Alt det mest interessante og nyttige her
Svar på alle spørgsmål om coronavirus.
En lille fontanel hos en nyfødt: årsager og konsekvenser
Hver nyfødte har en fontanel på hovedet - et lille pulserende område, der ikke er dækket af kraniet. Den strammes midlertidigt med en membran, der på trods af al frygt er stærk nok. Over tid stivner det, og alt trækker videre. Men indtil dette øjeblik er forældre meget bekymrede over størrelsen på denne del af babyens hoved..
Hvad skal jeg gøre, hvis den nyfødte fra de første livsdage har en meget lille fontanelle, der ikke svarer til normerne? For det første skal du sørge for, at det virkelig adskiller sig fra medicinske standarder..
Hvis du ikke bemærker i tide, at barnet har en lille fontanel, kan konsekvenserne af en sådan miss have en alvorlig fare for barnets liv og helbred. Det er dog meget mere almindeligt for unge og uerfarne forældre at gå i panik for tidligt. For at forhindre dette skal du kende standarderne for den normale størrelse af dette område af babyens hoved for at sammenligne dem med indikatorerne for din nyfødte:
- op til 1 måned - 30 mm;
- 2 måneder - 25 mm;
- 3 måneder - 22 mm;
- 4 måneder - 20 mm;
- 5 måneder - 18 mm;
- 6 måneder - 17 mm;
- 7 måneder - 16 mm;
- 8 måneder - 15 mm;
- 9 måneder - 14 mm;
- 10 måneder - 12 mm;
- 11 måneder - 8 mm.
Naturligvis kommer alle disse indikatorer med en lille fejl og er ikke guldstandarden. Hvis afvigelser fra normen er 3-4 mm, er dette ikke et problem. Men hvis en nyfødt har en lille fontanel, selv under hensyntagen til denne fejl, bør forældre tænke over det mere alvorligt og tage visse forholdsregler for at undgå ubehagelige konsekvenser. Det andet trin efter sammenligning af størrelser er at finde ud af årsagen til dette fænomen..
Hvorfor en baby har en lille fontanel kan kun lægen bestemme, så det er nytteløst at forsøge at finde ud af det gennem de alvidende bedstemødre og naboer. Når børnelægen har undersøgt babyens problemområde, vil han være i stand til at bestemme årsagen til fænomenet. Ofte er de:
- et individuelt træk ved strukturen af den nyfødte kranium: i dette tilfælde behøver forældre ikke være bange og bekymre sig, da der ikke er nogen fare for barnets helbred;
- kraniosynostose er en temmelig sjælden sygdom i en babys skeletsystem, hvor for tidlig lukning af kraniale suturer, forhøjet blodtryk, nedsat hørelse, strabismus, problemer med væksten af hele skeletet diagnosticeres; sygdommen kan være medfødt og erhvervet som et resultat af rakitis eller abnormiteter i skjoldbruskkirtlen;
- forskellige abnormiteter i hjernens udvikling.
På trods af at disse sygdomme sjældent diagnosticeres, er en lille fontanel hos babyer alligevel en grund til at gå til en konsultation med en læge. Han vil afklare årsagen til denne patologi, ordinere den passende behandling, om nødvendigt give råd. Dette hjælper med at undgå uønskede konsekvenser..
Forældre skal vide, hvad en lille fontanelle kan føre til ved fødslen, hvis de ikke er opmærksomme på det i tide. Kraniosynostose er især farlig i denne henseende:
- deformation af kraniet
- blindhed;
- strabismus;
- retardering af mental og fysisk udvikling
- nedsat hørelse;
- psykiske lidelser.
Behandling af en sådan sygdom kræver kirurgisk indgreb, og jo hurtigere den udføres, jo flere chancer for bedring har barnet. Derfor anbefales det at lægge mærke til en lille fontanel fra de første dage af hans liv. Selvom denne del af babyens hoved ved fødslen er tæt på normal størrelse, skal du kontrollere det ugentligt for overholdelse af ovenstående standarder for ikke at gå glip af en farlig patologi, der fører til så alvorlige konsekvenser.
Men selvom lægen ikke afslørede noget under undersøgelsen, rådes forældrene til at tage en række forholdsregler, der undgår alle de farlige faldgruber vedrørende den lille fontanelle hos den nyfødte.
Et par nyttige tip giver unge forældre mulighed for at stramme størrelsen på babyens fontanelle til normale værdier, hvis det virker for lille for dem. Disse anbefalinger bør gives ved konsultationer af børnelæger (indgå ikke nogen begrænsninger uden deres samtykke), hvis de ikke finder abnormiteter i hjernens udvikling.
- Da størrelsen på fontanellen stadig er forskellig fra normal, skal du være mere forsigtig for at sikre, at barnet ikke falder og ved et uheld rammer dette sted. Det skal også beskyttes mod hypotermi..
- Hvis barnet er på kunstige supplerende fødevarer, skal du reducere dosis mælk, han drikker (udskift den i nogle fodringer med en anden væske) og sørg for, at blandingerne ikke er beriget med D-vitamin;
- Ved amning skal modermælk også gives i begrænsede mængder (men hold aldrig op med at amme).
Hvis barnet har en lille fontanel, bør forældre ikke skræmme af dette. Først skal du sørge for, at afvigelsen faktisk finder sted. For det andet skal du se en læge for at identificere årsagen. For det tredje at give krummerne anstændig og komplet pleje, så problemet forsvinder for evigt..
Lille fontanelle hos en nyfødt: norm eller patologi?
Nyfødte babyer fødes med en lille blød plet på hovedet kaldet en fontanelle. Det er dækket af en stærk membran, som er stivnet og strammet siden tiden. Generelt fungerer kronen på hovedet som en slags støddæmper, beskytter barnet mod fald og hovedslag. Hovedrollen som den lille fontanelle spiller er at sikre babyens kraniets elasticitet under fødslen og i de første leveår..
- Standarder
- Små grunde
- Effekter
- Tips til mødre
- Tips fra Komarovsky
Takket være ham forbliver benene på kraniet på en nyfødt baby meget mobile, og størrelsen giver dig mulighed for simpelthen at passere gennem moderens bækken under fødslen. Hovedet på det nyfødte er noget fladt på begge sider og forlænget.
Den lille fontanelle regulerer varmeveksling i hjernen. Hvis temperaturen hos den nyfødte stiger, observeres afkøling af hjernen og dens membraner gennem kronen. Forældre er ofte bekymrede over den lille størrelse af fontanellen. Vi er nødt til at finde ud af, om vi skal være bange, og hvad der betragtes som normen?
Standarder
Fra fødselsøjeblikket har nyfødte 6 fontaneller: forreste (større end andre), bageste (næststørste), 2 mastoid og 2 koniske. Hos spædbørn født til tiden er kun de to første knopper synlige - de resterende fire lukker enten hurtigt nok eller er så små, at de er ekstremt vanskelige at bemærke.
Når fontanellen er helt lukket, holder kraniet op med at vokse, og der er øget tryk i hovedet. Skallenes knogler øges gradvist på grund af udviklingen af den centrale del og udvidelsen af kanterne i suturområdet. Med undtagelse af sømmen i midten af panden, som formodes at lukke om to år, forbliver alle resterende sømme åbne i yderligere 18-20 år..
Fra fødslen hos et spædbarn er fontanelen normalt ca. 3 cm i diameter. Efterhånden som barnet vokser, falder det, og det vokser praktisk taget af året. For at sikre, at dit barn har det godt, er det bedst at konsultere en læge og ikke drage konklusioner. Fontanelstørrelsen varierer fra 3-4 mm til den mindre og større side, og der er ikke noget at bekymre sig om. Hvor hurtigt den lille fontanelle lukker afhænger af, hvor meget D-vitamin og calcium barnet indtager. De kan kun påvirke kronens lukningshastighed, hvis de ikke er tilstrækkelige (i dette tilfælde strammes fontanelen langsommere). Hvis der er nok vitaminer, sker alt til tiden.
Små grunde
Hvorfor barnet har en lille fontanel, kan kun en læge identificere. Der er flere grunde til dette fænomen:
- kraniosynostose er en sjælden sygdom i barnets skelet, ledsaget af det faktum, at fontanellen vokser tidligt, intrakranielt tryk kan øges og høretab. Sygdommen er medfødt og erhvervet.
- Kan forekomme på baggrund af rakitis.
- Udviklingsforstyrrelser i hovedet på en nyfødt, manifestationer af anomalier.
- Forstyrret calcium-fosfor stofskifte og generel stofskifte.
Rickets er en af grundene til den langsomme lukning af fontanellen. Det arvelige træk har stor indflydelse: hvis en af forældrene havde en lille fontanel, som på ingen måde påvirkede sundheden, er det muligt, at den fødte baby vil have en lignende funktion. Rickets udvikler sig hos børn, der optræder tidligt og ikke får vitamin D til forebyggelse. Børn er mindre tilbøjelige til at være i solen. Hos en baby med rickets er kanterne på den store fontanelle plast, bagsiden af hovedet komprimeres, på begge sider af brystbenets sæler vises i knoglen. Hvis du har mistanke om rakitis, skal babyen vises til børnelægen. Hvis diagnosen er bekræftet, skal du straks starte behandlingen med lægemidler, der indeholder D-vitamin.
Effekter
Forældre til en nyfødt skal kontrolleres hver måned af deres børnelæge. Jo tidligere patologien afsløres, jo mindre bliver konsekvenserne. Her er nogle af dem:
- ødelæggelse af kraniet forekommer;
- skævhed udvikler sig, eller babyen kan blive blind;
- forsinket psykomotorisk udvikling nedsat hørelse.
Denne sygdom behandles med kirurgi, og jo tidligere operationen udføres, jo større er muligheden for, at barnet bliver sundt. Derfor er det vigtigt at finde en lille fontanel fra de første dage af hans liv. Det vigtigste er at se sig omkring i tide og ikke gå glip af en farlig patologi, der fører til alvorlige lidelser.
Tips til mødre
Flere nyttige anbefalinger, som børnelæger giver, når de undersøger et barn, hvis der ikke observeres udvikling af andre unormale udviklinger i hovedet:
- Hvis størrelsen på den lille fontanel er forskellig fra normen, er det nødvendigt at overvåge krummerne under spil, så de ikke falder og rammer hovedet., Beskyt deres hoved mod hypotermi.
- Hvis barnet udelukkende spiser mælkeformler, skal du reducere doseringen af spist mælk og vælge en blanding, der indeholder mindre D-vitamin. Diversificer barnets menu med andre supplerende fødevarer (puré, suppe, kød, hvis barnet er over 6 måneder gammelt).
Rådgivning fra Komarovsky
Der er mange medfødte sygdomme forbundet med nedsat calciummetabolisme i kroppen og dets assimilering, hvilket fører til synlige lidelser: kramper, skøre knogler, hurtig forbenning af fontanellen, fysisk og mental retardation. Mange læger giver konstant råd om ernæring og vitaminindtag. Babyens kranium vokser stadig, efter at membranen vokser sammen, da vækst sker langs kraniets sømme. Hvis fontanellen lukker hurtigt, men der ikke er nogen grund til bekymring, er alt i orden med barnet. Minimum D-vitamin er 400 m.u. Per dag.
Hvis du har mistanke om rakitis, kan barnet få en dosis på 10.000 enheder vitamin pr. Dag inden for en uge. Intet vil ske med barnet, efter en uge er det nødvendigt at vende tilbage til den sædvanlige dosis. Når læger siger, at en baby kan have rakitis, er det kun deres antagelse. Komarovsky anbefaler at give calciumgluconat en tablet under behandlingen og mindre udsættelse for solen. Det vigtigste er, at forældre ikke bekymrer sig eller bliver bange i forvejen, skal du gå til lægen til tiden og, hvis en sygdom opdages, sørge for fuld pleje af babyen.
