far er syg med atrieflimren, hjertesygdomme, eller du er selv registreret hos en kardiolog for enhver sygdom.

Hvis du finder endda et af de anførte symptomer

, se en læge. Særlige undersøgelser vil identificere graden af ​​risiko for arytmi og afgøre, om den har brug for behandling.

Behandling

Behandling af arytmier under graviditet udføres normalt uden brug af stoffer. Kun urtemedicin kan ordineres for at normalisere nervesystemets arbejde for at berolige det. Brug for eksempel en infusion af baldrian eller moderurt.

Hvis arytmi er opstået på baggrund af andre sygdomme, eller hvis den manifesterer sig for udtalt, er lægemiddelterapi mulig. Hjerteglykosider anvendes almindeligvis. Lægemidlerne ordineres kun af en specialist.

Det er også vigtigt for kvinder at følge disse anbefalinger for at forbedre hjertefunktionen og graviditeten:

  • Brug mere tid udendørs.
  • Undgå angst, stressende situationer.
  • Overhold madreglerne.
  • Undgå øget fysisk anstrengelse.

Kirurgi anvendes kun i ekstreme tilfælde, når tilstanden truer patienternes liv.

Forebyggelse

Forebyggelse af arytmi under graviditeten er baseret på reglerne for en sund livsstil.

  1. Den forventede mor har brug for at overholde den rette ernæring. For at gøre dette er det nødvendigt at udelukke stegte, røget, salt mad fra kosten. Derudover anbefales det, at du begrænser dit indtag af koffeinholdige drikkevarer, såsom te og kaffe. Konfekture bør også være i kosten i et minimumsmængde..
  2. I svangerskabsperioden er det meget vigtigt at overholde drikkevandsregimet. Tilstrækkelig mængde vand normaliserer arbejdet i det kardiovaskulære apparat.
  3. En kvinde skal regelmæssigt træne, hvilket er tilladt under graviditeten..
  4. Det er nødvendigt at gå regelmæssigt i frisk luft.
  5. Tag vitaminer og mineralkomplekser på anbefaling af en læge.

Iagttagelse af anbefalingerne til forebyggelse af denne patologi reducerer en kvinde signifikant sandsynligheden for dets forekomst og understøtter hjertets arbejde under forhold med øget belastning.

Arytmi er en almindelig patologi hos gravide kvinder. Hvis anbefalingerne til opretholdelse af en sund livsstil følges, reducerer den forventede mor betydeligt risikoen for dens forekomst.

Hvis der opstår alarmerende symptomer, skal du fortælle din læge om dem så hurtigt som muligt..

Rettidig diagnose og korrekt behandling reducerer risikoen for komplikationer for barnet.

Hyppig svimmelhed og bevidsthedstab er en alvorlig grund til at besøge en læge..

Vejrudsigt

Prognosen for arytmi er i de fleste tilfælde gunstig. Med rettidige foranstaltninger bærer kvinder en baby uden problemer, og barnet har ingen udviklingsmæssige abnormiteter. En negativ prognose er kun mulig, hvis arytmi ignoreres, eller hvis den er forårsaget af alvorlig hjertesygdom.


Ved arytmier under graviditeten er prognosen oftest gunstig underlagt lægeligt tilsyn

Hvordan man behandler?

I de fleste tilfælde kan patologien håndteres uden brug af medicin, det er nok at ændre livsstil og forbedre kosten:

  • reducere saltindtag
  • mæt kosten med grøntsager og frugter, fødevarer indeholdende kalium og calcium;
  • reducere dit daglige sukkerindtag
  • gør jævnligt faste dage for at rense kroppen - efter forudgående konsultation med en læge.

I nogle tilfælde under graviditet kan det være nødvendigt at gennemgå yderligere medicin. I dette tilfælde skal patientens begreb og medicinske indikationer tages i betragtning. Dybest set er et kursus af glykosider, sympatomimetika ordineret. Lægemidlet kan ordineres ikke til regelmæssig brug, men kun til lindring af en pludselig indtræden af ​​et anfald af arytmi

I særlige tilfælde, der truer patientens liv, kan kirurgi udføres både tidligt og sent. Imidlertid anser læger perioden fra 26 til 30 uger for at være det mest passende tidspunkt for operation..