Hvorfor er fontanellen fra et nyfødt barn lille: hvad betyder det, hvad er konsekvenserne, hvad Komarovsky siger?
Et født barns sundhed er den første ting, der bekymrer alle forældre. Der er ting, der er særligt foruroligende og skræmmende, især i den nyfødte periode. For eksempel er dette navlen og helbredelsesprocessen såvel som fontanel, hvis størrelse og hastighed for stramning også spiller en vigtig rolle i babyens udvikling.
Den normale størrelse af fontanellen i overensstemmelse med babyens alder
Med hensyn til parametrene for kronen hos spædbørn er det vigtigt for forældre at være opmærksomme, men ikke være i panik af en eller anden grund. Hvis barnet blev født med en lille eller omvendt en stor fontanel, bør du konsultere din lokale børnelæge for at træffe de nødvendige foranstaltninger, når de er nødvendige. Ellers kan forsømmelse af dette problem medføre alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser..
Imidlertid er ikke alle afvigelser i fontanellens størrelse en patologi eller en krænkelse af babyens udvikling (vi anbefaler, at du læser: sunket fontanelle hos babyen: grundene til at synke). Ifølge almindeligt accepterede standarder er fontanelens parametre hos en nyfødt i området 3 centimeter og falder hver måned. Disse priser er ret individuelle og afhænger af barnets krops egenskaber, men der er visse normer, der kan styres af, når man sammenligner størrelsen på fontanel hos en baby. Tabellen nedenfor viser kroneens parametre i overensstemmelse med aldersindikatorer op til 1 år:
Alder, måneder | Fontanestørrelse, mm |
0-1 | tredive |
2 | 25 |
3 | 22 |
4 | 20 |
fem | atten |
6 | 17 |
7 | seksten |
8 | femten |
ni | fjorten |
ti | 12 |
11-12 | 8 |
Disse tabeller er ikke strenge, og en afvigelse fra dem med 3-4 cm i begge retninger er acceptabel. Men selv en mere markant afvigelse er ikke altid en grund til at være nervøs. Det er vigtigt at finde ud af årsagen til, at kronens størrelse ikke svarer til babyens alder..
Hvad bestemmer lukningen af fontanellen?
Der er en række faktorer, der kan fremskynde eller bremse overvæksten af fontanellen. Disse inkluderer:
- Arvelighed. En lille fontanelle hos en nyfødt kan være resultatet af en genetisk disposition og få barnet fra en af forældrene, som også havde denne funktion, hvilket ikke påvirkede udviklingen negativt.
- Gravid diæt. Det spiller en grundlæggende rolle i calcium-fosformetabolisme, som er ansvarlig for hastigheden og timingen af fontanellens tilvækst. Hvis den forventede mors menu var afbalanceret, og fosteret modtog vitaminer og mineraler i den krævede mængde, er et sådant problem som en lille fontanel normalt fraværende. Hvis en gravid kvinde har overforbrugt vitaminer og produkter, der indeholder calcium, kan barnets fontanel være lille. Derudover vil membranen være tæt, hvilket fører til hurtigere lukning..
- Fodringstype. Ammede babyer er mere tilbøjelige til at opleve sen lukning på grund af vitamin D og calciummangel. Mødre, der ammer, bør overvåge deres diæt for at få nok af disse elementer..
Hvorfor er barnets fontanelle lille?
Lukningsprocessen for fontanelle varer fra 3 måneder til 2 år. I nogle vokser den inden for 6 måneder, i andre observeres den endelige forsvinden af den pulserende krone kun i en alder af to.
Sandsynlige grunde til, at en baby er født med en lille fontanel:
- Nuancer i kraniestrukturen. Dette betyder, at barnet ikke har patologier, og at der ikke er grund til at bekymre sig..
- Kraniosynostose. En sygdom forbundet med babyens skelet. Det er sjældent. Derudover har krummer andre karakteristiske symptomer. Sygdommen er medfødt eller erhvervet.
- Hjernens udviklingspatologier. For eksempel mikrocefali - underudvikling af hjernen, leukomalacia - en sygdom, når hjernevævet er blødgjort lokalt.
- Overskydende calcium i kroppen.
Mulige konsekvenser
Forældre skal huske på, hvad en meget lille eller stor krone betyder for en måned gammel baby, og hvordan forsømmelse af dette emne og utidig bistand truer. Ikke altid den lille størrelse af kronen hos et barn, der er 1 måned gammel, vil føre til, at den hurtigt lukker. Det sker, at i de første 5 måneder stiger fontanelen tværtimod i størrelse sammen med hjernens vækst.
Imidlertid kan for store afvigelser fra normen nedad fremkalde komplikationer:
- deformation af kraniale knogler;
- forringelse af synet eller dets fuldstændige tab
- strabismus;
- sænke tempoet i mental og fysisk udvikling
- høreproblemer
- psykiske lidelser.
Hvis fontanellen af en ikke-standardstørrelse ikke skyldes organismens individuelle egenskaber, er dette normalt forbundet med abnormiteter i hjernens vækst og dannelsen af skeletsystemet. Sådanne problemer løses kirurgisk, efter at en nøjagtig diagnose er etableret. Hvis du udfører en lignende operation inden en alder af 6 måneder, øges sandsynligheden for et positivt resultat.
Udbulende og nedsænket fontanelle
Ud over det faktum, at fontanellen kan være ukarakteristisk for den tilsvarende aldersstørrelse, kan den være udbulende eller nedsænket. I ethvert af disse tilfælde skal du blive styret af omstændighederne og ledsagende symptomer. Nogle gange er en udbulende eller hængende fontanel ikke noget seriøst og betragtes som normalt for en bestemt baby. I en anden situation indikerer dette en patologisk proces..
For eksempel observeres en udbulende fontanelle ofte, når:
- meningitis;
- encefalitis;
- tumorer;
- intrakraniel blødning.
Du skal straks søge lægehjælp, hvis den udbulende fontanelle har følgende symptomer:
- varme;
- tidligere hovedskade
- opkastningsrefleks
- døsighed, irritabilitet
- strabismus;
- kramper
- tab af bevidsthed;
- fontanellen stikker ud i en lang periode uden andre symptomer.
Med hensyn til synkning observeres det med dehydrering forårsaget af:
- en stigning i temperaturen
- opkastning
- diarré.
Sådan plejer du en lille fontanel?
Mange forældre er i princippet bange for at røre ved fontanel, selvom det er normalt, og der ikke er nogen abnormiteter. Denne overdrevne og ubegrundede bekymring.
For en lille krone, når problemer relateret til fysiologi diagnosticeres, er der heller ikke behov for specifik pleje. Generelt er det i specifikke tilfælde nødvendigt at overholde et antal tip:
- gennemgå og justere antallet af fodring af modermælk og deres engangs og daglige volumen
- introducere D-vitamin i kosten, men kun med udnævnelse af en børnelæge og i den ordinerede dosis;
- undgå kraniumskader
- om muligt udelukke hypotermi og overophedning
- gå regelmæssigt til kontrol, selvom barnet har det godt.
Hvad siger Dr. E. Komarovsky?
Den velkendte børnelæge Komarovsky har sin egen holdning til fontanellen og en mening om de unødvendige bekymringer hos nyligt oprettede forældre. Tilfælde, hvor et barn har en medfødt lidelse i knoglemetabolisme er sjælden. Sygdommen er forårsaget af den hurtige absorption af calcium i knoglerne. I dette tilfælde er der kramper, skrøbelighed i knoglevæv og hurtig tilvækst. Babyens hoved vokser uanset lukningen af fontanellen. Hvis dette skete tidligt, men der ikke er andre symptomer, er der ingen grund til at bekymre sig.
Du bør aldrig eksperimentere med ernæring, D-vitamin og calcium. Det er vigtigt, at barnets krop modtager disse stoffer i den optimale mængde, ikke for lidt og ikke for meget. For eksempel er den daglige indtagelse af D-vitamin 400 IE. Kun en læge kan øge det, hvis du har mistanke om rakitis.
Hvad angår fald og skader, har børn med en lukket fontanelle en meget lavere risiko for hjernerystelse end dem, der allerede har lukket det. Dette er den største fare for tidlig lukning. Du skal bare beskytte barnet mod at falde..
Hvad truer en lille fontanel med en baby med? Skal dine forældre få panik? Årsagerne og konsekvenserne af dette fysiologiske træk hos babyen.
En nyfødt baby har en langstrakt hovedform, som gradvist bliver den sædvanlige runde. Dette forklares af kraniets struktur: dens knogler er forbundet med en membran og tillader skiftende position at passere gennem fødselskanalen. Dimples er synlige i disse dele, fem af dem vokser kort efter fødslen. Den største fontanelle på kronen strammes senere, afvigelser fra normen giver forældre bekymring. I nogle tilfælde er der en lille fontanelle hos den nyfødte, som strammer sig for hurtigt.
- Hvad afhænger afslutningen af?
- Accepterede normer
- Årsager
- Mulige konsekvenser
- Anbefalinger
Hvad afhænger afslutningen af?
Væksthastigheden bestemmer fosfor-calciummetabolismen, det afhænger mest af kvindens ernæring under graviditeten. Med en tilstrækkelig mængde af et sporstof i hendes diæt lukker den fremtidige baby fontanellen inden for normale grænser. Med et overskud af forbrug af vitaminer og fødevarer, der er rige på calcium, har den nyfødte en lille fontanel med en tæt membran, lukketiden er reduceret markant.
En arvelig faktor påvirker: hvis en af forældrene havde en lille fontanelle, som ikke påvirkede dens udvikling negativt, er det meget sandsynligt, at det fødte barn vil have en lignende funktion.
Babyens ernæring betyder noget - når du ammer, øges sandsynligheden for utilsigtet lukning af fontanelen. Effekten er ikke et overskud af calcium og D-vitamin, men en mangel, der fører til sen tilvækst og sygdom. Derfor bør en ammende mor tage vitaminkomplekser, hvis der er forudsætninger for sen lukning.
Accepterede normer
Hos en nyfødt baby er fontanelens størrelse ca. 3 cm i diameter. Den vokser gradvist, generelt accepterede indikatorer:
Alder | Fontanel størrelse |
Op til 1 måned | 3 cm |
2 måneder | 2,5 cm |
3 måneder | 2,2 cm |
4 måneder | 2 cm |
5 måneder | 1,8 cm |
6 måneder | 1,7 cm |
7 måneder | 1,6 cm |
8 måneder | 1,5 cm |
9 måneder | 1,4 cm |
10 måneder | 1,2 cm |
11 måneder | 8 cm |
Normerne er ikke nøjagtige, en afvigelse op eller ned på 3-4 mm er tilladt. Hvis størrelsen på babyens fontanelle er lille under hensyntagen til fejlen, skal du ikke lave hurtige konklusioner, men du skal finde ud af årsagerne. Overvæksten kontrolleres af en børnelæge ved regelmæssig kontrol, du skal konsultere ham. Du kan ikke følge råd fra venner. Hvis der opstår tvivl, er det bedre at besøge to specialister, desuden konsultere en neurolog.
Dr. Komarovsky bemærker, at tilvækst af fontanelle forekommer individuelt og spænder fra 3 måneder til 2 år. Yderligere oplysninger om videoen. Hos de fleste babyer forekommer lukning efter 8 måneder. Overvækst forekommer efter 5 måneder og er normen med gode generelle indikatorer for babyens udvikling og vækst. En 3 måneder gammel baby med en tilgroet fontanelle betragtes som sjælden. Frygt skal forårsage fuldstændig lukning efter 2 måneder, hvis den ledsages af en smertefuld tilstand hos barnet, ydre defekter i kraniets struktur, nedsatte psykomotoriske reaktioner. Børn med disse symptomer har ofte alvorlige udviklingshæmninger..
Årsager
En baby kan blive født med en lille fontanel, nogle har den af normal størrelse, men vokser for hurtigt. Hovedårsager:
- Individuelle træk ved udviklingen af babyens kranium. Hvis det ikke forstyrrer hjernens vækst, er det ikke en sundhedsfare;
- Craniosynostosis er en knoglesygdom hos et barn, der fremkalder tidlig fusion af kraniet. Patologi ledsages af forhøjet blodtryk, høretab, strabismus, lidelser i udviklingen af skeletsystemet. Nogle gange dannes sygdommen under intrauterin udvikling, barnet kan blive født med en lille fontanel eller under vækst på grund af endokrine lidelser, blodsygdomme;
- Nedsat udvikling af hjernen
- Sygdomme i nervesystemet;
- Forkert absorption af calcium i kroppen, nedsat stofskifte.
Kun en læge kan identificere patologi. Alvorlige sygdomme er sjældne, og der er behov for mere forskning for at bekræfte diagnosen. Hvis der er tvivl, det er fornuftigt, skal du besøge en planlagt ultralyd i hovedet, der udføres for babyer 1 måned for at udelukke forskellige patologier.
Barnets fontanelle kan være lille, men kraniets sømme vokser normalt sammen (processen er afsluttet i en alder af 20 år). Med en høj grad af deres ossifikation ordinerer lægen desuden en urintest for calciumindhold. Han kan henvise til en endokrinolog, en neurolog for at identificere hormonelle lidelser, abnormiteter i udviklingen af centralnervesystemet.
Mulige konsekvenser
Hvad kan en lille fontanelle true ved fødslen? Det er ikke nødvendigt, at det lukker hurtigt, hvis dette er et individuelt træk ved barnet. I de første 5 måneder kan det stige på grund af den hurtige vækst og forstørrelse af hjernen. Hvis en babys fontanel allerede er hærdet efter tre måneder, er dette ikke nødvendigvis årsagen til sygdommen. Det er vigtigt at overveje hovedets omkreds, proportionalitet.
For lille uforholdsmæssig størrelse kan indikere nedsat knogledannelse eller langsom hjernevækst. Anomalier, der har forårsaget den hurtige tilvækst af fontanellen hos en baby, kan føre til:
- Deformation af kraniets knogler;
- Tab af syn
- Strabismus;
- Bagud i mental og fysisk udvikling;
- Nedsat hørelse;
- Psykiske lidelser.
Ændringerne er forårsaget af unormal vækst i hjernen, afhængigt af hvilken del der udvikler sig med store lidelser. Rettidig diagnose og operation hjælper med at undgå alvorlige konsekvenser. Flere positive resultater observeres, hvis du gør det mod et barn op til 6 måneder.
Anbefalinger
Hvis barnet blev født med en lille fontanel, er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge hans tilstand, beskrive detaljerne funktionerne i adfærd til børnelægen. Hvis han ofte græder i søvnen, vågner op med et højt skrig, kan han have hovedpine på grund af øget intrakranielt tryk. Du bør kontrollere tilstanden af fontanelle hos et roligt barn. Fremspringende hud, stærk pulsering mærkes, spændinger er tegn på en mulig stigning i tryk.
Hvis der opdages en sygdom, er det nødvendigt at overholde lægens recept. I mange tilfælde bekræftes ikke forældrenes frygt. Det er nødvendigt at følge generelle anbefalinger, regelmæssigt besøge en børnelæge og specialister til undersøgelse i henhold til tidsplanen.
Fontanellen i babyen fungerer som en støddæmper, når den falder, hovedet banker. Dette gør det muligt for barnet at undgå hjernerystelse. Med en lille fontanel reduceres funktionen, det er nødvendigt nøje at overvåge barnet, undgå hovedskader.
I de første måneder fremmer fontanelle hjernens termoregulering og hjælper med at undgå overophedning og krampeanfald. Ingen grund til at bære en hat til din baby i et rum med en behagelig temperatur.
Din børnelæge kan anbefale at begrænse profylaktisk indtag af calcium og D-vitamin for at bremse lukningen af fontanellen. Årsagen er ikke et overskud af stoffer i kroppen, men deres forkert assimilering. Farlige sjældne sygdomme, der kræver behandling, kan forårsage nedsat calciummetabolisme. Mangel på calcium og D-vitamin, mens det reducerer deres indtag, kan føre til rakitis, endokrine lidelser.
Der er tip til at reducere mængden af formel eller modermælk og erstatte dem med vand. Underernæring er farligt for et barn, især i de første måneder, hvor der er hurtig vækst, dannelse og udvikling af skelet og nervesystem. Barnet har brug for næringsstoffer, fra modermælk modtager han desuden vitaminer, der styrker immunforsvaret.
Du kan ikke antage antagelser og forsøge at ændre babyens diæt alene, ordinere vitaminer eller specifikt afvise dem. På grund af uvidenhed om medicin kan beslutningen være fejlagtig og påvirke babyens tilstand negativt. Hvis du har frygt og mistanke, skal du kontakte børnelægen for at få afklaring.
Fontanellen hos nyfødte: lukketid og årsager til knogleabnormiteter
Kraniet på en nyfødt baby indeholder flere små huller - fontaneller. Aktualiteten af deres lukning er en af indikatorerne for babyens helbred. Fontanellerne hos nyfødte er bløde bindevævsområder på babyens hoved, hvor der ikke er noget knoglevæv. De er let håndgribelige i hænderne, og der kræves derfor en særlig omhyggelig holdning til barnet indtil det øjeblik, hvor forbenning og lukning af de fysiologiske åbninger forekommer. Fontanellerne er nødvendige, så babyens hoved kan, efter at have ændret sin konfiguration sikkert for helbredet, passere gennem moderens fødselskanal.
- Hvad er fontaneller, og hvor er de placeret
- Tid for ossifikation af fontaneller
- Smertefulde forhold, der forhindrer fontanellerne i at lukke
- Konklusion
Hvad er fontaneller, og hvor er de placeret
For at lette passage af et ret stort føtalhoved gennem en kvindes fødekanal er det nødvendigt at justere størrelsen på kraniet på det tidspunkt, hvor barnet fødes. Det er til dette, at fontanellerne er beregnet til, der ændrer kraniets form til de kvindelige krops individuelle egenskaber. For fuld tilpasning til fødselskanalen er en fontanel ikke nok, da der er forskellige muligheder for at introducere fosterhovedet i en kvindes lille bækken. Baseret på det fysiologiske behov dannes fire huller med en bevægelig membran af bindevæv.
Anatomisk skelnes følgende fontaneller hos en nyfødt:
- front (stor);
- ryg (lille);
- lateral kileformet;
- lateral mastoid.
Hver af de fysiologiske åbninger har forskellige placeringer og forskellige perioder med udbening. Den største er den forreste fontanelle. Dens egenskaber er som følger:
- lukker sidst
- har de største dimensioner - ca. 2,8 cm efter barnets fødsel;
- det sted, hvor fontanellen er placeret, er placeret i fusionen af de forreste og parietale knogler;
- har en diamantform med en maksimal anteroposterior dimension;
- med en række sygdomme, lukker det muligvis slet ikke.
Den forreste fontanelle ændrer mest babyens kranium på tidspunktet for passage gennem fødselskanalen, derfor er dens intrauterine dannelse kritisk for barnets vellykkede fysiologiske udseende.
Stedet, hvor den lille fontanelle er placeret, er i området for fusion af parietale og occipitale knogler. Dens form er tættere på trekantet, og den maksimale størrelse overstiger ikke 1,1 cm. Laterale fontaneller - sphenoid og mastoid (mastoid) - er placeret i området for den tidsmæssige knogle: sphenoid foran, hvor fusion af frontale og parietale knogler forekommer; mastoid - lidt bagved, hvor den temporale knogle forbinder occipital. Deres størrelse overstiger ikke 1,3 cm, og formen varierer - oftere polygonal, mindre ofte trekantet eller diamantformet.
Tid for ossifikation af fontaneller
Helbredelsestiden for den fysiologiske åbning i kraniet varierer meget afhængigt af fontanellens størrelse og form. Ossifikationsprocessen kan blive forsinket under forskellige patologiske tilstande såvel som på grund af de genetiske egenskaber ved barnets skelet. Nedenfor er hastigheden for lukning af hullerne i kraniet afhængigt af fontanelens størrelse:
- Forreste (stor) fontanelle. Den vokser sidst. Minimumsperioden, når den fysiologiske åbning heler, er 275 dage fra det øjeblik babyen er født. Normalt skal det lukke helt senest to år..
- Posterior (lille) fontanelle. Den lukker først. Allerede 35 dage efter fødslen dækker knoglevævet det fuldstændigt. Den maksimale periode for lukning af den lille fontanel er 65 dage fra fødselsdatoen.
- Lateral kileformet fontanelle. Normalt sker lukningen af dette hul på andenpladsen. Tidsintervallerne, når den kileformede fontanelle lukker, varierer meget inden for det første år af et barns liv. De fleste forskere finder det normalt, at dette område forbenes inden for syv måneder efter fødslen..
- Lateral mastoid fontanelle. Perioderne af forbeningen varierer meget alvorligt afhængigt af trækkene ved barnets kranium. Det lukkes ofte med den kileformede fontanelle. Normalt kan det dog forblive åbent i op til halvandet år. Hvis det stadig er bestemt efter 18 måneder, betragtes processen med knogling allerede som patologisk.
Den normale lukning af fontaneller er ikke den samme proces for forskellige babyer, så lyd ikke alarmen, hvis den fysiologiske åbning ikke er vokset i løbet af de første 18 måneder. Selv en stor fontanelle skal dog nødvendigvis lukke 2,5 år. Hvis processen er forsinket, bør forskellige patologiske tilstande udelukkes..
Smertefulde forhold, der forhindrer fontanellerne i at lukke
Normal knogling af kraniet er ofte et tegn på barnets sunde udvikling. Der er dog patologiske processer, hvis fremskridt er let at bemærke af tilstanden af fontanellerne. Ekstern udbulning af den åbne åbning signalerer højt intrakranielt tryk. Dette observeres ved følgende sygdomme:
- medfødt hyperproduktion af cerebrospinalvæske;
- hydrocephalus;
- betændelse i meningealmembranerne;
- encefalitis;
- intrakraniel blødning.
Alle patologiske tilstande, der fører til udbuling af fontanellen, bremser lukningen alvorligt. Den store fontanelle vokser især i lang tid, og med udviklingen af hjernesygdomme kan den forblive lukket i mange år. Og selv en lille fontanel i en alder af seks måneder vokser muligvis ikke, hvilket tydeligt indikerer problemer inde i babyens kraniet.
En nedsænket fontanelle fremskynder lukningen af åbningen, men denne situation er heller ikke normal. Denne tilstand signaliserer ofte dehydrering - mangel på væske i babyens krop..
Problemet kan føre til ubalance i elektrolyt og dysfunktion i hjerte og nyrer, hvilket er ekstremt negativt for barnets sundhed. Derfor er tilbagetrækningen af fontanellen og dens tidlige lukning en grund til en tidlig appel til en børnelæge eller pædiatrisk neurolog.