Arytmi under graviditet

At bære en baby ledsages ofte af forekomsten af ​​arytmier, fordi under graviditeten øges belastningen på den forventede mors organer og systemer betydeligt og især på hjertet.

Men på grund af alle dens ubehagelige og undertiden smertefulde manifestationer indikerer arytmi ikke altid hjertesygdomme. Ændringer i hormonniveauer eller sygdomme i andre organer og systemer kan også forårsage dets forekomst. Hvor almindelig er hjertearytmi under graviditeten, hvad det kan påvirke, hvad det kan forårsage, og hvordan man håndterer det?

Arytmi under graviditet

Arytmi er enhver afvigelse af hjerterytmens rytme fra normen..

Konsekvenserne er måske ikke, men de kan være meget alvorlige:

  • truede abort,
  • føtal hypoxi,
  • gestose,
  • postpartum blødning osv..

Årsager til arytmier under graviditeten

Under graviditet kan hjerterytmeforstyrrelser udløses af følgende faktorer:

  1. Patologi i det kardiovaskulære system.
  2. Genetisk disposition.
  3. Skjoldbruskkirteldysfunktion.
  4. Fordøjelsessystemet lidelser.
  5. Sygdomme i nervesystemet.
  6. Jernmangel i moderens krop.
  7. Sygdomme i luftvejene.
  8. Metabolisk sygdom.
  9. Dårlige vaner - rygning, stoffer, alkohol. Naturligvis burde alt dette ikke allerede være på graviditetsplanlægningsstadiet, men du kan gå ind i risikogruppen længe før det..
  10. Stress, nervøs irritabilitet.
  11. Ubalanceret diæt.
  12. Overdreven lidenskab for seriøs fysisk aktivitet.

Sinusarytmi under graviditet: hvad truer

Et symptom på denne arytmi er en hurtig og ujævn hjerterytme. Ellers kan der vises tegn på de sygdomme, der forårsagede denne arytmi..

Forstyrrelser i hjerterytmen i sinustakykardi er normalt ikke forbundet med dens patologier, de er hovedsageligt forårsaget af fysiske gener: længerevarende ophold i et tættet rum, overspisning, spænding, fysisk anstrengelse. Denne arytmi er naturlig under sammentrækninger og forsøg..

Anæmi og tyrotoksikose kan også provokere udviklingen af ​​sinusarytmi.

Arytmi under graviditet - ekstrasystol

Ekstrasystol er en for tidlig sammentrækning af hjertet eller dets dele under indflydelse af en ekstraordinær impuls, som ikke manifesterer sig i sinusknuden, men i andre dele af hjerteledningssystemet.

Afhængigt af impulsens placering er der ventrikulære og supraventrikulære ekstrasystoler..

Ekstrastystol kan manifestere sig som en fornemmelse af afbrydelser i hjertets arbejde, følelser af et slag eller chok i hjertets område. Mange mennesker beskriver deres følelser som "gurglende fisk", "salto", "væltning". Efter et sådant skub kan der ofte forekomme smerte eller kortvarig kompression bag brystbenet. Hyppig ekstrasystol kan forårsage svimmelhed, svaghed, åndenød.

Ekstrasystol er den mest almindelige hjerterytmeforstyrrelse, og det er det, der hovedsagelig findes hos gravide kvinder. I de fleste tilfælde manifesterer det sig i tredje trimester, når membranen stiger over livmoderen.

På ethvert stadium af graviditeten kan følelsesmæssig stress, sygdomme i nervesystemet eller det endokrine system bidrage til manifestationen af ​​denne type arytmi. Under fødslen kan udseende af ekstrasystol udløses af sammentrækninger og forsøg og også følelsesmæssig overexitation, i hvilket tilfælde symptomerne forsvinder, efter at barnet er født.

Dybest set er ekstrasystol under graviditet forårsaget af organiske hjertesygdomme (myocarditis, hjertesygdomme osv.). Hyppige manifestationer af ekstrasystol kan føre til udvikling af hjertesvigt, et angina pectoris angreb, atrieflimren. Generelt afhænger graviditetsforløbet og dets resultat af sværhedsgraden af ​​den underliggende hjertepatologi..