En af de almindelige årsager til sen fontanellukning er ikke medfødte anomalier, men en erhvervet tilstand. D-vitaminmangel påvirker tilstanden af knoglevæv, hvilket fører til en ret alvorlig sygdom - rakitis. Men med denne sygdom hos et barn observeres ikke kun senbendannelse af kraniet, sygdommen ledsages ofte af andre skeletlæsioner og udviklingsforsinkelse.
Konklusion
Således er fontanelle hos nyfødte en slags indikator for babyens normale helbred..
Tiden for tilvækst af naturlige huller i kraniehulen kan variere ret meget, men den udvendige bindevævszone skal være på samme niveau som knoglevævet. Men du skal ikke bekymre dig om hjerneskade. Skallen, der dækker de fysiologiske åbninger, er ret stærk. I den nyfødte alder er det hun, der hjælper med at overvåge centralnervesystemets tilstand ved hjælp af en sikker ultralydsmetode. Efter færdiggørelse af ossifikation vil en sådan undersøgelse ikke længere være tilgængelig. I nærværelse af patologisk pulsering eller overdreven udbulning af fontanellen, som væsentligt bremser dens lukning, kræves øjeblikkelig lægehjælp. Ofte forhindrer et rettidig besøg hos en specialist alvorlige sygdomme i den tidlige barndom.
Lille fontanelle hos en nyfødt - en norm eller afvigelse?
Ved fødslen af deres første barn har uerfarne forældre mange spørgsmål. Ofte er kvinder i fødsel, når de først ser en baby, være opmærksomme på en lille fontanelle placeret på hovedet. Denne publikation fortæller dig, hvad der er normen, i hvilke tilfælde en lille fontanel signalerer en sygdom, og der gives råd til unge forældre..
- Formålet med fontanel: hvad betyder det
- Normale medicinske indikatorer
- Hvad indikerer den lille størrelse på kronen?
- Sandsynlige konsekvenser
- Anbefalinger til forældre
- Konklusion
Formålet med fontanel: hvad betyder det
Efter fødslen er et lille blødt område tydeligt synligt på babyens hoved - dette er fontanellen, der er skjult under membranen. Når babyen vokser, forbenes den og lukkes.
Den lille fontanelle, også kendt som kronen, i en nyfødt sikrer kraniets elasticitet under fødslen, det giver barnet mulighed for sikkert at passere gennem fødselskanalen. På grund af denne elasticitet har babyens hoved efter fødslen en langstrakt og flad form, som først kan skræmme kvinden i fødslen..
Dette er et midlertidigt fænomen, og hovedet vender tilbage til sin normale form inden for et år..
Fontanelle er designet til at regulere varmeveksling i hjernen, blødgøre hovedslag og undgå krampeanfald. Når babyens kropstemperatur stiger takket være kronen, opstår den nødvendige afkøling af hjernen og dens membraner.
Normale medicinske indikatorer
Efter fødslen har hver person 6 temaer på hovedet, men 4 af dem strammes hurtigt, og de resterende 2 kan være tydeligt synlige. De vil stramme sig, når barnet vokser..
I en alder af en måned er størrelsen på kronen ca. 30 mm i diameter, men på samme tid anses kronen for at være inden for området 25-35 mm. Efter 2 måneder skal fontanelen lukke med ca. 5 mm, og efter seks måneder skal den være ca. 17 mm i diameter.
Når babyen vokser, falder fontanellen og er næsten fuldstændig tilgroet med 12 måneder. Under en forebyggende undersøgelse af et barn måler en specialist ikke kun hans højde, vægt, hoved og bryst, men undersøger også, undersøger fontanelen.
Hvor hurtigt kronen lukker afhænger af individuelle egenskaber samt af hvor meget D-vitamin og calcium der kommer ind i barnets krop. Dr. Komarovsky understreger, at tilvækstperioden varer fra 3 måneder til 2 år.
Med mangel på disse elementer strammer kronen langsomt, mens med en tilstrækkelig mængde vitaminer lukker kronen til sin rette tid.
Knoglerne i kraniet udvikler sig ved at forstørre det centrale område og udvide kanterne i suturområdet. Efter at kronen er smeltet, holder kraniet op med at vokse, og der dannes øget tryk i hovedet..
Hvad indikerer den lille størrelse på kronen?
Størrelsen på fontanelle er en af de visuelle indikatorer for babyens helbred. I situationer, hvor det er mindre end den tilladte norm, kan dette indikere nogle sygdomme, men kun en specialist kan opstille en nøjagtig diagnose eller tilbagevise den efter en række undersøgelser. En lille eller hurtigt tilgroet fontanelle kan være et karakteristisk træk ved disse forhold:
- Kraniosynostose er en sygdom i barnets skelet, der ikke er almindelig. Det sker, når kronen vokser sammen tidligt, og dette fremkalder en stigning i trykket inde i hjernen, deformation af hovedet, nedsat hørelse eller syn. Denne sygdom kan enten være medfødt eller erhvervet.
- Rickets bremser lukningen af fontanellen. I de fleste tilfælde arves denne funktion. Hvis forældrene også langsomt vokser sammen knogler, kan babyen muligvis have den samme funktion. Rickets forekommer ofte hos premature babyer såvel som hos babyer, der ikke får D-vitamin i den krævede mængde. Kraniet hos et spædbarn fortsætter med at vokse, efter at membranen er tilgroet. Hvis fontanellen lukker hurtigt, og barnet ikke er bekymret for noget, så er han sund. 400 m.u. er nok for ham. D-vitamin om 24 timer.
- Unormal intrakraniel udvikling. Med mikrocefali halter barnet bagud i udviklingen, hans hjerne er mindre end den burde være. Denne sygdom kan provokeres af medfødt røde hunde eller herpesvirusinfektion. Med leukomalacia er der en blødgøring af hjernevæv, der opstår som et resultat af medfødte sygdomme, såsom syfilis.
- Fejl i processen med fosfor-calciummetabolisme og generel stofskifte.
- Sygdomme i nervesystemet.
Dr. Komarovsky, almindeligt kendt inden for pædiatri, siger, at der er mange medfødte patologier, der opstår som et resultat af nedsat stofskifte og absorption af calcium. Disse lidelser fører til kramper, skøre knogler, hurtig hærdning af fontanellen, fysisk og mental utilstrækkelighed..
Hvis der er mistanke om rakitis, er det nødvendigt at give barnet 10.000 IE. om dagen i 7 dage, og efter denne periode skal du vende tilbage til den sædvanlige dosis. Derudover anbefaler Komarovsky at give barnet calciumgluconat og bruge så lidt tid som muligt under solen.
Sandsynlige konsekvenser
Hver måned fra barnets fødsel skal det vises til børnelægen og andre specialister. Forebyggende undersøgelser giver dig mulighed for hurtigt at identificere overtrædelser og begynde den nødvendige behandling. Utilsigtet appel til en specialist kan føre til sådanne uønskede konsekvenser:
- ødelæggelse af kraniet
- udvikling af strabismus;
- blindhed;
- forsinkelse i psykomotorisk udvikling
- mental ubalance
- høreproblemer.
Til behandling kræves kirurgi, og jo hurtigere den korrekte diagnose stilles, jo større er sandsynligheden for at helbrede barnet. Derfor er det ekstremt vigtigt at overvåge fontanelens tilstand og størrelse, og i tilfælde af afvigelser fra normen skal du straks kontakte en specialist.
Anbefalinger til forældre
Hvis barnet har en lille fontanel, men specialisten ikke har foretaget nogen diagnose, anbefaler børnelæger at overvåge barnet og dets generelle tilstand. Et alarmerende signal er et barns græd under søvn, vågner op med et højt gråd - måske plages han af hovedpine på grund af forhøjet blodtryk.
Se dit barn, mens han leger og boltrer sig. Babyens hoved skal beskyttes mod bump, fald og hypotermi, da den lille fontanel ikke er i stand til at udføre sine funktioner.
De børn, der får flaskefodring, skal få mindre mælk og vælge en sådan tilpasset blanding, der indeholder mindre D-vitamin. Efter seks måneder bør supplerende fødevarer i form af supper, kartoffelmos og kød indføres i kosten.
Beskyt barnet mod træk og skader, derhjemme, ved lave temperaturer anbefales det at lægge en hætte på babyens hoved.
Konklusion
Uerfarne forældre er meget omhyggelige og smertefulde over det faktum, at deres førstefødte ikke opfylder medicinske kriterier. Vær ikke bekymret over dette, da alle børn er individuelle. Kontakt en specialist, hvis du er bekymret for typen og størrelsen på fontanellen. Hvis babyen er diagnosticeret med noget, skal du ikke bekymre dig. Lægen vælger den passende behandling, der skal følges. Jo hurtigere patologien opdages, jo hurtigere og lettere bliver det at helbrede barnet..
Efterlad kommentarer og anmeldelser om artiklen, abonner på vores blog, del nyttige oplysninger med dine venner på Internettet.
En lille fontanelle hos en nyfødt: er det værd at gå i panik, årsagerne og konsekvenserne af fysiologiske træk, anbefalinger fra børnelæger
Ved fødslen har hver baby en fontanelle på hovedet, som er et pulserende område, der ikke er dækket af kraniale knogler. Men det strammes midlertidigt af membranen. Så meget som voksne og andre er bange for, er denne membran ret stærk og stærk. Tiden går, og membranen er tilgroet med knogler, fontanellen strammes. Men mens dette sker, undrer forældrene sig over størrelsen på fontanellen. Skulle en nyfødt have en lille fontanel, og hvad er normerne. Når alt kommer til alt sker det, at babyens hoved er meget lille, ikke opfylder standarderne. Men først skal du finde ud af, om der virkelig er forskelle fra standarderne for medicin..
Standard normer
Hvis forældrene ikke bemærkede, at barnet har en lille nok fontanelle, kan dette føre til alvorlige problemer. Dette gælder for problemer med barnets sundhed og liv. Men for det meste er forældrene ret unge, har ingen erfaring, så de får straks panik. For at undgå sådanne misforståelser skal du have kendskab til normerne i størrelsen af fontanellen i en kat.
Disse indikatorer kan sammenlignes med størrelsen på din babys fontanel:
- Op til 30 dage - 30 mm;
- Op til 60 dage - 24 mm;
- Op til 4 måneder - 20 mm;
- Op til seks måneder - 16 mm;
- 9 måneder - 14 mm;
- 11 måneder - 8 mm.
Disse dimensioner kan være lidt forskellige, dette er ikke en obligatorisk standard. Når der er afvigelser op til 4 mm, er der ingen grund til at bekymre sig.
Men hvis et barn selv med sådanne fejl har en meget lille given del af hovedet, skal du være opmærksom her. Forældre bør tage disse ting alvorligt og tage handling..
Det vigtigste er ikke at vente på konsekvenserne. Derefter skal du finde ud af årsagerne til sådanne indikatorer..
Årsager til en lille fontanelle hos spædbørn
Kun en kvalificeret specialist bestemmer, hvorfor babyen har en lille fontanel. Det er således ikke nødvendigt at løbe rundt bedstemødre og naboer for at finde ud af disse grunde..
Når lægen undersøgte et barns fontanelle, har han evnen til at bestemme årsagen til dette fænomen.
- Et individuelt træk i barnets hovedstruktur. Her behøver forældre ikke bekymre sig og ikke bekymre sig, fordi der ikke er nogen fare for barnets helbred.
- Craniosynostosis er en meget sjælden sygdom i et barns skelet- og skeletsystem, hvor en meget tidlig lukning af kraniet suturer udføres. Der er en stigning i tryk, strabismus, høretab, nedsat skeletvækst. En sådan sygdom er medfødt og opnås efter overførsel af rakitis, eller hvis der er lidelser i skjoldbruskkirtlen.
- Forskellige patologier i hjernen.
Disse sygdomme observeres meget sjældent, men hvis fontanellen er lille, er det stadig værd at konsultere en læge. Han vil forklare årsagerne til dette fænomen og give praktisk rådgivning. Det hjælper med at give bagslag.
Effekter
Kraniosynostose betragtes som meget farlig. Her er der behov for en operation. Jo hurtigere dette sker, jo hurtigere vil babyen komme sig. Hvis fontanelstørrelsen opfylder standarderne, skal du stadig kontrollere dens størrelse.
Der er visse retningslinjer for forældre til at justere fontanelle-størrelsen. Dette gælder for forældre, der mener, at deres baby har en meget lille fontanelle. Derudover bør børnelæger også holde sådanne konsultationer..
- Hvis størrelsen på fontanelle adskiller sig fra normen, skal man passe på, at barnet ikke støder på hovedet og ikke falder.
- Hvis barnet spiser kunstig ernæring, er det nødvendigt at give ham mindre mælk, og der var ikke meget D-vitamin i blandingerne.
- Hvis barnet ammer, er det også nødvendigt at give mindre mælk. Men amning annulleres ikke.
Således, hvis babyen har en lille fontanel, er der ingen grund til frygt. Først skal du finde ud af, om der er afvigelser, for at identificere årsagerne. Derudover skal du give babyen anstændig pleje og opmærksomhed.
Hvad er det, og hvorfor kaldes det så
En fontanelle er et lille område på hovedet af en nyfødt baby, som er placeret ved krydset mellem kraniet. Det er blødt at røre ved, hvilket skyldes dets oprindelse. Fontanelle er resten af formationen, der dækker fostrets hjerne under dets intrauterine udvikling..
Hvor finder man fontanellen? De fleste mødre, der har været på de postnatale afdelinger, svarer mere end en gang med tillid til, at det er på bagsiden af hovedet og på kronen. I mellemtiden er der faktisk meget mere bløde områder på hovedet på en nyfødt..
Desuden repræsenterer de både brede rum - direkte fontaneller og smalle sømme mellem kraniet.
Det er værd at bemærke, at formationen, der dækker disse områder, er utrolig elastisk. Under indflydelse af intrakranielt tryk kan det bule eller synke, konstant pulserende. En sådan flagring ligner vandets slag i en kilde, takket være hvilken disse zoner fik deres navn..
Ved første øjekast ser de ud til at være meget sårbare pletter, så unge forældre er bange for at røre ved hovedet i de områder, hvor de er placeret. Imidlertid forsikrer læger om, at hudoverfladen på dette sted er stærk nok til at beskytte barnet mod mekanisk skade..
Hvor er fontanellen placeret? Det hele afhænger af dens type. Forresten har babyen 6 fontaneller på hovedet, nemlig:
- Uparret stort. Det kaldes også frontal eller frontal, da den ligger lige på kronen. Det er et diamantformet område og lukker normalt op til 2 år. Størrelsen af den store fontanelle under fødslen af babyen er i gennemsnit 2,2 - 3,5 cm.
- Uparret occipital. Det skal man se efter i krydset mellem de to parietale knogler og occipitalen. Oprindeligt repræsenterer et trekantformet område, en sådan fontanelle pulserer normalt ikke længere end 60 dage fra det øjeblik barnet er født, hvorefter det lukker sikkert.
- Parret kileformet. Derfor er svaret på spørgsmålet om hvor mange sådanne fontaneller der er indlysende. Der er kun to af dem, og de er placeret i den forreste del af kraniet, hvor sphenoid, skællende, parietale og frontale knogler konvergerer. Visuelt er disse områder næsten i øjenhøjde, mens de er så små, at de næsten er usynlige. Forresten varierer deres slutdatoer. Nogle gange forbenes de i de første dage af en babys liv og nogle gange endda i livmoderen..
- Parret mastoid. Hvor er de placeret? Sådanne fontaneller er bag ørerne, og de lukker kort efter barnets fødsel..
Det skal bemærkes, at al denne information er generaliseret. Det tidspunkt, hvor denne eller den anden fontanel forsinkes individuelt, så du bør ikke falde i fortvivlelse ved den mindste afvigelse. Hvis der er spørgsmål, bør de drøftes med børnelægen..
På grund af det faktum, at læger praktisk talt ikke bemærker, når hver af de små fontaneller lukker, når vi taler om kraniets ikke-forbenede zoner, betyder de en usædvanlig stor forreste zone ved kronen..
Så snart forældre finder ud af, hvordan fontanellen ser ud, stiller de straks et nyt spørgsmål. Hvilke funktioner udfører den? Børnelæger siger, at der er flere af dem på én gang:
- Fremme af fødselsprocessen. Hovedet på babyen, der er i livmoderen, er ret stor. For roligt at passere gennem fødselskanalen komprimeres den på steder, hvor der er bløde zoner. Forresten, det er derfor, hovedet på den nyfødte ser lidt langstrakt ud, men det kommer sig meget hurtigt. I mangel af problemer under fødslen passerer en sådan klemning for krummernes sundhed sporløst.
- Termoregulering. Takket være sådanne zoner styrer babyens krop uafhængigt af sin kropstemperatur. Hvis det af en eller anden grund stiger over 38 og en halv grad, er det gennem fontanellen, at varmeudveksling udføres og derved beskytter hjernen og dens membraner mod overophedning. Når fontanellen er tilgroet, tilvejebringes varme regulering naturligt.
- Afskrivninger. Denne funktion er utrolig vigtig, da små børn ofte falder. Og ikke kun når de lærer at gå, men også når de vælter, prøver de at sætte sig ned. I mellemtiden er de ikke bange for sådanne fald, da selv en lille fontanelle kan krympe og beskytte hovedet mod alvorlige blå mærker..
- Fokuserer på mulige problemer, lidelser. Ikke kun det tidspunkt, hvor fontanellen heler, men også dens tilstand kan indikere deres tilstedeværelse. For eksempel med øget intrakranielt tryk, som kræver konsultation af en neuropatolog, kan det svulme op.
Mærkeligt nok, men størrelsen på fontanel påvirker direkte svaret på dette spørgsmål. Det er bare, at de er rent individuelle og kan variere meget (fra 0,7 cm til 3,5 cm, og disse tal er ikke endelige).
Desuden kan den store fontanelle i de første måneder af et barns liv ikke kun stramme, men også øges. Lille det normalt ikke vedrører.
Læger forklarer alt ved den øgede hjernevækst, som medfører sådanne ændringer..
For at berolige forældre tilbyder læger statistikker, der illustrerer tidspunktet for, hvornår disse zoner er lukket hos børn. Ifølge hende:
- hos 1% af nyfødte forsvinder den store fontanelle så tidligt som 3 måneder;
- 40% - efter 1 år
- 95% - efter 2 år.
Det er også interessant, at processen med knoglevækst hos drenge er hurtigere end hos piger. Hvordan kan dette forklares? Ukendt. Det er bare, at denne information endnu en gang beviser, at timingen er individuel, og enhver afvigelse fra normen ifølge forældrene bør drøftes med lægen..
Du skal heller ikke bekymre dig om, at de store eller små fontaneller lukkede på forhånd. Påstanden om, at dette alvorligt begrænser hjernens vækst og påvirker den nyfødtes livskvalitet negativt, er intet andet end en myte..
Forskere har længe bevist, at hjernens vækst og en stigning i kraniet som et resultat udføres på grund af de eksisterende suturer mellem knoglerne og er fikset op til 18-20 år og endda senere.!
Skulle du få panik, og hvornår
På spørgsmålet om, hvad fontanelle skal være for et nyfødt barn, svarer den praktiserende læge uden tøven. Lidt konveks og blød. Det er ikke svært at finde det foran kraniet, da denne zone pulserer mærkbart.
Interessant, hvis barnet er roligt, kan du endda trykke det lidt med fingeren på grund af den minimale vævsspænding.
I skrigende, grædende børn stammer fontanellen lidt eller endda buler, og dette er ikke en grund til bekymring, men normen foreskrevet i bøger.
På samme tid er en afvigelse fra det en alt for konveks fontanelle i hvile såvel som en nedsænket. Under alle omstændigheder skal du ikke gå i panik, det er vigtigt bare at konsultere en læge rettidigt..
Oftest diagnosticerer sidstnævnte, når fontanel falder, dehydrering. Hvornår kan det observeres?
- Ved forhøjede temperaturer.
- I tilfælde af forgiftning, når der desuden diagnosticeres diarré eller opkastning.
- Med postmodning i de første uger af livet. I dette tilfælde, hvis der ikke er andre problemer, vender denne zone hurtigt tilbage til normal..
Det er interessant, at en let sunket fontanelle også kan betragtes som et individuelt træk ved et bestemt barn, for eksempel hvis der ikke blev fundet sygdomme hos ham.
Den fremspringende fontanelle, som observeres i hvile hos barnet, kræver også øget opmærksomhed. Hvad kan han vidne om? Øget intrakranielt tryk.
Et tilsyneladende ubetydeligt problem, der er diagnosticeret hos de fleste børn, kan indikere en alvorlig sygdom:
- meningitis;
- encefalitis;
- intrakraniel blødning
- tumorer.
Værst af alt, et af flere symptomer slutter sig til den fremspringende fontanelle:
- temperaturstigning
- opkastning, især hvis sidstnævnte opstod efter faldende krummer;
- strabismus;
- en ændring i hans tilstand, for eksempel døsighed eller irritabilitet;
- kramper, epilepsi
- tab af bevidsthed.
I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge, men også når disse zoner bukker ud i lang tid uden andre synlige tegn..
Normer for fontanelle hos et barn
Der er følgende normer for fontanelens størrelse efter alder:
- 11-12 måneder - 5 * 8 mm,
- 9-10 måneder - 12 * 14 mm,
- 8-9 måneder - 14 * 15 mm,
- 7-8 måneder - 14 * 16 mm,
- 6-7 måneder - 16 * 17 mm,
- 5-6 måneder - 16 * 18 mm,
- 4-5 måneder - 18 * 20 mm,
- 3-4 måneder - 20 * 21 mm,
- 2-3 måneder - 23 * 24 mm,
- 1-2 måneder - 22 * 25 mm,
En lille fontanel hos en nyfødt: årsager og konsekvenser
Hver nyfødte har en fontanel på hovedet - et lille pulserende område, der ikke er dækket af kraniet. Den strammes midlertidigt med en membran, der på trods af al frygt er stærk nok. Over tid stivner det, og alt trækker videre. Men indtil dette øjeblik er forældre meget bekymrede over størrelsen på denne del af babyens hoved..
Hvad skal jeg gøre, hvis den nyfødte fra de første livsdage har en meget lille fontanelle, der ikke svarer til normerne? For det første skal du sørge for, at det virkelig adskiller sig fra medicinske standarder..
Hvis du ikke bemærker i tide, at barnet har en lille fontanel, kan konsekvenserne af en sådan miss have en alvorlig fare for barnets liv og helbred. Det er dog meget mere almindeligt for unge og uerfarne forældre at gå i panik for tidligt. For at forhindre dette skal du kende standarderne for den normale størrelse af dette område af babyens hoved for at sammenligne dem med indikatorerne for din nyfødte:
- op til 1 måned - 30 mm;
- 2 måneder - 25 mm;
- 3 måneder - 22 mm;
- 4 måneder - 20 mm;
- 5 måneder - 18 mm;
- 6 måneder - 17 mm;
- 7 måneder - 16 mm;
- 8 måneder - 15 mm;
- 9 måneder - 14 mm;
- 10 måneder - 12 mm;
- 11 måneder - 8 mm.