Arytmi under graviditet - paroxysmal takykardi

Det manifesterer sig hos gravide kvinder meget sjældnere end ekstrasystol. Det kan forekomme i andet trimester, uanset tilstedeværelsen af ​​patologier i den forventede mors hjerte.

  • pludselig hjerterytme,
  • øget puls op til 200 slag i minuttet,
  • en følelse af ubehag i brystet.

Hvis angrebet ikke stopper på nogen måde, kan den forventede mor opleve smerter bag brystbenet af angina pectoris, svaghed og svimmelhed. Hvis paroxysmal takykardi manifesterer sig på baggrund af hjertesygdomme, kan kvalme og opkast føjes til symptomerne. Angreb kan forekomme flere gange om dagen, og deres varighed varierer meget - fra et par sekunder til flere dage i træk.

I mangel af hjertesygdomme hos en gravid kvinde kan korte angreb af paroxysmal takykardi ikke have en negativ effekt på fosteret og graviditetsforløbet generelt. Langvarige anfald kan dog forårsage alvorlige forstyrrelser i hjertets funktion hos fosteret, og derudover kan livmoders ophidselse øges, hvilket igen kan føre til afbrydelse af graviditeten..

Atrieflimren under graviditet

Atrieflimren eller atrieflimren er en type supraventrikulær rytmeforstyrrelse, hvor der er ukoordineret aktivitet af atrierne med nedsat kontraktilitet. Det ledsages af uregelmæssig ventrikulær sammentrækning og uregelmæssig hjerterytme.

Det sker kun, hvis den forventede mor har hjertefejl og i nogle tilfælde med tyrotoksikose. Angreb kan forekomme både før graviditet og for første gang efter undfangelsen. Nogle gange opstår denne type hjerterytmeforstyrrelse efter udførelse af mitral kommissurotomi eller med forværring af gigt.

Der er følgende former for atrieflimren:

  • bradystolisk (højst 60 slag i minuttet)
  • normosystolisk (fra 60 til 90 slag i minuttet)
  • takysystolisk (over 90 slag i minuttet).

Under et angreb af atrieflimren opstår atrieflagren og undertiden ventrikelflimmer. Dette kan igen føre til fase 2 eller 3 hjertesvigt..

Den forventede mor bemærker måske ikke engang et anfald af arytmi; lægen kan fastslå det under diagnostiske procedurer. Atrieflimren kan forværre hjertesvigt og øge risikoen for tromboembolisme, hvilket igen kan være dødelig.

I tilfælde af at atrieflimren manifesterer sig i graviditetens første trimester, anbefaler læger normalt afbrydelse af graviditeten. Fra den 13. uge træffer lægen en beslutning om graviditetsforløbet eller om dets ophør, baseret på den forventede mors og fosters generelle helbred..

Det tilrådes at føde gravide kvinder med atrieflimren ved kejsersnit. Hvis den naturlige rute blev valgt, skulle forberedelsen og arbejdsprocessen udføres på hospitaler med intensivafdelinger og med deltagelse af kardiologer..

Arytmi under graviditet - Wolff-Parkinson-White syndrom

Medfødt hjertesygdom, som kan være asymptomatisk og kun kan påvises med et EKG. Ledsages i de fleste tilfælde af paroxysmal arytmi.

Som regel udgør WPW-syndrom ikke en trussel mod den forventede mors og fosters sundhed og liv, men hun bliver dog under opsyn af en kardiolog under hele graviditeten, da en hormonel stigning kan provokere manifestationen af ​​visse hjertearytmier, som i kombination med dette syndrom kan føre til uforudsigelig konsekvenser.

Et takykardiaanfald i WPW-syndrom kan ledsages af et hurtigt hjerterytme, svaghed, åndenød og svimmelhed. Tryk eller indsnævring af brystsmerter kan også forekomme.

Arytmi under graviditet: behandling

Sinus arytmi under graviditet

Det kræver normalt ikke behandling - det er nok at fjerne årsagen til arytmi (gå ud i den friske luft, hvile, roe dig ned) - og det forsvinder af sig selv. Nogle gange hjælper beroligende midler:

  • moderurt infusion;
  • baldrian.