Naturligvis kommer alle disse indikatorer med en lille fejl og er ikke guldstandarden. Hvis afvigelserne fra normen er 3-4 mm, er dette ikke et problem.
Men hvis en nyfødt har en lille fontanel, selv under hensyntagen til denne fejl, bør forældre tænke over det mere seriøst og tage visse forholdsregler for at undgå ubehagelige konsekvenser.
Det andet trin efter sammenligning af størrelser er at finde ud af årsagen til dette fænomen..
Hvorfor en baby har en lille fontanel kan kun lægen bestemme, så det er nytteløst at forsøge at finde ud af det gennem de alvidende bedstemødre og naboer. Når børnelægen har undersøgt babyens problemområde, vil han være i stand til at bestemme årsagen til fænomenet. Ofte er de:
- et individuelt træk ved strukturen af den nyfødte kranium: i dette tilfælde behøver forældre ikke være bange og bekymre sig, da der ikke er nogen fare for barnets helbred;
- kraniosynostose er en temmelig sjælden sygdom i en babys skeletsystem, hvor for tidlig lukning af kraniale suturer, forhøjet blodtryk, nedsat hørelse, strabismus, problemer med væksten af hele skeletet diagnosticeres; sygdommen kan være medfødt og erhvervet som et resultat af rakitis eller abnormiteter i skjoldbruskkirtlen;
- forskellige abnormiteter i hjernens udvikling.
På trods af at disse sygdomme sjældent diagnosticeres, er en lille fontanel hos babyer alligevel en grund til at gå til en konsultation med en læge. Han vil afklare årsagen til denne patologi, ordinere den passende behandling, om nødvendigt give råd. Dette hjælper med at undgå uønskede konsekvenser..
Forældre skal vide, hvad en lille fontanelle kan føre til ved fødslen, hvis de ikke er opmærksomme på det i tide. Kraniosynostose er især farlig i denne henseende:
- deformation af kraniet
- blindhed;
- strabismus;
- retardering af mental og fysisk udvikling
- nedsat hørelse;
- psykiske lidelser.
Behandling af en sådan sygdom kræver kirurgisk indgreb, og jo hurtigere den udføres, jo flere chancer for bedring har barnet. Derfor er det tilrådeligt at lægge mærke til en lille fontanel fra de første dage af hans liv..
Selvom denne del af babyens hoved ved fødslen er tæt på normal størrelse, skal du kontrollere det ugentligt for overholdelse af ovenstående standarder for ikke at gå glip af en farlig patologi, der fører til så alvorlige konsekvenser.
Men selvom lægen ikke afslørede noget under undersøgelsen, rådes forældrene til at tage en række forholdsregler, der undgår alle de farlige faldgruber vedrørende den lille fontanelle hos den nyfødte.
Et par nyttige tip giver unge forældre mulighed for at stramme størrelsen på babyens fontanelle til normale værdier, hvis det virker for lille for dem. Disse anbefalinger bør gives ved konsultationer af børnelæger (indgå ikke nogen begrænsninger uden deres samtykke), hvis de ikke finder abnormiteter i hjernens udvikling.
- Da størrelsen på fontanellen stadig er forskellig fra normal, skal du være mere forsigtig for at sikre, at barnet ikke falder og ved et uheld rammer dette sted. Det skal også beskyttes mod hypotermi..
- Hvis barnet er på kunstige supplerende fødevarer, skal du reducere dosis mælk, han drikker (udskift den i nogle fodringer med en anden væske) og sørg for, at blandingerne ikke er beriget med D-vitamin;
- Ved amning skal modermælk også gives i begrænsede mængder (men hold aldrig op med at amme).
Hvis barnet har en lille fontanel, bør forældre ikke skræmme af dette. Først skal du sørge for, at afvigelsen faktisk finder sted. For det andet skal du se en læge for at identificere årsagen. For det tredje at give krummerne anstændig og komplet pleje, så problemet forsvinder for evigt..
Hvad truer en lille fontanel med en baby med? Skal dine forældre få panik? Årsagerne og konsekvenserne af dette fysiologiske træk hos babyen
En nyfødt baby har en langstrakt hovedform, som gradvist bliver den sædvanlige runde. Dette forklares af kraniets struktur: dens knogler er forbundet med en membran og giver dig mulighed for at skifte position for at passere gennem fødselskanalen.
Dimples er synlige i disse dele, fem af dem vokser kort efter fødslen. Den største fontanelle på kronen strammes senere, afvigelser fra normen giver forældre bekymring.
I nogle tilfælde er der en lille fontanelle hos den nyfødte, som strammer sig for hurtigt.
Hvad afhænger afslutningen af?
Væksthastigheden bestemmer fosfor-calciummetabolismen, det afhænger mest af kvindens ernæring under graviditeten.
Med en tilstrækkelig mængde af et sporstof i hendes diæt lukker den fremtidige baby fontanellen inden for normale grænser.
Med et overskud af forbrug af vitaminer og fødevarer, der er rige på calcium, har den nyfødte en lille fontanel med en tæt membran, lukketiden er reduceret markant.
En arvelig faktor påvirker: hvis en af forældrene havde en lille fontanelle, som ikke påvirkede dens udvikling negativt, er det meget sandsynligt, at det fødte barn vil have en lignende funktion.
Babyens ernæring betyder noget - når du ammer, øges sandsynligheden for utilsigtet lukning af fontanelen. Effekten er ikke et overskud af calcium og D-vitamin, men en mangel, der fører til sen tilvækst og sygdom. Derfor bør en ammende mor tage vitaminkomplekser, hvis der er forudsætninger for sen lukning.
Accepterede normer
Hos en nyfødt baby er fontanelens størrelse ca. 3 cm i diameter. Den vokser gradvist, generelt accepterede indikatorer:
Alder | Fontanel størrelse |
Op til 1 måned | 3 cm |
2 måneder | 2,5 cm |
3 måneder | 2,2 cm |
4 måneder | 2 cm |
5 måneder | 1,8 cm |
6 måneder | 1,7 cm |
7 måneder | 1,6 cm |
8 måneder | 1,5 cm |
9 måneder | 1,4 cm |
10 måneder | 1,2 cm |
11 måneder | 8 cm |
Normerne er ikke nøjagtige, en afvigelse op eller ned på 3-4 mm er tilladt. Hvis størrelsen på babyens fontanel er lille, under hensyntagen til fejlen, skal du ikke lave hurtige konklusioner, men du skal finde ud af årsagerne.
Overvæksten kontrolleres af en børnelæge ved regelmæssig kontrol, du skal konsultere ham. Du kan ikke blive guidet af råd fra venner.
Hvis der opstår tvivl, er det bedre at besøge to specialister, desuden konsultere en neurolog.
Dr. Komarovsky bemærker, at tilvækst af fontanelle forekommer individuelt og spænder fra 3 måneder til 2 år. Yderligere oplysninger om videoen. Hos de fleste babyer forekommer lukning efter 8 måneder. Overvækst forekommer efter 5 måneder og er normen med gode generelle indikatorer for babyens udvikling og vækst.
En 3 måneder gammel baby med en tilgroet fontanelle betragtes som sjælden. Frygt skal forårsage fuldstændig lukning efter 2 måneder, hvis den ledsages af en smertefuld tilstand hos barnet, ydre defekter i kraniets struktur, nedsatte psykomotoriske reaktioner. Børn med disse symptomer har ofte alvorlige udviklingshæmninger..
Årsager
En baby kan blive født med en lille fontanel, nogle har den af normal størrelse, men vokser for hurtigt. Hovedårsager:
- Individuelle træk ved udviklingen af babyens kranium. Hvis det ikke forstyrrer hjernens vækst, er det ikke en sundhedsfare;
- Craniosynostosis er en knoglesygdom hos et barn, der fremkalder tidlig fusion af kraniet. Patologi ledsages af forhøjet blodtryk, høretab, strabismus, lidelser i udviklingen af skeletsystemet. Nogle gange dannes sygdommen under intrauterin udvikling, barnet kan blive født med en lille fontanel eller under vækst på grund af endokrine lidelser, blodsygdomme;
- Nedsat udvikling af hjernen
- Sygdomme i nervesystemet;
- Forkert absorption af calcium i kroppen, nedsat stofskifte.
Kun en læge kan identificere patologi. Alvorlige sygdomme er sjældne, og der er behov for mere forskning for at bekræfte diagnosen. Hvis der er tvivl, det er fornuftigt, skal du besøge en planlagt ultralyd i hovedet, der udføres for babyer 1 måned for at udelukke forskellige patologier.
Barnets fontanelle kan være lille, men kraniets sømme vokser normalt sammen (processen er afsluttet i en alder af 20 år). Med en høj grad af deres ossifikation ordinerer lægen desuden en urintest for calciumindhold. Han kan henvise til en endokrinolog, en neurolog for at identificere hormonelle lidelser, abnormiteter i udviklingen af centralnervesystemet.
Mulige konsekvenser
Hvad kan en lille fontanelle true ved fødslen? Det er ikke nødvendigt, at det lukker hurtigt, hvis dette er et individuelt træk ved barnet. I de første 5 måneder kan det stige på grund af den hurtige vækst og forstørrelse af hjernen. Hvis en babys fontanel allerede er hærdet efter tre måneder, er dette ikke nødvendigvis årsagen til sygdommen. Det er vigtigt at overveje hovedets omkreds, proportionalitet.
For lille uforholdsmæssig størrelse kan indikere nedsat knogledannelse eller langsom hjernevækst. Anomalier, der har forårsaget den hurtige tilvækst af fontanellen hos en baby, kan føre til:
- Deformation af kraniets knogler;
- Tab af syn
- Strabismus;
- Bagud i mental og fysisk udvikling;
- Nedsat hørelse;
- Psykiske lidelser.
Ændringerne er forårsaget af unormal vækst i hjernen, afhængigt af hvilken del der udvikler sig med store lidelser. Rettidig diagnose og operation hjælper med at undgå alvorlige konsekvenser. Flere positive resultater observeres, hvis du gør det mod et barn op til 6 måneder.
Anbefalinger
Hvis barnet blev født med en lille fontanel, er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge hans tilstand, beskrive detaljerne funktionerne i adfærd til børnelægen. Hvis han ofte græder i søvnen, vågner op med et højt skrig, kan han have hovedpine på grund af øget intrakranielt tryk. Du bør kontrollere tilstanden af fontanelle hos et roligt barn. Fremspringende hud, stærk pulsering mærkes, spændinger er tegn på en mulig stigning i tryk.
Hvis der opdages en sygdom, er det nødvendigt at overholde lægens recept. I mange tilfælde bekræftes ikke forældrenes frygt. Det er nødvendigt at følge generelle anbefalinger, regelmæssigt besøge en børnelæge og specialister til undersøgelse i henhold til tidsplanen.
Fontanellen i babyen fungerer som en støddæmper, når den falder, hovedet banker. Dette gør det muligt for barnet at undgå hjernerystelse. Med en lille fontanel reduceres funktionen, det er nødvendigt nøje at overvåge barnet, undgå hovedskader.
I de første måneder fremmer fontanelle hjernens termoregulering og hjælper med at undgå overophedning og krampeanfald. Ingen grund til at bære en hat til din baby i et rum med en behagelig temperatur.
Din børnelæge kan anbefale at begrænse profylaktisk indtag af calcium og D-vitamin for at bremse lukningen af fontanellen. Årsagen er ikke et overskud af stoffer i kroppen, men deres forkert assimilering. Farlige sjældne sygdomme, der kræver behandling, kan forårsage nedsat calciummetabolisme. Mangel på calcium og D-vitamin, mens det reducerer deres indtag, kan føre til rakitis, endokrine lidelser.
Der er tip til at reducere mængden af formel eller modermælk og erstatte dem med vand. Underernæring er farligt for et barn, især i de første måneder, hvor der er hurtig vækst, dannelse og udvikling af skelet og nervesystem. Barnet har brug for næringsstoffer, fra modermælk modtager han desuden vitaminer, der styrker immunforsvaret.
Du kan ikke antage antagelser og forsøge at ændre babyens diæt alene, ordinere vitaminer eller specifikt afvise dem. På grund af uvidenhed om medicin kan beslutningen være fejlagtig og påvirke babyens tilstand negativt. Hvis du har frygt og mistanke, skal du kontakte børnelægen for at få afklaring.
Lille fontanelle hos en nyfødt - en norm eller afvigelse?
Ved fødslen af deres første barn har uerfarne forældre mange spørgsmål. Ofte er kvinder i fødsel, når de først ser en baby, være opmærksomme på en lille fontanelle placeret på hovedet. Denne publikation fortæller dig, hvad der er normen, i hvilke tilfælde en lille fontanel signalerer en sygdom, og der gives råd til unge forældre..
Formålet med fontanel: hvad betyder det
Efter fødslen er et lille blødt område tydeligt synligt på babyens hoved - dette er fontanellen, der er skjult under membranen. Når babyen vokser, forbenes den og lukkes.
Den lille fontanelle, også kendt som kronen, i en nyfødt sikrer kraniets elasticitet under fødslen, det giver barnet mulighed for sikkert at passere gennem fødselskanalen. På grund af denne elasticitet har babyens hoved efter fødslen en langstrakt og flad form, som først kan skræmme kvinden i fødslen..
Dette er et midlertidigt fænomen, og hovedet vender tilbage til sin normale form inden for et år..
Fontanelle er designet til at regulere varmeveksling i hjernen, blødgøre hovedslag og undgå krampeanfald. Når babyens kropstemperatur stiger takket være kronen, opstår den nødvendige afkøling af hjernen og dens membraner.
Normale medicinske indikatorer
Efter fødslen har hver person 6 temaer på hovedet, men 4 af dem strammes hurtigt, og de resterende 2 kan være tydeligt synlige. De vil stramme sig, når barnet vokser..
I en alder af en måned er størrelsen på kronen ca. 30 mm i diameter, men på samme tid anses kronen for at være inden for området 25-35 mm. Efter 2 måneder skal fontanelen lukke med ca. 5 mm, og efter seks måneder skal den være ca. 17 mm i diameter.
Når babyen vokser, falder fontanellen og er næsten fuldstændig tilgroet med 12 måneder. Under en forebyggende undersøgelse af et barn måler en specialist ikke kun hans højde, vægt, hoved og bryst, men undersøger også, undersøger fontanelen.
Hvor hurtigt kronen lukker afhænger af individuelle egenskaber samt af hvor meget D-vitamin og calcium der kommer ind i barnets krop. Dr. Komarovsky understreger, at tilvækstperioden varer fra 3 måneder til 2 år.
Med mangel på disse elementer strammer kronen langsomt, mens med en tilstrækkelig mængde vitaminer lukker kronen til sin rette tid.
Knoglerne i kraniet udvikler sig ved at forstørre det centrale område og udvide kanterne i suturområdet. Efter at kronen er smeltet, holder kraniet op med at vokse, og der dannes øget tryk i hovedet..
Hvad indikerer den lille størrelse på kronen?
Størrelsen på fontanelle er en af de visuelle indikatorer for babyens helbred. I situationer, hvor det er mindre end den tilladte norm, kan dette indikere nogle sygdomme, men kun en specialist kan opstille en nøjagtig diagnose eller tilbagevise den efter en række undersøgelser. En lille eller hurtigt tilgroet fontanelle kan være et karakteristisk træk ved disse forhold:
- Kraniosynostose er en sygdom i barnets skelet, der ikke er almindelig. Det sker, når kronen vokser sammen tidligt, og dette fremkalder en stigning i trykket inde i hjernen, deformation af hovedet, nedsat hørelse eller syn. Denne sygdom kan enten være medfødt eller erhvervet.
- Rickets bremser lukningen af fontanellen. I de fleste tilfælde arves denne funktion. Hvis forældrene også langsomt vokser sammen knogler, kan babyen muligvis have den samme funktion. Rickets forekommer ofte hos premature babyer såvel som hos babyer, der ikke får D-vitamin i den krævede mængde. Kraniet hos et spædbarn fortsætter med at vokse, efter at membranen er tilgroet. Hvis fontanellen lukker hurtigt, og barnet ikke er bekymret for noget, så er han sund. 400 m.u. er nok for ham. D-vitamin om 24 timer.
- Unormal intrakraniel udvikling. Med mikrocefali halter barnet bagud i udviklingen, hans hjerne er mindre end den burde være. Denne sygdom kan provokeres af medfødt røde hunde eller herpesvirusinfektion. Med leukomalacia er der en blødgøring af hjernevæv, der opstår som et resultat af medfødte sygdomme, såsom syfilis.
- Fejl i processen med fosfor-calciummetabolisme og generel stofskifte.
- Sygdomme i nervesystemet.
Dr. Komarovsky, almindeligt kendt inden for pædiatri, siger, at der er mange medfødte patologier, der opstår som et resultat af nedsat stofskifte og absorption af calcium. Disse lidelser fører til kramper, skøre knogler, hurtig hærdning af fontanellen, fysisk og mental utilstrækkelighed..
Hvis der er mistanke om rakitis, er det nødvendigt at give barnet 10.000 IE. om dagen i 7 dage, og efter denne periode skal du vende tilbage til den sædvanlige dosis. Derudover anbefaler Komarovsky at give barnet calciumgluconat og bruge så lidt tid som muligt under solen.
Sandsynlige konsekvenser
Hver måned fra barnets fødsel skal det vises til børnelægen og andre specialister. Forebyggende undersøgelser giver dig mulighed for hurtigt at identificere overtrædelser og begynde den nødvendige behandling. Utilsigtet appel til en specialist kan føre til sådanne uønskede konsekvenser:
- ødelæggelse af kraniet
- udvikling af strabismus;
- blindhed;
- forsinkelse i psykomotorisk udvikling
- mental ubalance
- høreproblemer.
Til behandling kræves kirurgi, og jo hurtigere den korrekte diagnose stilles, jo større er sandsynligheden for at helbrede barnet. Derfor er det ekstremt vigtigt at overvåge fontanelens tilstand og størrelse, og i tilfælde af afvigelser fra normen skal du straks kontakte en specialist.
Anbefalinger til forældre
Hvis barnet har en lille fontanel, men specialisten ikke har foretaget nogen diagnose, anbefaler børnelæger at overvåge barnet og dets generelle tilstand. Et alarmerende signal er et barns græd under søvn, vågner op med et højt gråd - måske plages han af hovedpine på grund af forhøjet blodtryk.
Se dit barn, mens han leger og boltrer sig. Babyens hoved skal beskyttes mod bump, fald og hypotermi, da den lille fontanel ikke er i stand til at udføre sine funktioner.
De børn, der får flaskefodring, skal få mindre mælk og vælge en sådan tilpasset blanding, der indeholder mindre D-vitamin. Efter seks måneder bør supplerende fødevarer i form af supper, kartoffelmos og kød indføres i kosten.
Beskyt barnet mod træk og skader, derhjemme, ved lave temperaturer anbefales det at lægge en hætte på babyens hoved.
Konklusion
Uerfarne forældre er meget omhyggelige og smertefulde over det faktum, at deres førstefødte ikke opfylder medicinske kriterier. Vær ikke bekymret over dette, da alle børn er individuelle..
Kontakt en specialist, hvis du er bekymret for typen og størrelsen på fontanellen. Hvis babyen er diagnosticeret med noget, skal du ikke bekymre dig. Lægen vælger den passende behandling, der skal følges.
Jo hurtigere patologien opdages, jo hurtigere og lettere bliver det at helbrede barnet..
Efterlad kommentarer og anmeldelser om artiklen, abonner på vores blog, del nyttige oplysninger med dine venner på Internettet.
En lille fontanelle hos en nyfødt: hvad man skal gøre, hvad konsekvenserne kan være
En lille fontanelle hos en nyfødt er et område med ikke-forbenet væv i kraniet, som har dimensioner, der ikke når normale parametre. I alt, normalt hos et barn, kan du finde 6 sådanne strukturer, der har en vis lokalisering og tæt på en bestemt livsperiode.
I nogle tilfælde indikerer en lille fontanelle hos en baby en alvorlig patologi, og i nogle er det et fysiologisk træk. En børnelæge hjælper forældre med at forstå årsagen til sådanne ændringer..
Standarder
Det vigtigste for babyen og lægerne er det forreste og bageste hjørne, som ikke kun hjælper i fødselsprocessen, men også udfører termoregulering af cerebrospinalvæske og hjernemateriale (gennem disse formationer frigøres overskydende varme). Den største fontanelle i babyen er placeret i artikulation af de to parietale og to frontale knogler og har en diamantform. Det er meget let at finde og føle det, især hos en nyfødt.
Den bageste krone svarer til krydset mellem occipitalbenet og et par parietaler, mens formationen ligner en lille trekant. Normalt overstiger størrelsen hos børn ikke 10 mm, og overvækst forekommer senest de første to måneder af livet..
Ved diagnosen af sygdomme er den største betydning lagt på den forreste krone..
Derfor er det meget vigtigt at kende dets normale indikatorer i overensstemmelse med barnets alder (en spredning af værdier med 2 mm i retning af faldende og stigende er tilladt):
- efter 4 uger når fontanelstørrelsen 28-31 mm;
- i en alder af 2 måneder er der et signifikant fald - op til 25-26 mm;
- ved 3 måneders alder svarer normale størrelser til 21-23 mm;
- 4-5 måneder når indikatorerne 18-20 mm;
- efter 6 måneder er den normale bredde 16,5-17 mm;
- efter 7 måneders alder falder den kun med 1-1,5 cm og bliver 15,5-16 mm;
- ved 8-9 måneder bør målene ikke overstige 15 mm;
- i en alder af 10 måneder har barnet en krone med 12 mm;
- 11 måneders levetid svarer til 8 mm.
Den største bruskdannelse på barnets kranium skal således lukke med et år eller højst med et og et halvt år. Selvom der, selv under hensyntagen til de tilladte fejl, er registreret en lille fontanel hos et barn, betyder det, at forældre og en læge skal starte en diagnostisk søgning efter årsagen til denne tilstand..
Til dette udføres en detaljeret undersøgelse vedrørende graviditetsforløbet og den tidlige postpartumperiode, arten af moderens diæt er afklaret, og om der er taget nogen forebyggende eller terapeutiske lægemidler.
For både en sund og en nyfødt med en meget lille fontanel udfører lægen en komplet objektiv undersøgelse med en vurdering af den generelle, psyko-emotionelle og somatiske udvikling. I nogle tilfælde ordineres barnet en konsultation med en neuropatolog, specialist i smitsomme sygdomme og genetikere til differentiel diagnose.
Også børn med en lille fontanel anbefales at udføre sådanne yderligere undersøgelser:
- Beregnet tomografi af hjernen.
- Elektroencefalografi.
- Ultralydundersøgelse af stoffet i hjernen.
- Røntgen af kraniet.