Lægemidler ordineres individuelt af en kardiolog afhængigt af den gravide kvindes periode, årsagerne til arytmi, og kun hvis der er tegn på hjertesvigt. Blandt de mest populære stoffer:

  • Digoxin;
  • Izolanide;
  • Digitoxin;
  • Kaliumchlorid;
  • Panangin.

Ekstrasystol under graviditet

Sjældne og enkelt ekstrasystoler kræver ikke lægemiddelbehandling. Hvis rytmeforstyrrelser bliver hyppige og grupperes, kan følgende lægemidler ordineres:

  • infusion af moderurt eller baldrian;
  • Kaliumchlorid;
  • Panangin;
  • Anaprilin;
  • Verapamil.

Hvis stoffet indeholder belladonna eller atropin, kan det ikke tages under graviditet.

Hvis ekstrasystol under graviditet er forårsaget af en overdosis af hjerteglykolyse, er det nødvendigt at behandle disse lægemidler til behandling og ordinere difenin til behandling..

Med polytopisk ekstraktion og ventrikulær gruppe anbefales det at ordinere sådanne lægemidler:

  • Novocainamid;
  • Lidokain;
  • Diphenin.

Paroxysmal takykardi under graviditet

Hvis den vordende mor ikke har hjertepatologier, kan lægen ordinere hende til at tage beroligende midler:

  • Seduxen;
  • Elenium;
  • infusion af baldrian.

Nogle gange kan du klare et anfald af arytmi uden at ty til medicin:

  • luk øjnene og tryk fast på øjenkuglerne i 5 sekunder;
  • oppust balloner (du kan efterligne);
  • masser halspulsårerne kraftigt i 10 sekunder.

Hvis disse procedurer ikke har nogen effekt, kan lægemidler som:

  • Propranolol;
  • Isoptin;
  • Natriumadenosintriphosphat.

Hvis den vordende mor har et angreb af paroxysmal takykardi på baggrund af hjertesygdomme, vil det blive hjulpet til at stoppe det:

  • Digoxin;
  • Strofantin.

Hvis hypotension opstår, ordineres en gravid kvinde intravenøst ​​eller intramuskulært novocainamid.

I ventrikulære former for paroxysmal takykardi er indtagelse af hjerteglykosider, isoptin eller natriumadenosintrifosfat kontraindiceret. I sådanne tilfælde anbefales introduktion af lidocain og novocainamid..

Atrieflimren under graviditet: hvad skal man gøre

Ved hjælp af medicin er det næsten umuligt at klare atrieflimren, men det er virkelig muligt at udjævne dens konsekvenser.

Til disse formål ordineres hjerteglykolyse, som hjælper med at eliminere tachysystol og kredsløbssvigt. Til at begynde med tages stofferne i øgede mængder, hvorefter dosis reduceres og efterlades som vedligeholdelsesbehandling. Behandling i dette tilfælde kan suppleres med kaliumchlorid og reserpin.

Verapamil kan ordineres for at sænke hjertefrekvensen, og hvis det ikke hjælper, så er Propranolol eller Digoxin. Ved paroxysmal atrieflimren tages Novocainmid, og hvis det ikke er nok, ordineres Panangin og Isoptin desuden. I dette tilfælde skal blodtryksværdier holdes under særlig kontrol..

Da atrieflimren kan provokere risikoen for tromboembolisme, skal den forventede mor ordineres antikoagulantia og blodpladebehandlingsmidler, for eksempel Heparin, Aspirin, Curantil.

Wolff-Parkinson-White syndrom under graviditet

I nogle tilfælde kræves antiarytmiske lægemidler efter behandling af lægen til behandling eller gendannelse af sinusrytme ved hjælp af elektrisk afladning. Nogle gange stopper paroxysmer af sig selv.

Novocainamid eller Propranolol administreres til paraxisme af supraventrikulær takykardi, eller der udføres elektroimpulsbehandling, hvilket er den foretrukne mulighed.

Arytmi under graviditet: diagnose

Hvis en kvinde oplever hjertesvigt, selv før undfangelsen, rådes hun kraftigt til at medtage et besøg hos en kardiolog i sin graviditetsplanlægningsplan. Specialisten vil ordinere en række procedurer for hende til at bestemme diagnosen, på grundlag af hvilken graviditetsforløbet vil blive bestemt.