Årsager til en lille fontanel
Hvorfor kan en nyfødt have en lille fontanelle? Af fysiologiske årsager er arvelige træk ved kraniets struktur og langvarig indtagelse af vitaminer af moderen under graviditeten.
I det første tilfælde er en lille fontanelle et familiefunktion, der ledsages af en normal babyens hovedomkreds og fuldgyldig psykosomatisk udvikling svarende til alder.
Denne tilstand er ikke farlig og kræver ikke rettelse eller behandling. Brug af komplekse vitaminpræparater under graviditeten kan også føre til, at barnet vil have en lille fontanel fra fødslen.
Som regel er konsekvenserne kun i den tidlige forbenning af kronen..
I sjældne tilfælde betyder størrelsen af en bruskdannelse, der ikke har nået normale niveauer, tilstedeværelsen af medfødte defekter, intrauterine infektioner eller en forkert dosis af D3-vitamin.
De mest almindelige patologiske årsager er:
- Medfødte misdannelser i hjernen (mikrocefali, leukomalacia, mikropolygiri osv.). Mikrocefali taler om underudvikling af hjernen, og at dens størrelse er meget mindre, end den burde være. Det forekommer i tilfælde af medfødt røde hunde, toxoplasmose, herpesvirusinfektion. Leukomalacia er en fokal blødgøring af hjernevævet, som oftest er resultatet af medfødt skoldkopper, syfilis osv..
- Kraniosynostose. En lille fontanelle hos en nyfødt kan være en konsekvens af skeletsystemets patologi, hvor der er en hurtig forbenning af kraniet og kraniets suturer samt vækstzoner for rørformede knogler. Observeret med rickets, sygdomme i skjoldbruskkirtlen og parathyroidea.
- Overskydende calcium. En høj koncentration af calcium- og D-vitaminioner i det perifere blod fører ofte til alvorlige konsekvenser, hvoraf den ene er den utilstrækkelige størrelse af den forreste krone. Dette forklarer, hvorfor recept på et vitamin til forebyggelse af rickets skal være berettiget..
Hvad den forventede mor ikke anbefales, er at afvise genetiske undersøgelser, screening af ultralyd og laboratorietest under graviditeten.
Mulige konsekvenser
Er en lille fontanelle farlig hos en nyfødt? Det er kendt, at enhver patologisk tilstand i barndommen har sine egne tidlige eller sene komplikationer af varierende sværhedsgrad..
De mest typiske konsekvenser af en lille fontanelle hos en nyfødt med kraniosynostose er deformation af kraniets knogler, strabismus, i mere alvorlige tilfælde er der blindhed, høretab og forsinket mental, mental og fysisk udvikling. Denne patologi kræver kirurgisk behandling..
Med medfødte hjernedefekter i en ældre alder lider børn af dyb mental retardation, kan have fokale neurologiske symptomer i form af parese af ekstremiteterne, tale, syn og høreskader. Ofte diagnosticeres de med cerebral parese..
Hyperkalcæmi fører til alvorlig skade på nyrerne, fordøjelseskanalen og skeletsystemet, hvilket resulterer i stivhed og sammentrækninger i leddene.
Lille fontanellepleje
Når du bekræfter den fysiologiske oprindelse af et fald i den forreste krone, er der ikke behov for specielle handlinger fra forældrenes side.
I nogle tilfælde anbefales det at følge disse retningslinjer:
- optimere mængden og antallet af ammende fodringer
- injicere kun D-vitamin strengt i henhold til indikationer og i den dosis, der er ordineret af lægen;
- beskyt det bøjelige område af kraniet mod kvæstelser, hypotermi og overdreven varme.
Selv hvis barnet har et godt helbred, bør de regelmæssigt besøge deres børnelæge..
En lille fontanelle hos en nyfødt: hvad betyder det, konsekvenserne, Komarovskys mening
Et født barns sundhed er den første ting, der bekymrer alle forældre. Der er ting, der er særligt foruroligende og skræmmende, især i den nyfødte periode. For eksempel er dette navlen og helbredelsesprocessen såvel som fontanel, hvis størrelse og hastighed for stramning også spiller en vigtig rolle i babyens udvikling.
Den normale størrelse af fontanellen i overensstemmelse med babyens alder
Med hensyn til parametrene for kronen hos spædbørn er det vigtigt for forældre at være forsigtige, men ikke få panik af en eller anden grund..
Hvis barnet blev født med en lille eller omvendt en stor fontanel, bør du konsultere din lokale børnelæge for at træffe de nødvendige foranstaltninger, når de er nødvendige.
Ellers kan forsømmelse af dette problem medføre alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser..
Imidlertid er ikke alle afvigelser i fontanellens størrelse patologier eller lidelser i babyens udvikling..
Ifølge almindeligt accepterede standarder er fontanelens parametre hos en nyfødt i området 3 centimeter og falder hver måned..
Disse priser er ret individuelle og afhænger af barnets krops egenskaber, men der er visse normer, der kan styres af, når man sammenligner størrelsen på fontanel hos en baby. Tabellen nedenfor viser kroneens parametre i overensstemmelse med aldersindikatorer op til 1 år:
Alder, måneder | Fontanestørrelse, mm |
0-1 | tredive |
2 | 25 |
3 | 22 |
4 | 20 |
fem | atten |
6 | 17 |
7 | seksten |
8 | femten |
ni | fjorten |
ti | 12 |
11-12 | 8 |
Disse tabeller er ikke strenge, og en afvigelse fra dem med 3-4 cm i begge retninger er acceptabel. Men selv en mere markant afvigelse er ikke altid en grund til at være nervøs. Det er vigtigt at finde ud af årsagen til, at kronens størrelse ikke svarer til babyens alder..
Hvad bestemmer lukningen af fontanellen?
Der er en række faktorer, der kan fremskynde eller bremse overvæksten af fontanellen. Disse inkluderer:
- Arvelighed. En lille fontanelle hos en nyfødt kan være resultatet af en genetisk disposition og få barnet fra en af forældrene, som også havde denne funktion, hvilket ikke påvirkede udviklingen negativt.
- Gravid diæt. Det spiller en grundlæggende rolle i calcium-fosformetabolisme, som er ansvarlig for hastigheden og timingen af fontanellens tilvækst. Hvis den forventede mors menu var afbalanceret, og fosteret modtog vitaminer og mineraler i den krævede mængde, er et sådant problem som en lille fontanel normalt fraværende. Hvis en gravid kvinde har overforbrugt vitaminer og produkter, der indeholder calcium, kan barnets fontanel være lille. Derudover vil membranen være tæt, hvilket fører til hurtigere lukning..
- Fodringstype. Ammede babyer er mere tilbøjelige til at opleve sen lukning på grund af vitamin D og calciummangel. Mødre, der ammer, bør overvåge deres diæt for at få nok af disse elementer..
Hvorfor er barnets fontanelle lille?
Lukningsprocessen for fontanelle varer fra 3 måneder til 2 år. I nogle vokser den inden for 6 måneder, i andre observeres den endelige forsvinden af den pulserende krone kun i en alder af to.
Sandsynlige grunde til, at en baby er født med en lille fontanel:
- Nuancer i kraniestrukturen. Dette betyder, at barnet ikke har patologier, og at der ikke er grund til at bekymre sig..
- Kraniosynostose. En sygdom forbundet med babyens skelet. Det er sjældent. Derudover har krummer andre karakteristiske symptomer. Sygdommen er medfødt eller erhvervet.
- Hjernens udviklingspatologier. For eksempel mikrocefali - underudvikling af hjernen, leukomalacia - en sygdom, når hjernevævet er blødgjort lokalt.
- Overskydende calcium i kroppen.
Mulige konsekvenser
Forældre skal huske på, hvad en meget lille eller stor krone betyder for en måned gammel baby, og hvad forsømmelse af dette emne og utidig bistand truer.
Ikke altid den lille størrelse af kronen hos et barn, der er 1 måned gammel, vil føre til, at den hurtigt lukker.
Det sker, at i de første 5 måneder stiger fontanelen tværtimod i størrelse sammen med hjernens vækst.
Imidlertid kan for store afvigelser fra normen nedad fremkalde komplikationer:
- deformation af kraniale knogler;
- forringelse af synet eller dets fuldstændige tab
- strabismus;
- sænke tempoet i mental og fysisk udvikling
- høreproblemer
- psykiske lidelser.
Hvis fontanellen af en ikke-standardstørrelse ikke skyldes organismens individuelle egenskaber, er dette normalt forbundet med abnormiteter i hjernens vækst og dannelsen af skeletsystemet. Sådanne problemer løses kirurgisk, efter at en nøjagtig diagnose er etableret. Hvis du udfører en lignende operation inden en alder af 6 måneder, øges sandsynligheden for et positivt resultat.
Udbulende og nedsænket fontanelle
Ud over det faktum, at fontanellen kan være ukarakteristisk for den tilsvarende aldersstørrelse, kan den være udbulende eller nedsænket.
I ethvert af disse tilfælde skal du blive styret af omstændighederne og ledsagende symptomer..
Nogle gange er en udbulende eller hængende fontanel ikke noget seriøst og betragtes som normalt for en bestemt baby. I en anden situation indikerer dette en patologisk proces..
For eksempel observeres en udbulende fontanelle ofte, når:
- meningitis;
- encefalitis;
- tumorer;
- intrakraniel blødning.
Du skal straks søge lægehjælp, hvis den udbulende fontanelle har følgende symptomer:
- varme;
- tidligere hovedskade
- opkastningsrefleks
- døsighed, irritabilitet
- strabismus;
- kramper
- tab af bevidsthed;
- fontanellen stikker ud i en lang periode uden andre symptomer.
Med hensyn til synkning observeres det med dehydrering forårsaget af:
- en stigning i temperaturen
- opkastning
- diarré.
Sådan plejer du en lille fontanel?
Mange forældre er i princippet bange for at røre ved fontanel, selvom det er normalt, og der ikke er nogen abnormiteter. Denne overdrevne og ubegrundede bekymring.
For en lille krone, når problemer relateret til fysiologi diagnosticeres, er der heller ikke behov for specifik pleje. Generelt er det i specifikke tilfælde nødvendigt at overholde et antal tip:
- gennemgå og justere antallet af fodring af modermælk og deres engangs og daglige volumen
- introducere D-vitamin i kosten, men kun med udnævnelse af en børnelæge og i den ordinerede dosis;
- undgå kraniumskader
- om muligt udelukke hypotermi og overophedning
- gå regelmæssigt til kontrol, selvom barnet har det godt.
Hvad siger Dr. E. Komarovsky?
Den velkendte børnelæge Komarovsky har sin egen holdning til fontanellen og en mening om de unødvendige bekymringer hos nyligt oprettede forældre. Tilfælde, hvor et barn har en medfødt lidelse i knoglemetabolisme er sjældne.
Sygdommen er forårsaget af den hurtige absorption af calcium i knoglerne. I dette tilfælde er der kramper, skrøbelighed i knoglevæv og hurtig tilvækst. Babyens hoved vokser uanset lukningen af fontanellen.
Hvis dette skete tidligt, men der ikke er andre symptomer, er der ingen grund til at bekymre sig.
Du bør aldrig eksperimentere med ernæring, D-vitamin og calcium. Det er vigtigt, at barnets krop modtager disse stoffer i den optimale mængde, ikke for lidt og ikke for meget. For eksempel er den daglige indtagelse af D-vitamin 400 IE. Kun en læge kan øge det, hvis du har mistanke om rakitis.
Hvad angår fald og skader, har børn med en lukket fontanelle en meget lavere risiko for hjernerystelse end dem, der allerede har lukket det. Dette er den største fare for tidlig lukning. Du skal bare beskytte barnet mod at falde..