Hvis en kvinde allerede er i position, er det selv i de tidlige stadier muligt at identificere en eller anden arytmi. Et besøg hos en terapeut eller kardiolog med en EKG-procedure er inkluderet i den almindelige graviditetsstyringsordning, og alt, hvad den forventede mor skal gøre, er at følge anbefalingerne fra den læge, der gennemfører graviditeten, nemlig at besøge de nødvendige specialister og bestå de krævede tests til tiden.

En række procedurer kan være nødvendige for at diagnosticere arytmier:

  1. Konsultation med en kardiolog. Undersøgelse, indsamling af anamnese.
  2. Biokemisk analyse af blod og urin på tom mave.
  3. Elektrokardiografi (EKG).
  4. Daglig EKG-overvågning. Nogle tilfælde kræver denne type diagnose. I dette tilfælde installeres en bærbar enhed til den forventede mor, og kardiologen læser derefter indikatorerne fra den.
  5. Ekkokardiografi (EchoCG).
  6. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). En sådan diagnostik udføres, når det er umuligt at udføre resten.
  7. Ultralyd af hjertet. Nogle gange er det nødvendigt at gennemgå en sådan undersøgelse for at færdiggøre billedet..

Efter at have modtaget alle de nødvendige data stiller lægen en diagnose og ordinerer behandling. Hvis det er muligt, ikke-narkotika. Der er dog en række anbefalinger, som enhver forventet mor er i stand til at opfylde for at forhindre arytmi eller lindre dets manifestation..

Arytmi under graviditet: forebyggelse

Det er altid bedre at forhindre enhver sygdom end at behandle den senere, især under graviditet. Derfor anbefales gravide for at bevare deres helbred og sikre fødslen af ​​en udviklet stærk baby:

  1. Vær særlig opmærksom på din diæt. Den skal indeholde friske grøntsager og frugter, kød og mejeriprodukter. Maden af ​​madlavning er også vigtig. Det er kendt, at dampet mad har den maksimale fordel. Sødt, røget, salt og stegt på den forventede mors bord skal være så lidt som muligt. Du skal heller ikke spise for meget, du skal stå op fra bordet lidt sulten.
  2. Tag daglige gåture, ventiler konstant lokalerne, dette giver iltmætning for både den forventede mor og fosteret; og det er så nødvendigt for det normale graviditetsforløb og udviklingen af ​​et nyt liv.
  3. Udfør rimelig fysisk aktivitet. Strengt taget, hvis graviditeten forløber normalt, så er der ingen kontraindikationer for sport for forventede mødre. Dette er speciel gymnastik, og det samme går og svømmer i poolen. Men der er en grænse for alt, belastninger skal være rimelige.
  4. Juster din følelsesmæssige baggrund, uanset hvor svært det er. Og i det almindelige liv hjemsøger stress os, og på baggrund af en hormonel eksplosion under graviditeten kan følelser blive helt ukontrollerbare. Rejser, en god bog, rolig musik, meditationer - du skal finde nøjagtigt den måde, der giver dig mulighed for at roe sig ned, og det vil være anderledes for hver kvinde. Dette er arbejde på dig selv, og hvis du prøver, vil resultatet helt sikkert blive opnået..
  5. Naturligvis er det nødvendigt at opgive dårlige vaner som at ryge eller drikke alkohol, ideelt set selv på graviditetsplanlægningsstadiet. Og hvis der blev observeret problemer med hjerterytme allerede før den første tanke om at tilføje, anbefaler kardiologer omhyggeligt at overholde en sund livsstil altid.

Anbefalingerne er åbenbart enkle, og enhver vordende mor er i stand til at opfylde dem..

Arytmi under tidlig graviditet

I graviditetens første trimester finder kolossale ændringer sted i den forventede mors krop. Processen med fødslen af ​​et nyt liv og dannelsen af ​​vitale organer og systemer i en baby er ekstremt omhyggelig og tolererer ikke unødvendig indblanding. Samtidig mangler den forventede mors krop stadig moderkagen - det indre organ, der beskytter babyen. Derfor er jo færre stoffer, der tages i denne periode, jo bedre for alle. En gravid kvinde skal hvile mere, sove, være i den friske luft - med et ord, gør alt for ikke at fremprovokere arytmi hos sig selv, især hvis der er mulighed for dets udseende.

Sinusarytmi kan manifestere sig i de tidlige stadier, men som vi allerede ved, forsvinder det af sig selv, det er kun nødvendigt at fjerne årsagen, der forårsagede det. Nogle gange kan atrieflimren manifestere sig i begyndelsen af ​​graviditeten, så sandsynligvis kan lægen råde til abort.

En gravid kvinde bliver nødt til at besøge en terapeut, når hun tilmelder sig og tager et EKG, som vil hjælpe med diagnosen en eller anden arytmi.

Arytmi i sen graviditet

Startende fra andet trimester kan paroxysmal takykardi forekomme og efter den tredje - ekstrasystol. Alle andre arytmier kan også forekomme i slutningen af ​​graviditeten, fordi de faktorer, der provokerer dem, også kan vises efter andet trimester. Hævelse, åndenød, iltmangel, øget appetit - alt dette kan fremkalde en uregelmæssig hjerterytme.

Da moderkagen begynder at fungere, er babyens organer og systemer allerede dannet, hans hjerte slår af sin rytme, det bliver allerede mere sikkert at tage medicin, end det var før. Imidlertid er de fleste under graviditet forbudt, og lægen skal tage hensyn til patientens stilling, når han ordinerer hjertemedicin til hende. Vi har allerede sagt, at hvis belladonna eller atropin er til stede i sammensætningen af ​​lægemidlet, så bør den forventede mor aldrig tage det.

Arytmi under graviditet: anmeldelser af stoffer

På fora diskuterer forventede mødre aktivt hvem og hvad der hjalp med at klare arytmi under graviditeten. Her er et hurtigt overblik over de mest populære stoffer:

  • Digoxin anbefales af 100% af 4 personer, effektivt og billigt.
  • Panangin anbefales af 93% af 80 mennesker, det er også effektivt og billigt. Imidlertid hjælper ikke alle, nogle har bivirkninger, men der er meget få sådanne mennesker..
  • Anaprilin anbefales af 100% af 19 personer. Hurtig effekt, lave omkostninger, høj effektivitet.
  • Verapamil anbefales af 100% 7 personer. Lægemidlet kan forårsage allergier og bivirkninger.
  • Seduxen anbefales af 50% af 2 personer. Beroligende men vanedannende.
  • Elenium anbefales af 100% af 2 personer. Mange bivirkninger, vanedannende.
  • Anaprilin anbefales af 84% af 39 personer. Meget effektiv, men mange bivirkninger. Risikoen for at brænde slimhinden i tungen.
  • Digoxin anbefales af 100% af 4 personer. Billig, effektiv, men kan forårsage svimmelhed og andre bivirkninger.
  • Curantil anbefales af 64% af 30 personer. Nogle er i tvivl om dets effektivitet og kritiserer stoffet for dets høje pris. Samtidig hjalp resten af ​​stoffet og forårsagede ingen bivirkninger..

Det skal forstås, at stoffer, der sigter mod at regulere hjerterytmen, kan skjule mange bivirkninger, men nogle gange kan du ikke undvære dem. Det er svært at sige, hvilket specifikt lægemiddel der passer til denne eller den anden gravide kvinde, men hun behøver ikke tænke over det. Dette er graviditetslægenes opgave. Først efter at have vurderet det overordnede kliniske billede, fastlagt årsager og type arytmi, graden af ​​risiko for dets indvirkning på fosteret og den forventede mors sundhed og også under hensyntagen til svangerskabsalderen, vil lægen være i stand til at vælge den rigtige behandling.

Arytmi under graviditet: hvad er resultatet

I de fleste tilfælde udgør arytmi ikke en trussel mod moderens og fostrets sundhed og liv. Selvfølgelig, hvis det ikke er forårsaget af alvorlig hjertesygdom eller udvikling af alvorlige mangler og en gravid kvinde.

Under alle omstændigheder vil planlægning af aktiviteter hjælpe med at tilpasse graviditetsforløbet på forhånd og forberede den kvindelige krop til den kommende begivenhed så omhyggeligt som muligt, så processen med at bære en baby er let, behagelig og ikke forårsager overdreven stress på arbejdet med indre organer og systemer hos den forventede mor..